Questões sobre Psiquiatria

Os transtornos do humor e afetivos são muito comuns na prática clínica do médico psiquiatra e percebe-se no século XXI uma verdadeira epidemia de depressão, sendo cada vez mais rotineiro o uso crônico de antidepressivos. Como deve ser classificado o primeiro episódio depressivo de um paciente, segundo o CID-10?

• A. F20.
• B. F30.
• C. F32.
• D. F42.

Assinale a afirmativa CORRETA:

• A.

  As recaídas da psicose puerperal são raras, não se impondo, então, a manutenção da terapêutica neuroléptica ou antidepressiva durante um certo tempo após o final das manifestações.

• B.

  A psicose do pós-parto tem início insidioso e geralmente ocorre entre o 20º e o 30º dia após o parto, apresentando um estado confusional de riqueza e polimorfismo característicos.

• C.

  Na melancolia involutiva, não conseguimos observar relações com conflitos inconscientes ou libido, e os delírios hipocondríacos e as idéias de negação não são encontrados com freqüência.

• D.

  A melancolia de involução é uma síndrome típica da pré-senilidade, que atinge sobretudo a mulher, com grande ansiedade, que vai desde a instabilidade até a agitação ou atitudes passionais.

Sobre o Delirium, é INCORRETO afirmar que

• A.

  é um distúrbio comum em pacientes hospitalizados.

• B.

  a presença de delirium não interfere no prognóstico do paciente.

• C.

  a incidência é mais alta nos doentes cirúrgicos.

• D.

  a incidência aumenta em pacientes com idade elevada.

• E.

  sexo masculino é, isoladamente, um fator de risco para o delirium.

Na Classificação Internacional de Doenças – 10ª revisão (CID-10), o capítulo V versa sobre os Transtornos Mentais e Comportamentais (F00-F99). De acordo com o CID-10, assinale a alternativa que indica os códigos de classificação dos transtornos mentais e comportamentais devido ao uso de substância psicoativa.

• A. F10-F19.
• B. F30-F39.
• C. F70-79.
• D. F90-98.

Todas as assertivas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  A esquizofrenia não apresenta formas clínicas de início por "crises progressivas" sobre um fundo de caráter esquizóide ou esquizoneurótico.

• B.

  Nas "psicoses delirantes agudas", o delírio é súbito e polimorfo, sendo múltiplos e variados os seus temas: de perseguição, de grandeza, de transformação sexual, etc.

• C.

  A mania se diferencia das "psicoses delirantes agudas" por apresentar fuga de idéias sem delírio muito acentuado.

• D.

  Nas "psicoses alucinatórias agudas", uma das formas clínicas das "psicoses delirantes agudas", predominam todos os tipos de alucinações.

Considere:

I. terapia comportamental e técnica de respiração controlada;

II. terapia cognitiva e técnica de relaxamento;

III. técnicas de respiração controlada e cromoterapia;

IV. técnicas de relaxamento e aromaterapia;

V. cromoterapia e terapia cognitiva.

É correto afirmar que são reconhecidos como procedimentos adequados no tratamento dos transtornos ansiosos os que constam em

• A.

  V, somente.

• B.

  IV, somente.

• C.

  III, somente.

• D.

  II, somente.

• E.

  I e II, somente.

As alucinações são alterações qualitativas da sensopercepção e podem ser classificadas em diversas categorias. Sobre os tipos de alucinações, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Alucinações hipnagógicas: alucinações que ocorrem ao despertar do sono.
• B. Alucinações cinestésicas: alucinações de movimentos, que podem ser descritas como o “corpo flutuando”.
• C. Alucinações cenestésicas: sensações anormais no corpo, que podem ser descritas como a sensação que “a cabeça está encolhendo”.
• D. Alucinações funcionais: alucinações que são desencadeadas por estímulos sensoriais, que podem ser descritas pelo paciente como a percepção de vozes ao abrir o chuveiro.

Assinale abaixo a assertiva INCORRETA:

• A.

  Alteração da personalidade, ausência de insight e julgamento pobre dominam os primeiros estágios das demências de lobo frontal.

• B.

  Mesmo nos estágios finais, a doença de Alzheimer não apresenta uma crescente frontalidade, o que pode ser diferenciado por imagem funcional na doença de Pick.

• C.

  A proteína beta-amilóide, que está concentrada em placas senis, tem sido associada à doença de Alzheimer, aparecendo cedo no cérebro de pacientes com essa doença.

• D.

  Os aspectos principais das demências subcorticais incluem raciocínio lento, prejuízo da função executiva, anormalidades da lembrança e transtornos visuo-espaciais.

Homem de 50 anos, gerente de banco, sofreu assalto seguido de seqüestro dos familiares. Um ano após o ocorrido, ainda apresenta-se tenso, sobressaltado, com lembranças freqüentes daqueles momentos, sem conseguir retornar ao local onde ocorreram os fatos. O diagnóstico mais provável é

• A.

  esquizofrenia paranóide.

• B.

  ansiedade generalizada.

• C.

  depressão.

• D.

  estresse pós-traumático.

• E.

  transtorno do pânico.

Sobre as funções psíquicas elementares e suas principais alterações, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Jargonofasia: fala incompreensível, incoerente, ininteligível, também denominada salada de palavras.

( ) Dromomania: impulsos incendiários e impulsos destrutivos.

( ) Anedonia: alteração básica do humor, tanto no sentido de inibição quanto de exaltação.

( ) Disforia: tonalidade afetiva desagradável, mal-humorada, acompanhada de irritabilidade.

A sequência está correta em

• A. V, F, F, V.
• B. F, F, F, V.
• C. V, V, F, V.
• D. F, V, V, F.