Questões sobre Psiquiatria

Em relação ao uso de psicofármacos na infância e adolescência, assinale a opção correta.

• A.

  O propranolol, utilizado para a redução de comportamentos agressivos em criança com transtorno global do desenvolvimento, apresenta uma meia-vida de cerca de oito horas.

• B.

  Carbonato de lítio não deve ser utilizado em crianças e adolescentes devido ao risco de toxicidade.

• C.

  Os efeitos colaterais mais comumente observados pelo uso de tricíclicos são os de natureza colinérgica.

• D.

  A maioria dos episódios de descontrole esfincteriano ocorre no final do sono não REM, que é afetado pelo uso de antidepressivos tricíclicos.

• E.

  Efeitos colaterais que ocorrem comumente pelo uso do metilfenidato incluem arritmia, letargia e retardo do crescimento.

A respeito do desenvolvimento da sexualidade, assinale a opção correta.

• A.

  Aos dois anos e meio de idade, a criança reconhece o próprio sexo, porém não identifica adequadamente o do outro.

• B.

  Apenas a partir dos doze anos de idade há certa estabilidade na identidade sexual dos indivíduos.

• C.

  A masturbação em criança pré-escolar indica alterações psicopatológicas.

• D.

  A masturbação costuma iniciar-se na fase do desenvolvimento de operações concretas.

• E.

  A partir dos seis anos de idade, a criança consegue reconhecer o sexo do outro com base nas características físicas.

Com relação aos transtornos de aprendizagem, assinale a opção correta.

• A.

  O centro de processamento da linguagem localiza-se no lobo pré-frontal esquerdo.

• B.

  O transtorno de aprendizagem ocorre geralmente em decorrência de retardo mental, privação sensorial e(ou) fatores culturais.

• C.

  A prevalência dos transtornos de aprendizagem na população escolar, conforme a literatura americana, é de aproximadamente 4% a 5%.

• D.

  Cerca de 90% dos indivíduos com transtorno de aprendizagem apresentam dificuldades de expressar-se mediante a escrita, dado o reduzido quociente intelectual.

• E.

  O prognóstico dos transtornos de aprendizagem depende mais dos métodos de intervenção que da gravidade do transtorno.

Uma adolescente, com quinze anos de idade, foi levada ao consultório médico pela mãe por apresentar, havia cerca de dois anos, dificuldades para comer, inicialmente recusando ingerir carboidratos e, posteriormente, gorduras. Segundo a mãe, ela evitava comer na presença dos pais ou em lugares públicos e despendia muito tempo para realizar uma refeição, os alimentos que levava à boca ficavam sem serem mastigados por vários minutos. A adolescente escondia alimentos que lhe eram oferecidos embaixo da cama e costumava pesar-se várias vezes ao dia, além disso, relatava pensamentos obsessivos relacionados ao medo de engordar. A mãe disse que a adolescente apresentava emagrecimento significativo e ausência de menstruação nos últimos seis meses.

• A.

  bulimia nervosa.

• B.

  anorexia nervosa.

• C.

  anorexia nervosa.

• D.

  transtorno obsessivo compulsivo.

• E.

  transtorno de personalidade borderline.

Assinale a opção correta acerca de transtornos do humor na infância e adolescência.

• A.

  O diagnóstico de transtorno afetivo bipolar com sintomas psicóticos é feito quando as alucinações e os delírios ocorrem sem alterações afetivas pelo período mínimo de duas semanas.

• B.

  Em pacientes com transtornos bipolares, episódios de alcoolismo, uso de drogas e doenças neurológicas são fatores de risco para o aparecimento de episódios mistos e de ciclagem rápida.

• C.

  Imipramina é um medicamento eficaz para o tratamento da depressão no adolescente.

• D.

  Ideias suicidas costumam ocorrer antes dos dez anos de idade.

• E.

  Os sintomas comumente observados em crianças na fase prépuberal com depressão são hipersonia, aumento de peso, sensação de infelicidade e desesperança.

A respeito da esquizofrenia na infância e adolescência, assinale a opção correta.

• A.

  Alucinações visuais ocorrem em cerca de 90% dos casos de esquizofrenia infantil.

• B.

  A esquizofrenia com início na infância costuma ter um bom prognóstico.

• C.

  A presença de sintomas positivos está relacionada com piores prognósticos.

• D.

  A prevalência de esquizofrenia iniciada na infância corresponde a 50% da prevalência de esquizofrenia iniciada na idade adulta.

• E.

  De acordo com pesquisas, há uma relação entre filhos esquizofrênicos e mães que foram expostas a vírus no segundo trimestre de gestação.

Uma menina, com oito anos de idade, após mudança recente de colégio, passou a apresentar medo de ir à escola. Pela manhã, tinha dificuldades para acordar e apresentava diversas queixas somáticas (dor abdominal, vômitos, cefaleia). Relatou pesadelos em que a mãe a abandonava e passou a falar muito sobre morte, preocupada com questões relativas a quando e como os pais morreriam. Na hora de ir à escola, ela ficava bastante ansiosa, quase em pânico, por medo de não voltar a ver os pais. Com base nessa informações, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para essa paciente.

• A.

  transtorno opositivo desafiante

• B.

  agorafobia

• C.

  transtorno de ansiedade de separação

• D.

  fobia simples

• E.

  síndrome do pânico

Assinale a opção correta relativa à esquizofrenia.

• A.

  Carlsson e Lindqvist, relatando um aumento do ácido homovanílico em decorrência do tratamento antipsicótico, propuseram a hipótese dopaminérgica.

• B.

  Eugen Bleuler criou o termo dementia precox, que salientava o aspecto deteriorante da doença.

• C.

  Emil Kreaplin criou o termo esquizofrenia, substituindo dementia precox.

• D.

  Kurt Schneider criou as bases das classificações atuais.

• E.

  A fraca relação simbiótica entre mãe e filho, a desintegração do ego e o fracasso dos mecanismos de defesa do ego são alguns dos fatores psicanalíticos associados à etiologia dessa doença.

No que se refere a autismo, assinale a opção correta.

• A.

  Estudos sugerem que de 40% a 50% das crianças com autismo trabalharão e viverão independentemente quando adultos.

• B.

  Intervenções precoces têm pouca influência na evolução da doença.

• C.

  Cuidados parentais inadequados são fatores de risco para o autismo.

• D.

  Estudos neuroanatômicos e neuropatológicos mediante neuroimagem e autópsia revelaram padrões consistentes de anomalias neurobiológicas em crianças autistas.

• E.

  O autismo é considerado uma inabilidade crônica e vitalícia.

Assinale a opção correta referente ao transtorno obsessivocompulsivo.

• A.

  A idade média de início é por volta de trinta anos de idade.

• B.

  Pessoas solteiras e casadas são igualmente afetas.

• C.

  No PET verifica-se uma atividade especialmente diminuída nos lobos frontais, gânglios da base e cíngulo.

• D.

  As obsessões consomem, segundo o DSM IV, mais do que duas horas por dia.

• E.

  Tem uma prevalência estimada de 2 a 3 % da população.