Questões sobre Obstetrícia

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Mulher de 19 anos de idade prestará vestibular daqui a 45 dias. Tem estado ansiosa e, às vezes, com insônia, preocupada com as provas. Refere metrorragia há 1 mês, sem cólicas ou outros sintomas associados. Está sem atividade sexual há seis meses e não faz uso de método contraceptivo.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
A influência do estresse sobre o ciclo menstrual é mediada, principalmente, via secreção de endorfinas.

  • C. Certo
  • E. Errado

Sobre o tratamento do trabalho de parto prematuro, assinale a alternativa incorreta:

  • A. O uso de agentes tocolíticos ou inibidores das contrações uterinas deve ser iniciado assim que se concluir pelo diagnóstico de trabalho de parto prematuro, respeitadas as contraindicações para o seu uso
  • B. Nifedipina é o tocolítico de primeira escolha
  • C. A administração de corticoides para amadurecimento pulmonar fetal se constitui na principal estratégia para a redução da morbidade e mortalidade perinatal associadas à prematuridade, tais como redução da ocorrência de síndrome de membrana hialina, hemorragia intraventricular e enterocolite necrotizante
  • D. Há evidências que justificam o uso rotineiro de antibióticos no trabalho de parto prematuro com o objetivo de prolongar a gestação e aumentar a eficácia da tocólise
  • E. Não há nenhum benefício comprovado para o recémnascido prematuro do uso rotineiro do fórceps e da episiotomia

Mulher de 19 anos de idade prestará vestibular daqui a 45 dias. Tem estado ansiosa e, às vezes, com insônia, preocupada com as provas. Refere metrorragia há 1 mês, sem cólicas ou outros sintomas associados. Está sem atividade sexual há seis meses e não faz uso de método contraceptivo.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
Fatores estressores ambientais podem exercer alterações no ciclo menstrual pela ação de neurotransmissores a nível hipotalâmico.

  • C. Certo
  • E. Errado

A terapia antirretroviral (TARV) deve ser administrada a todas as gestantes infectadas pelo HIV. Sobre o uso de inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos e nucleotídeos abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O uso do abacavir é contraindicado.

II. A didanosina está contraindicada na gestação, devido à ocorrência de aumento significativo de defeitos congênitos associados a esse agente.

III. A associação tenofovir/lamivudina é a preferencial nas gestantes infectadas pelo HIV.

  • A. I, II e III são corretas
  • B. I, II e III são incorretas
  • C. Apenas II é correta
  • D. Apenas II e III são corretas
  • E. Apenas I é correta

Mulher de 32 anos de idade, sexualmente ativa, nuligesta, faz uso de anticoncepcional combinado oral. Ela vai à consulta referindo diminuição da libido e relata ter depressão, que está controlada. Faz uso de sertralina e risperidona. Utiliza também espironolactona 100 mg/dia para controle do hirsutismo, pois tem síndrome dos ovários policísticos.

Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
A espironolactona, por ter uma ação antiandrogênica, deveria melhorar a libido.

  • C. Certo
  • E. Errado

Considerando as recomendações do Ministério da Saúde acerca dos exames que devem ser solicitados rotineiramente, de preferência na 1ª consulta do Pré- Natal, assinale a alternativa incorreta.

  • A. Urocultura
  • B. Parasitológico de fezes, se houver indicação clínica
  • C. Sorologia para rubéola
  • D. Glicemia
  • E. Tipagem sanguínea e fator Rh

Mulher de 32 anos de idade, sexualmente ativa, nuligesta, faz uso de anticoncepcional combinado oral. Ela vai à consulta referindo diminuição da libido e relata ter depressão, que está controlada. Faz uso de sertralina e risperidona. Utiliza também espironolactona 100 mg/dia para controle do hirsutismo, pois tem síndrome dos ovários policísticos.

Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
A risperidona pode causar hiperprolactinemia, levando a um hipogonadismo e, dessa forma, interferir na libido.

  • C. Certo
  • E. Errado

Segundo as recomendações do Ministério da Saúde há fatores de risco que permitem a realização do prénatal pela equipe de atenção básica. Analise os abaixo e assinale o INCORRETO:

  • A. Infecção urinária (primo-infecção)
  • B. Hipertensão arterial crônica estádio 1 (leve)
  • C. Anemia leve
  • D. Obesidade não mórbida
  • E. Uma cesárea anterior

Mulher de 32 anos de idade, sexualmente ativa, nuligesta, faz uso de anticoncepcional combinado oral. Ela vai à consulta referindo diminuição da libido e relata ter depressão, que está controlada. Faz uso de sertralina e risperidona. Utiliza também espironolactona 100 mg/dia para controle do hirsutismo, pois tem síndrome dos ovários policísticos.

Com base nessa situação hipotética, e considerando os conhecimentos médicos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.
A sertralina não está implicada na redução da libido, ao contrário dos antidepressivos tricíclicos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Uma paciente de 28 anos de idade, tem data da última menstruação 13 semanas da consulta de acolhimento no Pré-Natal. Não se consegue auscultar batimentos cardíacos fetais. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais correta:

  • A. Solicitar ultrassonografia
  • B. Considerar ausência de gravidez
  • C. Encaminhar para a referência de alto risco
  • D. Solicitar  urinário
  • E. Solicitar TSH e prolactina
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