Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em relação ao paciente da questão anterior, o achado clínico e/ou laboratorial que poderia ser encontrado é:

• A.

  Gibosidade lombar

• B.

  Calcaneodinia

• C.

  Lesão de impetigo recente cicatrizada

• D.

  Cifose tóraco-lombar

• E.

  Rash cutâneo

Em uma criança com tumor de Wilms com invasão de veia cava inferior e trombo tumoral em átrio direito observados à tomografia computadorizada a melhor conduta a ser adotada é:

• A.

  Quimioterapia pré-operatória.

• B.

  Ressecção tumoral e excisão do trombo em veia cava inferior.

• C.

  Ressecção do tumor abdominal, da extensão tumoral em veia cava inferior e do trombo intracardíaco por bypass cardiopulmonar.

• D.

  Ressecção do trombo intracardíaco por bypass cardiopulmonar e 2 semanas após excisão do tumor abdominal.

• E.

  Biópsia tumoral e radioterapia por 4 semanas antes da excisão cirúrgica.

Paciente do sexo masculino, 23 anos, pardo, carregador de caminhão. Há 1 ano e meio refere dor em região lombar baixa com irradiação para a região glútea. Nega febre, mas refere astenia discreta. Ao exame observa-se contratura muscular paravertebral e redução da flexão da coluna lombar. A principal suspeita diagnóstica é:

• A.

  Mal de Pott

• B.

  Espondiloartropatia soronegativa

• C.

  Discite infecciosa inespecífica

• D.

  Lombociatalgia de esforço

• E.

  Necrose avascular das vértebras lombares

Num paciente com diagnóstico de embolia pulmonar:

• A.

  A anticoagulação com heparina deve ser prescrita por pelo menos 5 dias.

• B.

  Pode-se optar pela anticoagulação exclusiva com cumarínicos desde o início do tratamento.

• C.

  O tempo médio de heparinização é de 30 a 40 dias.

• D.

  Não está indicado o uso de heparinas de baixo peso molecular.

• E.

  A dose diária de heparina deve ser controlada através do INR.

Um homem de 72 anos com história de 10 anos de extensa doença de Paget refere início recente e súbito de dor no terço distal do fêmur D. Uma radiografia mostra lesão lítica na metáfise distal do fêmur com alterações típicas de Paget envolvendo a lesão. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Fratura patológica

• B.

  Osteomielite aguda

• C.

  Síndrome de Ewing

• D.

  Hiperparatireoidismo

• E.

  Sarcoma osteogênico

Qual a causa mais freqüente de hipertensão arterial nas mulheres em idade fértil?

• A.

  Hipertensão arterial essencial.

• B. Hipertensão reno-vascular.
• C.

  Uso de anticoncepcionais.

• D.

  Doença hipertensiva específica da gravidez.

• E.

  Hipertensão secundária.

Assinale a afirmativa correta em relação ao uso de drogas durante atendimento de parada cardiorespiratória:

• A.

  Atropina representa intervenção de Classe III A.

• B.

  Bicarbonato de sódio é prioritário em relação à reanimação básica.

• C.

  Amiodarona nunca deve ser utilizada numa parada cardio-respiratória.

• D.

  Adrenalina não é prioritária em relação à reanimação básica e à desfibrilação.

• E.

  Dopamina é a droga de escolha inicial na parada cardio-respiratória.

A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia por estrangulamento do nervo mediano e é considerada a doença mais freqüente relacionada ao trabalho. A síndrome NÃO costuma estar associada a:

• A.

  artrite reumatóide;

• B.

  osteoartrite;

• C.

  esclerose sistêmica;

• D.

  lupus eritematoso sistêmico.

• E.

  polidermatomiosite;

Os exames laboratoriais utilizados para avaliar a função renal são:

• A.

  Clearence de creatinina calculado e EAS.

• B.

  Uréia e ácido úrico séricos.

• C.

  Creatinina sérica e clearence de creatinina calculado.

• D.

  Creatinina sérica e cintilografia renal com DMSA.

• E.

  Microalbuminúria e clearence de creatinina calculado.

Qual a conduta inicial no tratamento de paciente com insuficiência renal aguda e hipercalemia com manifestações eletrocardiográficas?

• A.

  Resina de troca.

• B.

  Glicoinsulinoterapia.

• C.

  Hemofiltração.

• D.

  Gluconato de cálcio.

• E.

  Diurético