Questões de Medicina da Assessoria em Organização de Concursos Públicos (AOCP)

São sinais ultrassonográficos sugestivos de apendicite aguda, EXCETO

• A. espessamento parietal com aumento do diâmetro apendicular, maior que 8 mm.
• B. densificação da gordura periapendicular.
• C. espessamento da base do ceco.
• D. alças intestinais ao redor com peristalse aumentada.
• E. apêndice cecal não compressível.

Na endometriose, é improvável o quadro de clínico de

• A. dismenorreia intensa.
• B. dispareunia de penetração.
• C. disúria menstrual.
• D. dor pélvica crônica.
• E. hiperalgesia no fundo de saco.

Um rapaz de 17 anos, agricultor na zona rural, é trazido ao serviço de urgência por causa de vômitos com sangue vivo. Após a estabilização clínica, realizouse ultrassonografia abdominal que revelou fibrose hepática periportal e hepatoesplenomegalia. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

• A. Calazar.
• B. Hepatite C crônica.
• C. Cirrose hepática.
• D. Tuberculose hepática.
• E. Esquistossomose.

Em relação às doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A Retocolite Ulcerativa Idiopática (RCUI) é caracterizada por inflamação difusa da mucosa do intestino grosso.
• B. A presença de megacólon tóxico é rara na RCUI.
• C. A diarreia está presente tanto na RCUI quanto na Doença de Crohn (DC).
• D. a DC acomete mais as mulheres que os homens.
• E. A hemorragia maciça é comum na DC.

Uma mulher de 62 anos de idade foi ejetada do veículo durante uma colisão automobilística. A caminho do serviço de emergência, a equipe de atendimento pré-hospitalar relata que a sua frequência cardiaca é de 130 batimentos/minuto, a pressão sanguínea é 83x46 mmHg e a frequência respiratória é de 30 incursões/minuto. A vítima encontrase confusa e seu re-enchimento capilar periférico está retardado. A via aérea está permeável, mas ela está em insuficiência respiratória, com distensão das veias do pescoço, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito e desvio da traqueia para a esquerda. Diante do quadro apresentado, qual é a melhor conduta a ser tomada?

• A. Drenagem pleural à direita.
• B. Toracocentese de alívio seguida de drenagem pleural à direita.
• C. Apenas toracocentese de alívio à direita.
• D. Intubação orotraqueal com pressão positiva.
• E. Hidratação vigorosa.

Dentre os critérios listados a seguir, qual é o mais confiável para o diagnóstico de Trombose Venosa Profunda (TVP) aguda do membro inferior?

• A. Perda da compressibilidade vascular ao modo B.
• B. Presença de trombo ecogênico intraluminal.
• C. Diâmetro do vaso aumentado.
• D. Presença de baixo fluxo ao Doppler.
• E. Presença de refluxo.

A alternativa medicamentosa no tratamento da sífilis latente recente em pacientes não gestantes é

• A. Amoxicilina.
• B. Azitromicina.
• C. Ciprofloxacina
• D. Doxiciclina.
• E. Penicilina G Cristalina.

Uma mulher de 20 anos, voluntária em uma área de vulnerabilidade urbana em que não há saneamento básico adequado, apresentou febre e calafrios há 2 semanas, evoluindo com diarreia, dor abdominal e um exantema cor de salmão no tronco há 1 semana. Agora, relata sangue nas fezes e piora da dor abdominal. Qual é o diagnóstico mais provável?

• A. Cólera.
• B. Disenteria por bactéria enteroinvasiva.
• C. Amebíase intestinal.
• D. Shiguelose.
• E. Febre tifoide.

Mulher de 42 anos, queixa-se de turvação visual, emagrecimento e polidipsia. Diante do quadro clínico da paciente, assinale a alternativa correta.

• A. Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dl confirma o diagnóstico de diabetes mellitus.
• B. Glicemia de jejum de 112mg/dl confirma o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1.
• C. No paciente com diabetes mellitus tipo 2, a presença de anticorpos anti-insulina significa que em cinco anos o paciente necessitará de insulina.
• D. Quando é feito o diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, o peptídeo c encontra-se diminuído.
• E. No momento do diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, se a hemoglobina glicada estiver entre 7,5 a 8,0%, é necessário o uso de insulina e pelo menos 3 classes de antidiabético oral.

Um motociclista de 67 anos de idade é levado ao serviço de emergência com trauma cranioencefálico isolado óbvio. O pessoal do atendimento pré-hospitalar relata que ele tem pupilas desiguais e que responde somente a estímulos dolorosos, com flexão anormal dos braços, abertura dos olhos ao estímulo doloroso e sons incompreensíveis. Considerando os dados apresentados, é correto afirmar que o paciente apresenta Glasgow escore de

• A. 8.
• B. 13.
• C. 5.
• D. 10.
• E. 7.