Questões de Medicina da Associação Educacional Dom Bosco (AEDB)

Em um paciente cirrótico com hemorragia digestiva alta, qual a opção a ser indicada?

• A.

  Balão de Sengstaken.

• B.

  Desconexão ázigo-portal de urgência.

• C.

  Anastomose porto-cava de urgência.

• D.

  Endoscopia digestiva alta, pois é mais freqüente o sangramento por outras condições que não varizes.

• E.

  Esplenorrenal distal de urgência.

Nas lesões traumáticas do tornozelo, o Tipo "C" da classificação de Weber-Danis corresponde, segundo Lauge-Hansen, ao mecanismo de:

• A.

  Supinação - adução.

• B.

  Supinação - rotação lateral.

• C.

  Supinação - flexão plantar.

• D.

  Pronação - abdução.

• E.

  Pronação - rotação lateral

Um motorista de 26 anos que usava cinto de segurança foi levado ao hospital após uma colisão de carro. O exame primário a que foi submetido não revelou evidência de traumatismo grave, exceto pela dor abdominal difusa e discreta que estava sentindo. Os ruídos hidroaéreos estavam diminuídos e a macicez hepática era questionável. A radiografia de abdômen revelou pneumoperitônio. O paciente deve ser submetido a:

• A.

  Lavagem peritoneal.

• B.

  Conduta conservadora.

• C.

  Estudo contrastado do estômago.

• D.

  Ultra-sonografia, imediatamente.

• E.

  Laparotomia exploradora, imediatamente.

O mecanismo de produção da fratura de Colles é queda com apoio sobre a mão com o punho em:

• A.

  Flexão dorsal e antebraço em pronação.

• B.

  Flexão palmar e antebraço em supinação.

• C.

  Flexão dorsal e antebraço em supinação.

• D.

  Flexão palmar e antebraço em pronação.

• E.

  Flexão palmar e antebraço em posição neutra.

A obstrução pilórica, qualquer que seja sua causa, se traduz por vômitos:

• A.

  Fecalóides.

• B.

  Alimentares tardios.

• C.

  Biliares.

• D.

  Hemorrágicos.

• E.

  Com suco gástrico.

Um atleta de vôlei chega ao Setor de Emergência, queixando-se de dor em dedo indicador da mão direita, após trauma direto sobre o mesmo, há cerca de uma hora. O exame físico demonstra impossibilidade de extensão da articulação interfalângica distal, com angulação da mesma em índice superior a 30o de flexão. Tal dado pode traduzir "dedo em martelo" com possível lesão:

• A.

  Da placa volar.

• B.

  Do ligamento retinacular transverso.

• C.

  Do ligamento triangular.

• D.

  Do ligamento retinacular oblíquo.

• E.

  Do ligamento de Grayson.

Em uma radiografia de tórax, com o paciente em posição ortostática, a presença de ar peritoneal livre, visualizado sob o diafragma, indica:

• A.

  Íleo paralítico.

• B.

  Pancreatite calcificada.

• C.

  Perfuração de víscera oca.

• D.

  Obstrução do intestino grosso.

• E.

  Obstrução do intestino delgado.

A polidactilia, quando ocorre na mão, é mais freqüente em:

• A.

  Negros, afetando o dedo mínimo.

• B.

  Brancos, afetando o polegar.

• C.

  Negros, afetando o indicador.

• D.

  Brancos, afetando o dedo mínimo.

• E.

  Negros, afetando o polegar.

Um motociclista perde o controle de sua moto e cai num barranco. Após ter a sua coluna completamente imobilizada, é levado rapidamente de ambulância para o Pronto Socorro. Está inconsciente, reage à dor em descerebração e não abre os olhos. Sua pressão arterial é de 160/95 mmHg, a freqüência cardíaca de 68 batimentos por minuto e a respiratória de 12 incursões por minuto. Externamente não há qualquer sinal evidente de trauma. Antes de fazer tomografia de crânio, o médico deve:

• A.

  Radiografar a bacia.

• B.

  Fazer um hemograma completo.

• C.

  Fazer lavado peritoneal diagnóstico.

• D.

  Garantir uma via aérea definitiva.

• E.

  Fazer todas as radiografias da coluna cervical.

O teste de Phalen, que consiste em manter os punhos fletidos por um a dois minutos, é utilizado para detectar a presença de:

• A.

  Síndrome do desfiladeiro torácico.

• B.

  Instabilidade dos ossos do carpo.

• C.

  Tenossinovite no primeiro túnel osteofibroso (de Quervain).

• D.

  Compressão do nervo mediano (síndrome do túnel do carpo).

• E.

  Alterações vasculares na mão (falência das artérias radial e ulnar).