Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. O uso de agentes betabloqueadores pode ser útil para prover conforto sintomático associado às manifestações simpatomiméticas, independentemente da etiologia subjacente, principalmente no tratamento de formas transitórias de tireotoxicose, como a tireoidite autoimune e a tireoidite subaguda.

• C. Certo
• E. Errado

As ressecções gástricas podem ser realizadas para tratamentos de doenças benignas, como a obesidade, ou de doenças malignas. Entretanto, a mudança da anatomia e da função digestiva pode ocasionar síndromes pós-operatórias. Com referência às síndromes desencadeadas após operações gástricas, julgue os próximos itens. A síndrome da alça aferente ocorre em pacientes submetidos à gastrojejunostomia ou à gastrectomia com reconstrução a Billroth II.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. Gestantes obesas estão mais propensas a sofrer parto prematuro se comparadas às que não apresentam essa condição.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às doenças infecciosas, hepáticas e hematológicas, assinale a opção correta.

• A. O Mycobacterium tuberculosis é disseminado pelas fezes de equinos e de outros animais e infecta o homem quando seus esporos penetram lesões. A presença de tecido necrosado, de pus ou de corpos estranhos facilita a reprodução local do agente infeccioso.
• B. A anemia sideroblástica secundária possui como fatores etiológicos o tetracloreto de carbono, o clorofórmio, o tetracloroetano, o tricloroetileno e outros solventes halogenados usados para limpezas especiais, desengraxe de peças e de chapas metálicas, remoção de manchas de piche, lavagem de tecidos a seco e remoção de tintas.
• C. A exposição ocupacional ao benzeno e às radiações ionizantes possui associação causal com o desenvolvimento de síndrome mielodisplásica (SMD) apenas quando os níveis de tolerância a esses fatores são ultrapassados.
• D. As doenças infecciosas e parasitárias relacionadas ao trabalho apresentam algumas características que as distinguem de modo específico: os agentes etiológicos não são de natureza ocupacional; e a ocorrência dessas doenças depende das condições em que o trabalho é executado e da exposição ocupacional, que deve favorecer o contato, o contágio ou a transmissão.
• E. A psitacose, termo genérico para inflamação do fígado, se caracteriza por alterações degenerativas ou necróticas dos hepatócitos, podendo ser aguda ou crônica e ter como causa uma variedade de agentes infecciosos ou de outra natureza.

Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. A exérese da porção média do osso hioide é indicada no tratamento cirúrgico do cisto do ducto tireoglosso.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores ovarianos, julgue os itens seguintes. O tumor de Krukenberg é uma neoplasia primária ovariana, cuja característica principal é a infiltração sarcomatoide difusa do estroma ovarino.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de quarenta anos de idade chegou ao consultório médico apresentando edema de membros inferiores iniciado há oito meses, com piora progressiva, associado a edema de face. A paciente relatou que sua urina tem apresentado aspecto espumoso, porém sem presença de sangue ou alteração no volume urinário. No exame físico, a pressão arterial da paciente estava em 130 mmHg × 80 mmHg. Exames complementares dessa paciente mostraram os seguintes resultados: ureia = 70 mg/dL; proteinúria de 24 h e 5.000 mg; EAS = proteínas ++++; creatinina = 1,8 mg/dL; albumina sérica = 2,8 mg/dL; complementos C3 e C4 normais; sorologias para hepatite B, C e HIV não reagentes; FAN e anti-DNA não reagentes.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens que se seguem.

Caso seja confirmado o diagnóstico de glomerulopatia membranosa, a indicação de tratamento com imunossupressor seria desnecessária para essa paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. A doença oftálmica tireoidiana (oftalmopatia de Graves), observada em pacientes com diagnóstico de tireotoxicose, é caracterizada por inflamação e edema da musculatura extraocular e da gordura orbital; retração palpebral; edema periorbital; congestão vascular epiescleral; edema conjuntival (quemose); e proptose (exoftalmia).

• C. Certo
• E. Errado

Com base no fato de que as lesões espontâneas do esôfago estão associadas principalmente a vômitos após a libação alcoólica, julgue os seguintes itens. A síndrome de Mallory-Weiss consiste em lesões lineares, não perfurantes, na mucosa da região do cárdia gástrico e esôfago inferior.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. As contrações uterinas resultantes da síntese de prostaglandinas estimulada pela ação da fosfolipase A2, produzida pelos agentes etiológicos da vaginose bacteriana, podem acarretar parto prematuro.

• C. Certo
• E. Errado