Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Num jovem de 14 anos de idade com várias lesões de larva migrans utilizamos medicamentos sistêmicos. Indique a opção em que os medicamentos podem ser utilizados para seu tratamento:

• A.

  Thiabendazol e permetrina.

• B.

  Albendazol e mebendazol.

• C.

  Ivermectina e thiabendazol.

• D.

  Ivermectina e mebendazol.

• E.

  Thiabendazol e mebendazol.

Um jovem de 28 anos de idade é admitido no Pronto Socorro vítima de agressão por arma branca, uma faca de açougueiro, na região mesogástrica. Chega com PA= 70/40 mmHg, FC= 120 bpm, FR= 28 ipm e está hipocorado 2+/4+. Após reposição volêmica inicial com 2.000 ml de ringer lactato, seus sinais vitais passam a ser: PA= 100/70 mmHg, FC= 92 bpm e FR= 24 ipm. A próxima conduta deve ser:

• A.

  Lavado peritoneal diagnóstico.

• B.

  Tomografia computadorizada de abdome.

• C.

  Laparotomia exploradora.

• D.

  Paracentese.

• E.

  Manter o paciente em observação clínica.

As lesões acidentais do plexo braquial são causadas, mais comumente, por

• A.

  Atropelamento.

• B.

  Acidente automobilístico.

• C.

  Acidente motociclístico.

• D.

  Fratura exposta da articulação escapuloumeral.

• E.

  Queda com o membro superior em extensão.

Analise as afirmações abaixo:

I - A forma mais comum de melanoma na etnia negra é o lentiginoso acral.

II - Os carcinomas epidermóides que costumam ter melhor prognóstico são os originados de úlceras crônicas.

III - A localização mais freqüente do carcinoma basocelular é na face.

IV - A localização mais comum do melanoma juvenil é nasmãos.

V - A localização mais freqüente do carcinoma escamoso é o lábio inferior.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmações são falsas.

• B.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

• C.

  As afirmações I e II são falsas.

• D.

  As afirmações III e IV são verdadeiras.

• E.

  As afirmações II e IV são falsas.

Paciente do sexo masculino, 50 anos, apresenta hábito intestinal que tende à constipação. Procura atendimento por apresentar, agudamente, dor anal severa. Ao exame físico, observamos papila hipertrófica, plicoma edemaciado e pequena lesão anterior. A patologia ano retal que melhor se representa é:

• A.

  Hemorróida interna.

• B.

  Fissura anal.

• C.

  Hemorróida externa.

• D.

  Fístula perianal.

• E.

  Condiloma anal.

Sobre as lesões ligamentares do tornozelo, pode-se afirmar que:

• A.

  Artrose tíbio-társica é a complicação tardia mais comum.

• B.

  O ligamento mais comumente acometido é o fíbulocalcâneo.

• C.

  O tratamento cruento, na instabilidade crônica, geralmente restringe os movimentos e é realizado quando se iniciam as alterações degenerativas.

• D.

  Os mecanismos mais comuns de lesão são os de pronação e rotação externa.

• E.

  Quando tratadas conservadoramente, o tornozelo deve ser imobilizado por seis semanas.

Além do repouso e analgesia, assinale a opção em que a conduta terapêutica é a mais indicada no tratamento de uma mulher de 22 anos portadora de hanseníase multibacilar com reação tipo II:

• A.

  Corticosteróide.

• B.

  Talidomida.

• C.

  Antiinflamatório não hormonal.

• D.

  Suspensão do tratamento.

• E.

  Aumentar a dose de Dapsona.

Uma paciente diabética chegou ao Pronto Socorro com quadro clínico de dor no hipocôndrio direito, acompanhada de febre e mal-estar geral, sendo submetida a uma ultra-sonografia que evidenciou colecistite aguda. Qual a conduta mais adequada, nesse caso?

• A.

  Antibioticoterapia.

• B.

  Litotripsia.

• C.

  Tratamento conservador e depois operar eletivamente.

• D.

  Colecistectomia.

• E.

  Drenagem percutânea da vesícula biliar.

Observe as situações abaixo:

I- 28 anos, sexo masculino, acidente com motocicleta com traumatismo cervical. O exame neurológico revelou ausência de sensibilidade e função motora abaixo do nível de C-7. O exame radiológico revelou fratura luxação C6-C7. Após 48 horas o reflexo bulbo cavernoso estava presente, mas não havia evidência de nenhuma recuperação sensitivo-motora. O diagnóstico mais provável é lesão medular completa.

II- Masculino, 16 anos, fraturas sem desvios dos pedículos de C2, sem alterações neurológicas. O tratamento mais indicado para esse paciente é fixação interna trans-oral de C1-C2.

III- A síndrome medular central (lesão traumática incompleta da medula) é caracterizada por tetraparesia com maior envolvimento dos membros superiores que dos inferiores.

IV- O trato espinotalâmico lateral medeia os impulsos da sensibilidade dolorosa e da temperatura do lado contralateral.

V- Em relação às fraturas do Atlas, nos casos em que houver ruptura do ligamento transverso, será necessária a artrodese occipitocervical imediata.

Escolha a alternativa correta:

• A.

  Todas as afirmações são verdadeiras.

• B.

  Todas as afirmações são falsas.

• C.

  As afirmações I e II são falsas.

• D.

  As afirmações III e IV são falsas.

• E.

  Apenas a afirmação II é falsa.

A forma indeterminada da hanseníase caracterizase por apresentar:

• A.

  Manchas hipocrômicas, com bacterioscopia sempre positiva.

• B. Lesões hipocrômicas e descamativas, com alterações da sensibilidade tátil, térmica e dolorosa.
• C.

  Manchas eritematosas, de bordas bem delimitadas que inicialmente não apresentam alterações da sensibilidade.

• D.

  Manchas hipocrômicas, em número variável, que, na fase inicial, não apresentam alterações da sensibilidade tátil, sudorese e pêlos.

• E.

  Lesões eritematoinfiltradas, com limites externos apagados, de coloração eritemato-acastanhado e eritemato-amarelada.