Questões sobre Neurologia

O sono não REM, assim como o sono REM, é dividido em quatro estágios, os quais oscilam ao longo do período de sono de um indivíduo, com graus progressivos de atonia muscular esquelética, à exceção de pequenos músculos oculares.

O relógio biológico epitalâmico, ao contrário do núcleo supraquiasmático, não utiliza a luz como estímulo temporizador para a síntese e secreção da melatonina pela glândula pineal.

• C. Certo
• E. Errado

O sono não REM, assim como o sono REM, é dividido em quatro estágios, os quais oscilam ao longo do período de sono de um indivíduo, com graus progressivos de atonia muscular esquelética, à exceção de pequenos músculos oculares.

A frequência de disparos do locus ceruleus e dos núcleos da rafe diminui para um nível mínimo com o início do sono REM.

• C. Certo
• E. Errado

A vida na Terra é repleta de ritmos, como as estações do ano, as marés e as variações claro e escuro ao longo de um dia. Para sobreviver em um ambiente tão dinâmico, o encéfalo possui uma variedade de sistemas para o controle rítmico de seu funcionamento.

Tendo o texto acima como referência inicial e considerando que a vigília e o sono são estados funcionais complexos e imprescindíveis do encéfalo, experimentados diariamente pelo homem, julgue os próximos itens.

O sono não REM, assim como o sono REM, é dividido em quatro estágios, os quais oscilam ao longo do período de sono de um indivíduo, com graus progressivos de atonia muscular esquelética, à exceção de pequenos músculos oculares.

• C. Certo
• E. Errado

A vida na Terra é repleta de ritmos, como as estações do ano, as marés e as variações claro e escuro ao longo de um dia. Para sobreviver em um ambiente tão dinâmico, o encéfalo possui uma variedade de sistemas para o controle rítmico de seu funcionamento.

Tendo o texto acima como referência inicial e considerando que a vigília e o sono são estados funcionais complexos e imprescindíveis do encéfalo, experimentados diariamente pelo homem, julgue os próximos itens.

O eletroencefalograma (EEG) sob sono REM é semelhante ao de um EEG de um encéfalo em estado de vigília, com oscilações rápidas e de baixa voltagem.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade foi recebido no prontosocorro por traumatismo cranioencefálico devido a uma queda de aproximadamente 4 metros de altura. Os familiares relataram antecedentes de diabetes melito do tipo I mal controlado e gastrite. No exame físico, constatou-se: frequência cardíaca de 90 bpm; frequência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; SaO2 de 95%; estuporoso, escala de Glasgow 11. O paciente também apresenta hematoma com deformidade e laceração da pele na região frontotemporal esquerda e hemiparesia direita. A CT de crânio demonstrou contusão cerebral na região frontoparietal esquerda e edema cerebral importante, com desvio das estruturas da linha meia.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Suponha que, seis anos após o traumatismo craniano, o paciente em questão tenha apresentado crises convulsivas parciais simples, recorrentes, que seu EEG mostre foco epileptogênico na região frontoparietal esquerda; que tenha sido feito o diagnóstico de epilepsia pós-traumática. Nessa situação, o uso de medicamentos anticonvulsivantes durante o período intra-hospitalar e por até dois anos após a alta (caso o paciente não apresente crises convulsivas) será um tratamento efetivo para prevenir o desenvolvimento de epilepsia póstraumática.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade foi recebido no prontosocorro por traumatismo cranioencefálico devido a uma queda de aproximadamente 4 metros de altura. Os familiares relataram antecedentes de diabetes melito do tipo I mal controlado e gastrite. No exame físico, constatou-se: frequência cardíaca de 90 bpm; frequência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; SaO2 de 95%; estuporoso, escala de Glasgow 11. O paciente também apresenta hematoma com deformidade e laceração da pele na região frontotemporal esquerda e hemiparesia direita. A CT de crânio demonstrou contusão cerebral na região frontoparietal esquerda e edema cerebral importante, com desvio das estruturas da linha meia.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse paciente, o controle da glicemia deve ser menos rigoroso, pois a hiperglicemia per se, junto com a hiperosmolaridade plasmática secundária a ela, diminui a probabilidade de lesão secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade foi recebido no prontosocorro por traumatismo cranioencefálico devido a uma queda de aproximadamente 4 metros de altura. Os familiares relataram antecedentes de diabetes melito do tipo I mal controlado e gastrite. No exame físico, constatou-se: frequência cardíaca de 90 bpm; frequência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; SaO2 de 95%; estuporoso, escala de Glasgow 11. O paciente também apresenta hematoma com deformidade e laceração da pele na região frontotemporal esquerda e hemiparesia direita. A CT de crânio demonstrou contusão cerebral na região frontoparietal esquerda e edema cerebral importante, com desvio das estruturas da linha meia.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, a osmoterapia com manitol é um método efetivo de prevenir a herniação cerebral e lesões cerebrais secundárias.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos à epilepsia.

Após uma crise tônico-clônica generalizada, a paresia (ou paralisia) de Todd é um signo que sugere a existência de um foco epiléptico bem localizado, o qual induz uma crise parcial simples, com generalização secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos à epilepsia.

A diminuição do cálcio extracelular e a consequente despolarização de neurônios vizinhos é um dos mecanismos propostos para explicar a propagação da atividade epiléptica nas crises parciais que se generalizam.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos à epilepsia.

As crises de ausência são um tipo de epilepsia muito comum na infância, que apresenta no EEG um padrão característico de complexos ponta-onda a 3 Hz, o qual é facilmente provocado por hiperventilação.

• C. Certo
• E. Errado