Questões sobre Pediatria

Julgue os itens que se seguem, relativos à adolescência.

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente com 15 meses de idade apresenta broncomalácea e está sob VPM.

Na monitorização respiratória, observou-se a curva a seguir.Nesse caso, a conduta correta seria sedação e

• A.

  aumento da PEEP.

• B.

  aumento da frequência respiratória.

• C.

  aumento do tempo inspiratório.

• D.

  redução da pressão inspiratória máxima.

• E.

  redução da FiO₂.

Através de um exame físico minucioso, associado a manobras simples e viáveis em qualquer maternidade, é possível estabelecer a suspeita ou a confirmação diagnóstica de malformações congênitas. Com relação aos sinais de alerta em um recém-nascido, marque a alternativa INCORRETA.

• A.

  Taquicardia, taquipneia, dispneia e cianose: hérnia diafragmática.

• B.

  Resíduo gástrico > 20 ml, vômitos biliosos, distensão abdominal, RX com distensão de alças e níveis hidroaéreos: obstrução intestinal.

• C.

  História de oligohidrâmnio, massa abdominal palpável: malformação do trato urinário.

• D.

  Massa abdominal palpável: tumores abdominais.

• E.

  Ausência de evacuações, distensão abdominal: megacólon congênito, síndrome do colo esquerdo pequeno, síndrome do mecônio espesso.

Desde a década de 80 do século passado, observou-se um aumento mundial da incidência de sífilis em mulheres em idade fértil e nos casos de sífilis congênita. Acerca desse assunto, o exame complementar que fornece o diagnóstico definitivo da sífilis é o

• A.

  exame histológico da placenta.

• B.

  fluorescent treponemal antibody absortion (FTA-Abs).

• C.

  rapid plasma reagin (RPR).

• D.

  venereal disease research laboratory (VDRL).

• E.

  Treponema pallidum hemaglutination (TPHA).

Julgue os itens que se seguem, relativos à adolescência.

Para um adolescente que chegue ao centro de saúde, portando seu cartão de vacinas, no qual conste vacinação para a hepatite B com uma dose e a dTpa (difteria, tétano, e coqueluche acelular) com uma dose, a conduta correta a adotar será completar o esquema da dTpa e iniciar o esquema da hepatite B.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com 3 anos de idade foi admitida na UTI pediátrica com quadro de choque séptico sem foco definido. Recebeu SF 0,9% 80 mL/kg, está em uso de dopamina 10 mcg/kg/min e norepinefrina 0,9 mcg/kg/min. Apresenta PA de 45 mmHg × 25 mmHg, extremidades quentes e tempo de enchimento capilar > 3 segundos. Para esse paciente, é indicado iniciar

• A.

  milrinona.

• B.

  vasopressina.

• C.

  levosimedan

• D.

  dobutamina.

• E.

  sildenafil.

Com relação à nutrição do lactente, julgue os itens a seguir.

Para a nutrição enteral de prematuros com extremo baixo peso que não apresentem sucção, a melhor via de acesso é a sonda orogástrica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com 10 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico e traumatismo cranioencefálico. Foi admitida na UTIP e está sob ventilação mecânica e monitorização de pressão intracraniana (PIC), com cateter intraventricular. Na monitorização, foi verificado que a PIC era de 19 mmHg e a pressão arterial média (PAM) de 48 mmHg. Qual seria a conduta para o caso descrito?

• A.

  Manitol 20% em bolus na dose de 0,25 g/kg

• B.

  Hiperventilação agressiva com PaCO2 < 30 mmHg

• C.

  Expansão com SF 0,9% 20 mL/kg

• D.

  Tiopental 10 mg/kg

• E.

  Tiopental 10 mg/kg

Sobre as doenças diarréicas agudas, é CORRETO afirmar:

• A.

  A maior prevalência, independente da faixa etária, é de doenças diarreicas de origem bacteriana, com resolução espontânea.

• B.

  As causas virais têm manifestação em surtos, com certa sazonalidade.

• C.

  Atualmente a doença diarreica secundária à parasitose intestinal é pouco comum dado melhoria das condições sanitárias.

• D.

  A doença diarréica aguda bacteriana, deve obrigatoriamente ser tratada em nível hospitalar.

• E.

  Nenhuma das anteriores.

Com relação à nutrição do lactente, julgue os itens a seguir.

O leite materno das mães de recém-nascidos prematuros tem composição diferente do de mães de recém-nascidos a termo.

• C. Certo
• E. Errado