Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Escolha a alternativa incorreta:

• A.

  Todos os músculos extra-oculares se originam no ápice orbitário, excetuando-se o oblíquo superior.

• B.

  O soalho da órbita consiste de três ossos.

• C.

  Em relação à pálpebra podemos dizer que está dividida em duas lamelas: lamela anterior, formada pela pele e músculo orbicular e lamela posterior, formada pela conjuntiva e tarso.

• D.

  As glândulas lacrimais acessórias são: Krause e Wolfring.

• E.

  A retina neurosensorial e o cristalino derivam respectivamente do ectoderma neural e do ectoderma de superfície.

Um paciente de 45 anos que foi submetido a uma cirurgia de longa duração para ressecção de um volumoso tumor retroperitonial desenvolve, nas primeiras 24 horas do pós-operatório, um quadro progressivo de hipoventilação, necessitando de prótese ventilatória, acompanhado de oligúria com pequena resposta à infusão de volume. A causa provável que exigiria cirurgia de urgência é:

• A.

  Síndrome de compartimento abdominal.

• B.

  Embolia pulmonar maciça.

• C.

  Infarto entero-mesentérico.

• D.

  Colecistite aguda alitiásica.

• E.

  Pancreatite necro-hemorrágica

NÃO é fator predisponente de uma rinossinusite crônica:

• A.

  Desvio de septo nasal.

• B.

  Rinite alérgica.

• C.

  Hipertrofia de tonsilas palatinas.

• D.

  Hipertrofia obstrutiva de adenóide.

• E.

  Hipertrofia obstrutiva dos cornetos nasais.

Uma paciente de 70 anos está internada com colecistite aguda e vem sendo tratada com antibioticoterapia parenteral. Em seu terceiro dia de hospitalização apresenta aumento da dor no quadrante superior direito, com massa palpável. Sua temperatura chega a 40 °C e a pressão arterial cai a 80/60 mmHg. Evolui com hematêmese e melena e observam-se petéquias. Estudos laboratoriais revelam trombocitopenia, tempo de protrombina prolongado e diminuição do nível de fibrinogênio. A conduta mais importante para se corrigir a coagulopatia da paciente é:

• A.

  Administração de heparina.

• B.

  Administração de plasma fresco congelado.

• C.

  Administração de sangue.

• D.

  Laparotomia exploradora.

• E.

  Administração de ácido aminocapróico.

Criança em idade escolar, com queixa de prurido nasal, apresenta epistaxes esporádicas. O local mais provável deste sangramento é o (a):

• A.

  Assoalho da fossa nasal.

• B.

  Área de Kisselbach

• C.

  Concha inferior.

• D.

  Concha média.

• E.

  Região septal posterior.

A hepatite A é contraída através da(o):

• A.

  Utilização de seringas contaminadas

• B.

  Contato sexual.

• C.

  Água contaminada por fezes humanas.

• D.

  Saliva

• E.

  Transfusão sangüínea.

Todas as afirmativas a seguir sobre atelectasia são verdadeiras, exceto uma. Assinale-a:

• A.

  É mais comum nas cirurgias de andar superior do abdômen do que nas de andar inferior.

• B.

  Constitui metade dos casos de complicações pulmonares pós-operatórias.

• C.

  É geralmente associada com febre e taquicardia.

• D.

  Pode ser causada por obstrução dos brônquios ou hipoventilação.

• E.

  Manifesta-se normalmente nas primeiras 24 horas após a cirurgia.

É indicação absoluta para exploração cirúrgica do nervo facial, após traumatismo do osso temporal, o (a):

• A.

  Aparecimento imediato de paralisia facial após o trauma.

• B.

  Edema palpebral.

• C.

  Otorragia.

• D.

  Dor de ouvido intensa.

• E.

  Perfuração da membrana timpânica.

Uma jovem de 27 anos apresenta dor epigástrica em queimação que a acorda de noite e náuseas, simulando úlcera péptica. As parasitoses intestinais que mais freqüentemente se manifestam desta forma são:

• A.

  Ascaridíase e estrongiloidíase.

• B.

  Amebíase e giardíase.

• C.

  Ascaridíase e ancilostomíase.

• D.

  Giardíase e estrongiloidíase.

• E.

  Giardíase e ancilostomíase.

Um jovem de 27 anos, submetido a herniorrafia umbilical de emergência devido a estrangulamento do conteúdo, teve necessidade de abertura da cavidade abdominal para ressecção de parte do grande epíplon, o qual apresentava sinais de sofrimento. Cerca de 4 horas após o término do efeito da anestesia peridural, nota o aparecimento de dor constante em região hipogástrica, a qual, posteriormente, se localiza em fossa ilíaca direita. Ocorreram dois episódios de vômitos. No dia seguinte, o hemograma mostra leucocitose (< 15000) com aumento dos neutrófilos. A rotina radiológica de abdome agudo acusa discreto pneumoperitônio. Apresenta hipertermia de 37,9°C. Baseado nos dados acima, o diagnóstico mais provável é:

• A.

  Perfuração de víscera oca, não detectada ao ato cirúrgico.

• B.

  Reação pós-operatória normal.

• C.

  Apendicite aguda com pneumoperitônio residual.

• D.

  Atelectasia de base.

• E.

  Úlcera péptica perfurada no pós-operatório.