Questões sobre Pediatria

O sinal radiológico da “dupla bolha” é classicamente associada à seguinte patologia no recém-nascido:

• A. estenose hipertrófica do piloro.
• B. enterocolite necrotizante.
• C. atresia de esôfago.
• D. atresia duodenal.
• E. doença de Hirschsprung.

O crescimento infantil é um processo dinâmico e contínuo, expresso por hiperplasia e hipertrofia celular que leva ao aumento da estatura e de massa corporal. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A criança, em geral, perde cerca de 20% do seu peso de nascimento na primeira semana, seguido de recuperação na segunda semana.

( ) O peso da criança com um ano de idade corresponde ao triplo do seu peso de nascimento.

( ) Com um ano de idade, a criança cresce, em média, 50% do seu comprimento ao nascimento.

A sequência está correta em

• A. F, V, F.
• B. V, F, F.
• C. F, V, V.
• D. V, F, V.

Recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas (pela DUM), nascido de parto cesáreo eletivo por iteratividade, Apgar 9/9, peso de nascimento 3.150 g, mãe não entrou em trabalho de parto, bolsa íntegra. Ao nascer, evoluiu com desconforto respiratório precoce, radiografia de tórax evidenciando aumento da trama vascular peri-hilar bilateralmente e derrame pleural laminar discreto. O diagnóstico e a conduta mais adequados ao caso são:

• A. doença de membrana hialina; surfactante exógeno e suporte ventilatório.
• B. lesão de ducto torácico; drenagem de tórax.
• C. taquipneia transitória do recém-nascido; oxigenoterapia e medidas de suporte.
• D. pneumonia intra-útero; antibioticoterapia venosa de amplo espectro.
• E. cardiopatia congênita; uso de diurético.

Recém-nascido apresenta ao exame clínico pulsos femorais não palpáveis e pulsos de membros superiores com boa amplitude. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:

• A. atresia pulmonar.
• B. coarctação da aorta.
• C. trombose femoral.
• D. tetralogia de Fallot.
• E. atresia tricúspide.

A sepse neonatal precoce apresenta-se com comprometimento multissistêmico e curso clínico muitas vezes fulminante. Os agentes etiológicos mais frequentes nesses casos são:

• A. Streptococcus agalactiae e Escherichia coli
• B. Streptoccoccus agalactiae e Staphylococcus aureus
• C. Listeria monocytogenres e Staphylococcus aureus
• D. Escherichia coli e fungos
• E. Listeria monocytogenes e fungos

Recém-nascido de 5 dias de vida, a termo, apresentando há 24-48 horas máculas, pápulas e pústulas eritematosas localizadas em fronte, face, tronco e membros, sem acometimento de palmas das mãos e plantas dos pés. Mãe relata que as lesões desaparecem de uma área e surgem em outra em horas e que o RN encontra-se em excelente estado geral e sugando bem seio materno. O diagnóstico mais provável nesse caso é:

• A. eritema tóxico.
• B. melanose pustural transitória.
• C. miliária.
• D. impetigo.
• E. dermatite seborreica.

Na abordagem farmacológica das crises convulsivas secundárias à encefalopatia hipóxico-isquêmica, a droga de primeira escolha é:

• A. fenitoína.
• B. ácido valproico.
• C. midazolam.
• D. fenobarbital.
• E. tiopental.

Assinale a alternativa correta.

A abordagem às doenças cutâneas requer anamnese e exame físico detalhado. A morfologia das lesões, sua cor e distribuição permitem, na maioria dos casos, a formulação de um diagnóstico diferencial. Uma lesão descrita como sólida, elevada, com até 1cm (um centímetro) de diâmetro, com a maior parte da lesão acima da superfície epidérmica, deve ser definida como:

• A. Mácula
• B. Pápula
• C. Nódulo
• D. Placa
• E. Crosta

Assinale a alternativa correta.

A hérnia inguinal se caracteriza por tumoração inguinal ou inguinoescrotal redutível, indolor ou levemente dolorosa. A indicação de correção cirúrgica da hérnia inguinal deve ser:

• A. Logo após o diagnóstico, em qualquer idade
• B. Aos seis meses de idade
• C. Aos doze meses de idade
• D. Aos dois anos de idade
• E. Aos quatro anos de idade

Assinale a alternativa correta.

A segunda bulha (B2) é o item isolado mais importante da ausculta cardíaca em crianças com cardiopatia congênita. O desdobramento constante e fixo da segunda bulha (B2) sugere o diagnóstico de:

• A. Comunicação interventricular (CIV)
• B. Comunicação interatrial (CIA)
• C. Estenose da valva pulmonar
• D. Bloqueio de ramo esquerdo
• E. Bloqueio completo do ramo direito