Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. De acordo com o consenso de Rotterdam, um dos critérios para o diagnóstico da SOP é a constatação laboratorial de resistência à insulina pelo paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Para o controle biológico da exposição aos inseticidas (ésteres organofosforados e carbamatos), utiliza-se como parâmetro

• A. o ácido hipúrico.
• B. o ácido mandélico.
• C. a colinesterase eritrocitária e plasmática.
• D. o hemograma completo.
• E. a carboxi-hemoglobina.

Com relação à resposta inflamatória ao trauma (RIT), julgue os itens subsequentes. Os principais hormônios que atuam na RIT são produzidos no fígado, na paratireoide e nas gônadas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à assistência ao trabalho de parto, julgue os próximos itens. Caso uma gestante que esteja sendo submetida à indução do parto com misoprostol apresente ausência de metrossístoles, sinais de boa vitalidade fetal, colo uterino centrado, amolecido, pérvio 5 cm, 70% apagado, com apresentação fetal cefálica em plano 0 de De Lee, deve-se continuar a indução do parto com ocitocina.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de sessenta e cinco anos, portador de diabetes melito tipo 2 e há vinte anos associada à retinopatia diabética procurou o serviço médico por apresentar náuseas, vômitos e hiporexia. No exame físico, o paciente mostrou-se sonolento, com hálito urêmico e com edema nos membros inferiores. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados: ureia = 220 mg/dL; fósforo = 6,0 mg/dL; IST = 12%; creatinina = 8 mg/dL; PTH = 600 pg/mL; ferritina = 50 ng/mL; cálcio = 8,5 mg/dL; hemoglobina = 8,0 g/dL; vitamina D = 10 ng/mL e potássio = 6,4 mEq/L. A ecografia renal do paciente mostrou rins de tamanhos normais, com perda da relação córtico-medular, e taxa de filtração glomerular estimada pelo CKD–EPI = 6 mL/min.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O resultado da ecografia do paciente, o qual demonstra tamanho renal normal, afasta o diagnóstico de doença renal crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e oito anos de idade procurou o ambulatório de clínica médica de um hospital, apresentando quadro de inchaço, eritema, calor local e dor intensa na primeira articulação metatarsofalangiana direita, havia cerca de doze horas. O paciente relatou ter feito intensa ingestão de bebida alcoólica nas últimas 48 h que antecederam o atendimento médico. A dosagem sérica de ácido úrico desse paciente foi igual a 12,5 mg/dL (valores de referência = 3,5 mg/dL a 7,0 mg/dL).

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

O principal diagnóstico do paciente é de artrite gotosa aguda (podagra).

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito aos divertículos do intestino delgado, julgue os itens subsecutivos. O divertículo de Meckel é a anormalidade congênita mais comum do intestino delgado.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à síndrome dos ovários policísticos (SOP), julgue os itens seguintes. Entre os efeitos do etinilestradiol, substância comum nos contraceptivos orais, inclui-se a redução dos níveis de testosterona sérica livre, sendo um dos mecanismos envolvidos nesse processo de redução o aumento da produção hepática de SHBG.

• C. Certo
• E. Errado

Nos trabalhos realizados em ambientes externos, é obrigatória a existência de abrigos para a proteção dos trabalhadores contra intempéries: a exposição prolongada ao sol e ao calor pode ser causa de várias patologias ocupacionais. Com referência a esse assunto, assinale a opção correta.

• A. A catarata, que está relacionada à exposição prolongada aos raios UV, é comum nos trabalhadores que laboram em ambientes externos.
• B. O câncer de pele basocelular é frequente em trabalhadores que laboram expostos ao sol; portanto é uma doença ocupacional, causada pela exposição aos raios UV.
• C. Os equipamentos de proteção individual (EPIs) protegem integralmente o trabalhador que exerce suas atividades a céu aberto.
• D. A frostbite é uma lesão causada pelo calor.
• E. O calor pode ocasionar a síndrome do dedo branco (white finger).

O manuseio correto das condições pré e pós-operatórias dos pacientes cirúrgicos são fatores decisivos para o sucesso dos procedimentos operatórios. Com relação a esse tema, julgue os itens a seguir. A presença de dor aguda no período pós-operatório pode determinar aumento das frequências cardíaca e respiratória, bem como da pressão arterial.

• C. Certo
• E. Errado