Questões sobre Neurologia

Um paciente de sessenta e um anos de idade, com histórico de cefaleia latejante intensa, bilateral, de localização frontotemporal, iniciada havia três semanas, foi trazido pela família ao pronto-socorro devido ao agravamento recente desse quadro, incluindo dificuldades para a alimentação devido à dor intensa com a mastigação. O paciente apresentava também deterioração recente da acuidade visual.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico mais provável para o caso do referido paciente é glioblastoma.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes portadores de síndrome de Brown-Séquard apresentam perda da sensibilidade profunda do mesmo lado da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às doenças da junção neuromuscular, julgue os itens subsecutivos. A junção neuromuscular apresenta alterações no nível pós-sináptico nos pacientes portadores de miastenia grave, ao passo que nos pacientes portadores de síndrome de Eaton-Lambert as alterações ocorrem no nível pré-sináptico.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às doenças da junção neuromuscular, julgue os itens subsecutivos. Nas miastenias congênitas há transferência passiva dos anticorpos maternos para o neonato, que desenvolve sintoma de fraqueza, como observado nos pacientes miastênicos.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como referência a polirradiculoneurite desmielinizante inflamatória crônica (PIDC), uma patologia imunológica de instalação lenta, julgue os itens subsequentes. A neuropatia hereditária tipo II (CMT2) apresenta alterações eletroneuromiográficas semelhantes às comumente observadas na PIDC, como redução acentuada das velocidades de condução, prolongamento importante da onda F e latências distais muito aumentadas.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como referência a polirradiculoneurite desmielinizante inflamatória crônica (PIDC), uma patologia imunológica de instalação lenta, julgue os itens subsequentes. A PIDC é caracterizada por evolução lenta e progressiva por mais de dois meses, monofásica ou com flutuações e com períodos de recuperação e piora.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como referência a polirradiculoneurite desmielinizante inflamatória crônica (PIDC), uma patologia imunológica de instalação lenta, julgue os itens subsequentes. As características patológicas encontradas na PIDC são desmielinização segmentar e remielinização, com formação em bulbo de cebola, algum grau de degeneração axonal e redução usual do número de fibras mielinizadas.

• C. Certo
• E. Errado

Com exceção do sistema nervoso central, as vias neurais sensitivas podem ser acometidas no gânglio da raiz dorsal (ganglionopatia) ou no seu prolongamento distal ao gânglio (neuropatia periférica), apresentando diferentes etiologias e, às vezes, associada a outras doenças sistêmicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes. Nos estudos anatomopatológicos de pacientes com ganglionopatias, ocorre o envolvimento de fibras grossas, mas não o comprometimento de fibras finas e motoras.

• C. Certo
• E. Errado

Com exceção do sistema nervoso central, as vias neurais sensitivas podem ser acometidas no gânglio da raiz dorsal (ganglionopatia) ou no seu prolongamento distal ao gânglio (neuropatia periférica), apresentando diferentes etiologias e, às vezes, associada a outras doenças sistêmicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes. Doenças infecciosas (HIV, HTLV), tóxicas (quimioterapia), hereditárias e deficiências de vitamina E são causas relacionadas ao desenvolvimento de ganglionopatias.

• C. Certo
• E. Errado

Com exceção do sistema nervoso central, as vias neurais sensitivas podem ser acometidas no gânglio da raiz dorsal (ganglionopatia) ou no seu prolongamento distal ao gânglio (neuropatia periférica), apresentando diferentes etiologias e, às vezes, associada a outras doenças sistêmicas. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes. O envolvimento do gânglio da raiz dorsal pode fazer parte da manifestação inicial de diversas doenças sistêmicas, como a síndrome de Sjögren.

• C. Certo
• E. Errado