Questões sobre Psiquiatria

As entrevistas estruturadas na avaliação psiquiátrica infantil

• A.

  auxiliam a criação de vínculo entre o entrevistador e a criança.

• B.

  abordam, de forma adequada e detalhada, a cronologia dos sintomas e as questões evolutivas.

• C.

  não abordam adequadamente os estressores ambientais e as respostas emocionais da criança.

• D.

  devem ser aplicadas por um psiquiatra com especialidade na área da infância e adolescência.

• E.

  podem substituir as entrevistas clínicas, dado o seu grau de abrangência dos sintomas.

Constitui característica do transtorno de personalidade histriônica,

• A.

  obstinação.

• B.

  obstinação.

• C.

  obstinação.

• D.

  rigidez excessiva.

• E.

  afetividade superficial.

Texto para questões 52 e 53

Um marco importante do desenvolvimento cognitivo é a aquisição de uma teoria da mente, sendo a cognição social um processo neurobiológico essencial aos animais gregários no processo evolutivo.

Déficits da teoria da mente estão presentes em crianças com

• A.

  transtornos invasivos do desenvolvimento.

• B.

  mutismo seletivo.

• C.

  transtornos fóbico-ansiosos.

• D.

  retardo mental.

• E.

  transtorno da linguagem expressiva.

No que se refere à ansiedade, assinale a opção correta.

• A.

  Pacientes com ansiedade, teriam um sistema nervoso autônomo (SNA) com diminuição do tônus simpático e resposta excessiva e estímulos moderados.

• B.

  Os dois neurotransmissores mais envolvidos com a ansiedade são dopamina e o GABA.

• C.

  A estimulação do locus ceruleus em animais bloqueia resposta de medo e a ablação dessa área produz a resposta de medo.

• D.

  Não se consegue induzir ataques de pânico em humanos experimentalmente.

• E.

  O papel do GABA, nos transtornos de ansiedade, não é apoiado pela eficácia irrefutável dos benzodiazepínicos.

Texto para questões 52 e 53

Um marco importante do desenvolvimento cognitivo é a aquisição de uma teoria da mente, sendo a cognição social um processo neurobiológico essencial aos animais gregários no processo evolutivo.

A teoria da mente refere-se à

• A.

  pouca interferência da experiência social na construção do desenvolvimento cognitivo.

• B.

  presença do inconsciente no processo de desenvolvimento social, influenciando as relações humanas.

• C.

  habilidade para explicar e predizer o comportamento humano mediante os fenômenos mentais (intenções, crenças e emoções).

• D.

  influência das tendências inatas na determinação de estados mentais do ser humano.

• E.

  necessidade de fenômenos mentais complexos no desenvolvimento da cognição.

No que concerne à psicopatologia do transtorno bipolar, sabe-se que a atenção está bastante prejudicada na fase de mania. Com relação a essa informação, assinale a opção correta.

• A.

  Distração é um sinal, não de déficit propriamente, mas de superconcentração ativa da atenção sobre determinados conteúdos ou objetos, com inibição de tudo mais.

• B.

  Distraibilidade é estado patológico que se exprime por uma maior facilidade para se fixar ou se manter em qualquer coisa que implique esforço produtivo.

• C.

  Tenacidade é a incapacidade de fixar atenção sobre determinada área ou objeto.

• D.

  O sistema reticular ativador ascendente não está intimamente ligado ao processo de atenção.

• E.

  A porção medial do giro do cíngulo é importante para o processo de controle da atenção realizado pelas estruturas frontais.

Com relação ao manejo de crianças nas entrevistas psiquiátricas, assinale a opção correta.

• A.

  Ao adolescente deve ser dito que o sigilo médico será sempre mantido.

• B.

  Os desenhos são úteis somente na fase pré-operacional de Piaget.

• C.

  Na avaliação psiquiátrica de crianças de até dois anos de idade não são necessárias a observação e internação, dadas as limitações interacionais e cognitivas.

• D.

  Crianças com mais de dois anos são capazes de se envolver em jogos simbólicos com brinquedos e podem revelar mais informações mediante esses jogos do que por meio de conversação.

• E.

  Para crianças em idade escolar, devem ser propostas perguntas fechadas e diretas, visto que podem perder facilmente o foco da consulta.

Em relação ao tratamento da depressão, assinale a opção correta.

• A.

  Todos os pacientes devem continuar o tratamento por, pelo menos, dois anos após a melhora.

• B.

  A suspensão do tratamento com antidepressivos depois de seis a oito semanas de tratamento leva à recaída em torno de 70% a 80% dos indivíduos.

• C.

  Cerca de um terço a dois terços das recaídas ocorrem nos primeiros três meses após a suspensão da medicação.

• D.

  A dose de manutenção do antidepressivo deve ser a mesma da fase aguda, sendo nível de evidência 2.

• E.

  As psicoterapias, como a TCC, podem ajudar a prevenir recaídas, sendo nível de evidência 3.

Nos sistemas classificatórios, a diferença fundamental entre transtorno autista e transtorno de Asperger refere-se

• A.

  ao atraso geral clinicamente importante na linguagem.

• B.

  à adesão aparentemente inflexível a rotinas e a rituais não funcionais.

• C.

  aos maneirismos motores estereotipados e repetitivos.

• D.

  ao comprometimento acentuado no uso de múltiplos comportamentos não verbais.

• E.

  à ausência de reciprocidade emocional ou social.

A respeito da depressão, assinale a opção correta.

• A.

  Pacientes deprimidos tem significativamente mais chance de desenvolver um infarto agudo do miocárdio.

• B.

  Estudos demonstram um aumento de linfócitos do tipo natural killers em deprimidos.

• C.

  Tem frequência aproximadamente igual entre mulheres e homens.

• D.

  A depressão tem uma prevalência maior em pessoas que não tem relações interpessoais íntimas, sendo mais prevalente em solteiros do que em divorciados.

• E.

  Pacientes após terem acidente vascular cerebral (AVC) não tem mais chance de apresentar episódio depressivo do que a população geral.