Questões sobre Pneumologia

A sinusite é uma doença comum na criança e no adolescente, apresentando significativa morbidade, podendo evoluir com complicações graves. Nesse caso pode-se afirmar que:

• A.

  Seu diagnóstico pode ser baseado apenas nos dados clínicos.

• B.

  É necessário além dos dados clínicos, a comprovação radiológica para iniciar o tratamento.

• C.

  Na criança as principais queixas são tosse, febre, descarga nasal, cefaléia e dor facial.

• D.

  A droga de escolha no tratamento da sinusite bacteriana aguda é a cefuroxima.

• E.

  O tratamento adequado é com antimicrobiano, antihistaminico, descongestionantes tópicos e corticosteróide tópico.

A presença de corpo estranho na via aérea inferior se caracteriza por:

• A.

  Enfisema localizado

• B.

  Atelectasia regional

• C.

  Desvio do mediastino para o lado contralateral

• D.

  Pneumonia de repetição

• E.

  Desvio do mediastino para o local

Com relação à vacina BCG pode-se afirmar:

• A.

  É contra indicada para recém-nascido com peso inferior a 2500g

• B.

  Só deve ser administrada após o primeiro mês de vida

• C.

  Não deve ser administrada em recém-nascido cuja mãe já teve tuberculose adequadamente tratada;

• D.

  Deve ser administrada logo ao nascer

• E.

  Não deve ser administrada em recém-nascido cuja mãe é portadora do vírus HIV

Sobre a Tuberculose avalie as afirmações se Verdadeiras ou Falsas e escolha a alternativa correta:

I- A avaliação bacteriológica é o método preferido para o acompanhamento da resposta terapêutica.

II- O critério de alta por cura comprovada é definido após o término do tratamento por 02 baciloscopias negativas.

III- É critério de probabilidade para Tuberculose Pleural, o líquido pleural com características de exsudato com celularidade maior que 1.000 células e porcentagem de linfólicos maior ou igual a 80%.

IV- A pesquisa de BAAR positivo no escarro ao término do 1º mês, indica resistência às drogas utilizadas.

• A.

  Todas são verdadeiras.

• B.

  I: falsa, II: falsa, III: verdadeira e IV: verdadeira.

• C.

  I: verdadeira, II: verdadeira, III: falsa e IV: verdadeira.

• D.

  I: verdadeira, II: verdadeira, III: verdadeira e IV: falsa.

• E.

  I: falsa, II: verdadeira, III: verdadeira e IV: falsa.

A principal causa de derrame pleural é:

• A.

  Pneumonia;

• B.

  Tuberculose;

• C.

  Câncer de pulmão;

• D.

  Insuficiência ventricular esquerda.

• E.

  Hidrotórax hepático;

O uso de antibioticoterapia profilática na infância está indicado para:

• A.

  asma.

• B.

  sinusite crônica.

• C.

  mucoviscidose

• D.

  tosse seca.

• E.

  dor nas costas.

Sobre a reabilitação pulmonar na infância, é correto afirmar que

• A.

  a principal indicação na população pediátrica é nos bronquiectásicos.

• B.

  é um programa que objetiva ganhos funcionais em que, após avaliação da capacidade física, da oxigenação, psicológica e nutricional, estabelece um programa de treinamento muscular e educacional para atingir seus objetivos.

• C.

  é um programa que objetiva ganhos na qualidade de vida e na função respiratória, em que após a avaliação da capacidade física, da oxigenação, psicológica e nutricional, estabelece um programa de treinamento muscular e educacional para atingir seus objetivos.

• D.

  os ganhos obtidos após um programa de reabilitação pulmonar são duradouros, independentemente da manutenção do treinamento e de medidas ergonômicas.

• E.

  é um programa que objetiva ganhos na qualidade de vida, em que após avaliação de capacidade física, de oxigenação, psicológica e nutricional, estabelece um programa de treinamento muscular e educacional para atingir seus objetivos.

Em relação ao uso do oxigênio,

• A.

  a administração de oxigênio nas crises de asma corrige os distúrbios da ventilação perfusão, principalmente o efeito espaço-morto.

• B.

  o uso de altas frações inspiradas d O2 é pouco tóxico para o pulmão devido aos mecanismos naturais de proteção.

• C.

  o uso da oxigenoterapia domiciliar prolongada em hipoxêmicos crônicos é impactante pela melhora na qualidade de vida, porém sem efetividade no tempo de vida dos pacientes.

• D. é indicada oxigenoterapia de longa duração em indivíduos com PaO2 < 55 mg ou saturação de O2 < 88%.
• E.

  na dessaturação noturna, seguem-se os mesmos critérios de indicação oximétrica que nos pacientes DPOC.

Com relação ao uso de corticóides nas doenças pulmonares, é correto afirmar que

• A.

  os glicocorticóides potencializam a ação da interleucina- 1, o que explica, em parte, sua ação antiinflamatória.

• B.

  o uso da hidrocortisona é preferido à metilpredinisolona, na crise de asma, pelo menor efeito mineralocorticóide.

• C.

  dentre os vários efeitos dos corticóides, destaca-se a inibição da via do ácido araquidônico, não dependente da ciclooxigenase.

• D.

  nunca se deve suspender abruptamente o uso dos corticóides, mesmo no uso por curtos períodos de tempo.

• E.

  os corticóides agem no RNA mensageiro, porém não têm ação no DNA.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  o brometo de ipratrópio tem ação muscarínica seletiva M

• B.

  não existem evidências de provável efeito antiinflamatório dos β2 estimulantes de longa duração.

• C.

  não são observadas alterações eletrolíticas com o uso de β2 estimulantes de curta duração.

• D.

  o tremor associado ao uso de β2 estimulantes de curta duração está associado à ação no sistema nervoso central.

• E.

  a teofilina é uma droga com grande variedade de interações medicamentosas e seu metabolismo pode aumentar ou diminuir de acordo com diversas situações clínicas.