Questões de Medicina da Fundação CEFETBAHIA / Centro Federal de Educação Tecnológica da Bahia (CEFETBAHIA)

Como consequência da interação entre a radiação ionizante e o corpo humano, destacam-se as possíveis alterações na estrutura do DNA do indivíduo, porém as células vivas não têm a mesma sensibilidade à radiação. ________________ são as células do corpo humano mais radiossensíveis.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Miócitos
• B. Linfócitos
• C. Neuróticos
• D. Osteócitos
• E. Células endoteliais

Sobre os dados do câncer de mama no Brasil no ano de 2016, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O câncer de mama foi a neoplasia maligna mais frequente em toda a população brasileira em 2016.

( ) As neoplasias malignas do ovário, colo e corpo uterino somadas não ultrapassam os casos de câncer de mama.

( ) A Região Nordeste é a terceira com maior frequência de casos novos de câncer de mama no Brasil, sendo as duas primeiras a sul e sudeste.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

• A. F F V
• B. F V F
• C. V F V
• D. V F F
• E. V V F

Sobre os tipos especiais de câncer de mama, é correto afirmar que

• A. o perfil imunohistoquímico não é importante para a definição terapêutica dos tumores tubulares e mucinosos.
• B. o linfoma mamário, que acomete mulheres jovens, tem, muitas vezes, a característica de linfoma de Burkitt.
• C. o Tumor Phyllodes tem natureza bifásica, assim como os fibroadenomas, e caracteriza-se pela bilateralidade.
• D. a mastectomia profilática contralateral está indicada no carcinoma lobular invasor devido a característica de bilateralidade.
• E. o mais importante, no tratamento dos sarcomas mamários, é a quimioterapia, não sendo necessário margens cirúrgicas maiores de 0,2 cm.

Sobre a descarga (derrame) papilar nas mulheres, é correto afirmar que

• A. 90 a 95% têm origem malígna.
• B. as descargas tipicamente benígnas são unilaterais e uniductais.
• C. a citologia do líquido é de grande utilidade na investigação diagnóstica.
• D. a utilização de inibidores da recaptação de serotonina é uma causa de descarga papilar em mulheres.
• E. a causa mais comum de descarga papilar, dentre as doenças sistêmicas, é a síndrome de ovários policísticos.

Em relação ao papel do ecocardiograma fetal, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A banda moderadora identifica o átrio direito no feto.

( ) No mínimo, duas veias pulmonares devem ser vistas.

( ) Os ventrículos têm tamanhos e espessuras de parede diferentes.

( ) O ecocardiograma fetal tem importante valor no diagnóstico das patologias congênitas.

( ) As válvulas atrioventriculares já devem ser visualizadas funcionalmente e anatomicamente separadas.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

• A. F F V V F
• B. F V F V V
• C. F V V F V
• D. V V F V V
• E. V F V F F

Paciente de 20 anos vem para avaliação ecocardiográfica após ter sido submetido à correção de Tetralogia de Fallot. Em relação ao papel do ecocardiograma nesse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O ecocardiograma é o método de melhor acurácia para medidas da função sistólica ventricular direita.

( ) O eixo curto paresternal e o subcostal apical são cortes apropriados para visualização da via de saída do VD e do conduto pulmonar.

( ) O PHT é inversamente proporcional ao volume regurgitante. Valores abaixo de 100/ms são muito específicos para Insuficiência Pulmonar Grave.

( ) A obstrução de via de saída de VD observada em adultos operados de Fallot em geral é causada pela degeneração do conduto valvar colocado para correção da Insuficiência Pulmonar.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

• A. V V V F
• B. F F V V
• C. F F F V
• D. V V F F
• E. F V V V

Paciente de 34 anos realizou ecocardiograma transesofágico no intraoperatório.

De acordo com as imagens apresentadas nas figuras A e B, ambas em sístole ventricular, é correto afirmar que a figura

• A. A: indica prolapso da valva mitral.
• B. A: indica ruptura de aparato mitral.
• C. B: apresenta valva metálica e leak (vazamento) paravalvar.
• D. B: apresenta valva metálica e leak (vazamento) paravalvar.
• E. A: indica insuficiência mitral por mecanismo tipo II de Carpentier.

Homem de 46 anos, assintomático, foi admitido no hospital com hemiplegia e afasia. Nega cardiopatias, história de arritmias ou outros sintomas neurológicos. Nega tabagismo. O eco transtorácico revelou câmaras cardíacas com dimensões normais. Realizou ecocardiograma transesofágico.

De acordo com a imagem apresentada na figura 1, a principal possibilidade diagnóstica para esse caso é

• A. Endocardite.
• B. Mixoma atrial.
• C. Fibroelastoma.
• D. Trombo em átrio.
• E. Degeneraçao caseosa da valva mitral.

Paciente de 58 anos, tabagista, com história de febre e dispneia há cerca de dois meses. Apresentou, durante evolução na enfermaria, hemorragia digestiva alta. Refere passado de Úlcera Gástrica e Doença do Refluxo.

A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

• A. hipotensão / avaliar a presença de vegetação
• B. hipotensão / avaliar a anatomia da valva mitral
• C. história de dispneia / avaliar a presença de vegetação
• D. hemorragia digestiva alta / analisar a função ventricular direita
• E. hemorragia digestiva alta por câncer de esôfago / avaliar a presença de vegetação

Paciente portador de estenose mitral e fibrilação atrial crônica vem evoluindo com dispneia progressiva nos últimos quatro meses.

Em relação ao papel do ecocardiograma nesse paciente, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A análise da função diastólica não será prejudicada.

( ) A análise da função sistólica ventricular pode ser dificultada por causa da arritmia.

( ) O fluxo de esvaziamento do apêndice atrial é diretamente proporcional ao sucesso na Cardioversão.

( ) A realização de ecocardiograma transesofágico está indicada antes de uma cardioversão para avaliar presença de trombo.

( ) O ecocardiograma tem importante valor, pois pode avaliar a presença de estenose valvar mitral importante tornando o paciente não elegível para uso de novos anticoagulantes.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

• A. V F V F V
• B. V F F V V
• C. F F V V F
• D. F V V F V
• E. F V F F F