Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

O diagnóstico definitivo de sinusite fúngica é estabelecido por cultura da secreção do seio paranasal acometido. Utiliza-se como meio de cultura para fungos:

• A.

  Hematoxilina eosina.

• B.

  Sabouraud glicose Agar.

• C.

  Grocot.

• D.

  Meio de cultura para anaeróbios.

• E.

  PAS.

Um paciente, com sessenta anos de idade apresenta baixa da acuidade visual, dor ocular, periorbitária unilateral e tempo prolongado de recuperação da visão, após exposição à luz intensa. A fundoscopia revelou veias dilatadas com calibre irregular e não tortuosas, hemorragias retinianas na média periferia, neovasos de íris e papila. Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso:

• A.

  Oclusão de veia central de retina.

• B.

  Síndrome ocular isquêmica.

• C.

  Retinopatia diabética.

• D.

  Síndrome de Takayasu (do arco aórtico).

• E.

  Retinopatia hipertensiva.

Em relação ao tratamento de um pseudocisto de Pâncreas de 8 cm em seu maior diâmetro e 8 semanas de evolução, em paciente assintomático, dá-se preferência a:

• A.

  Drenagem externa.

• B.

  Plicatura da parede.

• C.

  Drenagem interna.

• D.

  Marsupialização.

• E.

  Pancreatectomia.

Um paciente com Doença de Menière, provavelmente, chegará a seu consultório queixando-se de:

• A.

  Palidez, sudorese e hipoacusia.

• B.

  Vômitos, cefaléia e otalgia.

• C.

  Hipoacusia, cefaléia e otalgia.

• D. Hipoacusia, zumbidos e vertigem.
• E.

  Hipoacusia, otorréia e otalgia

Uma paciente diabética apresenta hemorragias retinianas, exsudatos duros, micro-aneurismas e neovascularização em 1/3 da área discal. Nesse caso, o tratamento primário indicado é a:

• A.

  Crioablação retiniana.

• B.

  Vitrectomia

• C.

  Laser terapia focal.

• D.

  Panfotocoagulação.

• E.

  Hipofisectomia.

Um homem de 68 anos com história clínica de vários episódios leves de diverticulite de sigmóide apresentase com quadro de dor abdominal progressivamente maior e febre por 4 dias. O exame físico revela um abdômen difusamente doloroso, pior no quadrante inferior esquerdo. A tomografia computadorizada de abdômen revela um abscesso na goteira parietocólica esquerda, moderada quantidade de líquido livre intraabdominal e pneumoperitôneo. Além do tratamento antibiótico, a estratégia mais indicada é:

• A.

  Drenagem percutânea do abscesso.

• B.

  Drenagem do abscesso em 36 horas se não houver melhora até lá.

• C.

  Ressecção do cólon sigmóide, drenagem do abscesso e colostomia terminal no ângulo esplênico, com fechamento do coto retal distal.

• D.

  Ressecção do cólon sigmóide com anastomose primária.

• E.

  Manutenção do tratamento conservador.

Na otite média aguda, a paracentese está formalmente indicada quando há:

• A.

  Paralisia facial periférica e abaulamento da membrana timpânica.

• B.

  Febre alta.

• C.

  Otalgia intensa.

• D.

  Otorréia.

• E.

  Astenia.

Um paciente com HIV+ (CD4 =200células/mm3) apresentou placas branco-acinzentadas na média periferia da retina, medindo de 2 mm a 3 mm de diâmetro, coalescendo para formar áreas extensas de necrose com nítida demarcação entre a retina sadia e a afetada, com envolvimento vítreo e, posteriormente, do segmento anterior. Esse quadro clínico sugere o diagnóstico de:

• A.

  Necrose retiniana externa progressiva (PORN).

• B.

  Necrose retiniana aguda (ARN).

• C.

  Retinocoroidite toxoplásmica.

• D.

  Coroidite tuberculosa.

• E.

  Coroidite criptocócica.

Paciente do sexo feminino, 58 anos, sem comorbidades, submetida a hemicolectomia direita por adenocarcinoma do ceco, sem intercorrências, evolui no 2º dia de pós-operatório com sinais de disfunção neurológica e desorientação. O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica recomendada são respectivamente:

• A.

  Embolia pulmonar e heparinização plena.

• B.

  Infarto do miocárdio e nitroglicerina.

• C.

  Hipocalcemia e gluconato de cálcio.

• D. Hipocalemia e cloreto de potássio.
• E.

  Hiponatremia e soro fisiológico.

Analise as afirmativas se verdadeiras ou falsas e indique a alternativa correta:

Em relação às laringites na infância, observe as afirmativas a seguir:

I- A epiglotite é uma infecção aguda, de etiologia bacteriana, com quadro de angústia respiratória aguda e rapidamente evolutiva.

II- A laringite estridulosa é uma das formas mais freqüentes de laringite em crianças e na nasofaringolaringoscopia observa-se o edema subglótico.

III- A papilomatose juvenil tem maior incidência entre 1 e 3 anos de vida, com sintomas progressivos como: rouquidão, disfonia e estridor. Apresenta-se com lesões múltiplas confluentes em pregas vocais e comissura anterior.

• A.

  I: verdadeira, II: falsa e III: falsa.

• B.

  I: falsa: II: verdadeira e III: falsa

• C.

  I: verdadeira, II: verdadeira e III: verdadeira.

• D.

  I: verdadeira, II: falsa e III: verdadeira.

• E.

  I: falsa, II: verdadeira e III: verdadeira.