Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se subseguem, acerca da toracotomia de reanimação (toracotomia na sala de emergência).

Paciente vítima de trauma penetrante no tórax, que tenha 7 min de parada cardíaca durante o transporte, mesmo que tenha sido submetido a manobras adequadas de reanimação, incluindo intubação orotraqueal e ventilação artificial, não apresenta indicação de realização de toracotomia de reanimação na sala de emergência.

• C. Certo
• E. Errado

Quando se trata de eletrofisiologia, percebe-se a grande façanha da célula neuronal, que — ao contrário da condução por um fio de cobre, por meio do deslocamento de elétrons livres presente no condutor —, mais especificamente na membrana do axônio, tem propriedades que lhe permitem conduzir um tipo de sinal especial, o impulso nervoso, ou potencial de ação. Ao contrário dos sinais elétricos conduzidos passivamente, os potenciais de ação não diminuem com a distância.

 Tendo o fragmento de texto acima como referência inicial, julgue os itens em seguida.

Quando uma célula com membrana excitável não está gerando impulsos, diz-se que ela está em repouso.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo o texto acima como referência inicial, julgue os itens que se subseguem.

O período de incubação das doenças transmissíveis é extremamente variável, podendo ser de algumas horas em algumas patologias mais agudas, como a cólera, ou até variar em meses ou anos, em outras doenças mais crônicas, como hanseníase, AIDS e hepatite C.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à cirrose hepática e suas complicações, julgue os itens a seguir.

Pacientes que apresentam varizes esofágicas de fino calibre e que tenham doença hepática avançada classificada como Child- Pugh dos tipos B ou C ou que apresentam sinais vermelhos nas varizes do esôfago têm baixo risco de sangramento e não necessitam de profilaxia primária.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, referentes a noções de fisiologia humana.

A hipófise é responsável pela liberação de diversos hormônios, sendo um destes o hormônio estimulante da tireoide (TSH).

• C. Certo
• E. Errado

Em uma consulta médica, uma servidora pública de 60 anos de idade relatou apresentar, há dois anos, progressivamente, dificuldade em lembrar palavras e nomear objetos, bem como reduzida velocidade da fala. Tal quadro tem acarretado prejuízo às suas atividades laborais, pois uma das suas funções consiste em revisar textos. Apesar dessas limitações, a servidora mantém intactas suas outras atividades diárias. Ela não apresenta apatia, nem desinibição ou perda de memória recente nem prejuízo visoespacial. Em exame de ressonância magnética de crânio, foi detectado um quadro de discreta atrofia cerebral.

Considerando o quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

Abordagens do fonoaudiólogo e do terapeuta ocupacional serão de significativa importância nesse caso.

• C. Certo
• E. Errado

Um rapaz com 18 anos de idade, em atendimento médico ambulatorial de um centro de saúde, relatou inchaço no corpo, náuseas/vômitos matinais, anorexia, redução progressiva do volume urinário e urina avermelhada, com início há uma semana. Relatou ter apresentado, havia duas semanas, infecção das vias aéreas (completamente resolvida) e negou outras doenças. No exame físico, ele se apresentava: normolíneo, em regular estado geral, com mucosas hipocoradas (+2/+4), frequência cardíaca de 105 bpm e pressão arterial de 150 mmHg × 110 mmHg (deitado, medida no membro superior direito, usando-se bolsa inflável apropriada para a circunferência do braço). Pulmões sem alterações. O exame cardiovascular revelou ictus cordis no quinto espaço intercostal e na linha hemiclavicular esquerda, com 2 cm de extensão, normoimpulsivo, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (à custa de terceira bulha), sopro sistólico (+2/+6), suave, audível em todos os focos, presença de ruído compatível com atrito pericárdico, mais bem audível na borda esternal esquerda baixa. Abdome sem alterações. Edema em membros inferiores (+2/+4) até os joelhos, frio, indolor, com sinal de Godet. Exames complementares evidenciaram: ureia = 130 mg/dL; creatinina = 7 mg/dL; sódio plasmático = 140 mEq/L; potássio plasmático = 6,8 mEq/L; hematócrito = 28%; hemoglobina = 9,2 g/dL; leucograma normal; plaquetas = 250.000/mm3; EAS com ausência de glicose e de proteína; hemoglobina (++); hemácias = 25 por campo; leucócitos = 2 por campo; cilindros hemáticos (+++).

Com base nas informações do quadro clínico acima, julgue os próximos itens.

Nesse quadro clínico, durante a esfigmomanometria, como a relação entre as dimensões da bolsa inflável e a medida da circunferência do braço foi adequada, é correto inferir que o comprimento e a largura dessa bolsa inflável correspondiam a, respectivamente, 80% e 40% da medida da circunferência do membro em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Quando se trata de eletrofisiologia, percebe-se a grande façanha da célula neuronal, que — ao contrário da condução por um fio de cobre, por meio do deslocamento de elétrons livres presente no condutor —, mais especificamente na membrana do axônio, tem propriedades que lhe permitem conduzir um tipo de sinal especial, o impulso nervoso, ou potencial de ação. Ao contrário dos sinais elétricos conduzidos passivamente, os potenciais de ação não diminuem com a distância.

 Tendo o fragmento de texto acima como referência inicial, julgue os itens em seguida.

Os astrócitos têm função importante no controle de íons, entre eles o K+, realizando o mecanismo denominado tamponamento espacial de potássio.

• C. Certo
• E. Errado

A vigilância de infecções em serviços de saúde pode ser realizada por métodos ativos e passivos, utilizando-se diversas estratégias, as quais podem estar relacionadas ao tempo de ocorrência, ao custo e aos fatores de risco. Em relação às estratégias para detecção de infecções em serviços de saúde, julgue os itens seguintes.

O método de vigilância ativo apresenta alta sensibilidade e especificidade, mas permite que o profissional utilize apenas uma fonte de informações para a detecção dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à cirrose hepática e suas complicações, julgue os itens a seguir.

No tratamento da ascite, o uso do diurético espironolactona está indicado em doses iniciais de 100 mg por dia. As complicações desse tratamento são a hipercalemia e a ginecomastia dolorosa, e a ação do medicamento pode demorar cerca de cinco dias para se tornar evidente.

• C. Certo
• E. Errado