Questões sobre Psiquiatria

Homem, solteiro, 55 anos, com sobrepeso importante, procura o psiquiatra por quadro de fadiga excessiva e sonolência diurna excessiva. Tem perdido a hora para o trabalho e, ocasionalmente, dorme sobre sua mesa de trabalho. A hipótese diagnóstica principal é

• A. narcolepsia.
• B. insônia Terminal.
• C. apnéia do sono.
• D. hipersonia Diurna Idiopática.
• E. cataplexia.

Marque a alternativa que contém características da esquizofrenia residual (segundo o DSM-IV):

• A.

  Demência precoce.

• B.

  Persistência de sintomas afetivos, como a depressão pós-esquizofrênica, associados a sintomas positivos.

• C.

  Persistência de delírios e alucinações graves.

• D.

  Persistência de sintomas de esquizofrenia manifestos ou por sintomas negativos ou por dois ou mais sintomas do critério A de forma atenuada.

A relação correta entre antidepressivo e meia vida sérica ocorre em:

• A.

  Fluoxetina − 48 horas.

• B.

  Citalopram − 22 horas.

• C.

  Fluvoxamina − 15 horas.

• D.

  Paroxetina − 32 horas.

• E.

  Sertralina − 16 horas.

O transtorno de identidade de gênero (TIG) apresenta como critérios diagnósticos:

• A.

  dúvidas relacionadas ao objeto de desejo sexual.

• B.

  imitação concomitante do comportamento de uma pessoa do mesmo sexo.

• C.

  intenso, insistente e persistente desejo de ter seu corpo transformado no de uma pessoa do sexo oposto.

• D.

  orientação sexual exclusivamente homossexual.

• E.

  procura inicial de transformação sexual por meio de cirurgias ou hormônios, mas que remite na maioria dos casos, após alguns anos, de acompanhamento psicológico.

Como sintomas clássicos, a Síndrome Neuroléptica Maligna apresenta

• A. hipotermia e Rigidez.
• B. hipertermia e Hipoglicemia.
• C. hipotermia e Confusão Mental.
• D. hipertermia e Hipertensão.
• E. hipertermia e Flacidez.

Estado consequente ao uso de uma substância psicoativa e compreendendo perturbações da consciência, das faculdades cognitivas, da percepção, do afeto ou do comportamento, ou de outras funções e respostas psicofisiológicas. As perturbações estão na relação direta dos efeitos farmacológicos agudos da substância consumida, e desaparecem com o tempo, com cura completa, salvo nos casos em que surgiram lesões orgânicas ou outras complicações.

 Este quadro clínico caracteriza a:

• A.

  intoxicação aguda.

• B.

  uso nocivo para a saúde.

• C.

  síndrome de dependência.

• D.

  síndrome de abstinência.

• E. transtorno psicótico.

O tratamento com carbonato de lítio é indicado para o Transtorno Afetivo Bipolar. Em relação às interações medicamentosas, é correto afirmar:

• A.

  Anti-inflamatórios não-hormonais aumentam o clearance renal do lítio.

• B.

  Diuréticos tiazídicos reduzem o clearance renal do lítio.

• C.

  Benzodiazepínicos aumentam a concentração plasmática do lítio.

• D.

  Anticonvulsivantes reduzem a concentração plasmática do lítio.

• E.

  Hidroclorotiazida diminui a concentração plasmática do lítio.

Os sintomas do Transtorno de Estresse Agudo e do Transtorno de Estresse Pós-Traumático são:

• A.

  memórias intrusivas e desagradáveis e pesadelos relacionados ao evento estressante.

• B.

  capacidade diminuída para pensar ou resolver problemas e questões práticas.

• C.

  ansiedade e preocupação excessivas ocorrendo na maioria dos dias por pelo menos 06 meses em diversas situações (social, ocupacional e familiar).

• D.

  prejuízo na capacidade de iniciar ou de manter comunicação.

• E.

  ideias supervalorizadas e vivência delirante relacionada a uma experiência desagradável.

Uma paciente do sexo feminino é reinternada pela sexta vez em hospital clínico de sua cidade nos últimos 2 anos. Nas últimas duas vezes, apresentou grave infecção urinária e permaneceu internada por diversos dias, pois suas urinoculturas vinham persistentemente positivas, apesar da antibioticoterapia adequada. Uma das auxiliares de enfermagem da noite percebeu que a paciente buscava catéter contaminado já descartado no lixo e o colocava à noite em sua uretra, reinfectando-se propositalmente. O diagnóstico provável é de

• A. hipocondria.
• B. transtorno dissociativo.
• C. transtorno conversivo.
• D. síndrome de da Costa.
• E. transtorno Factício.

Pacientes com quadros de transtornos dissociativos ou de conversão, que apresentam dois ou mais episódios com o humor e o nível de atividade alterados, sendo em alguns momentos com elevação do humor e aumento da energia e da atividade (hipomania ou mania); e em outros momentos , de um rebaixamento do humor e de redução da energia e da atividade (depressão) são sugestivos de:

• A.

  episódio maníaco.

• B.

  episódios depressivos.

• C.

  transtorno afetivo bipolar.

• D.

  transtorno depressivo recorrente.

• E.

  transtornos do humor persistentes.