Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às neoplasias, assinale a opção correta.

• A. O termo neoplasia designa um grupo de doenças caracterizadas pela perda de controle do processo de divisão celular, por meio do qual os tecidos normalmente crescem e(ou) se renovam. A inoperância dos mecanismos de regulação e de controle da proliferação celular, além do crescimento incontrolável, pode levar, no caso do câncer, à invasão dos tecidos vizinhos e à propagação para outras regiões do corpo, produzindo metástase.
• B. Os estudos sobre a relação entre câncer de pulmão e ocupação independem da obtenção de um histórico ocupacional consistente dos sujeitos recrutados na pesquisa, pois a biópsia é suficiente para fechar o diagnóstico ocupacional em função de protocolos definidos pela IARC (International Agency for Research on Cancer).
• C. A alteração celular responsável pela produção do tumor decorre da combinação de duas células, sendo que uma delas possui mutação. Quando essa célula mutada se combina à segunda célula, ocorrem mudanças intra e extracelulares que permitem a proliferação de células transformadas, originando um nódulo que, em etapas posteriores, pode se disseminar pelo corpo.
• D. A IARC (International Agency for Research on Cancer) classifica seis tipos de carcinogenecidade: evidência suficiente de estudos epidemiológicos apoiando uma associação etiológica; evidência limitada em seres humanos, segundo estudos epidemiológicos; evidência suficiente em animais, porém inadequada em seres humanos; evidência limitada em animais; evidência inadequada em animais, e nenhuma evidência em animais ou em seres humanos.
• E. Na carcinogenecidade estão envolvidos fatores hereditários, genéticos e ambientais, que levam a proliferação celular descontrolada. O câncer ocupacional é considerado uma doença ocupacional típica, em que o trabalho é o fator ambiental decisivo para o surgimento da patologia.

Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. A lesão do nervo laríngeo superior nas cirurgias da glândula tireoide resulta em uma complicação identificada como fraqueza da voz.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores ovarianos, julgue os itens seguintes. Segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, o tumor ovariano unilateral que envolve trompas uterinas e apresenta lavado peritoneal positivo à laparoscopia deve ser classificado como estádio IIc.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e da síndrome cardiorrenal, julgue os itens a seguir. Os pacientes com ICC de padrão frio e úmido, associada à disfunção renal aguda, se beneficiam da infusão contínua de drogas inotrópicas positivas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos às doenças tireoidianas. O coma mixedematoso é uma complicação aguda do hipotireoidismo que geralmente se manifesta na fase inicial da doença, tem alta prevalência em jovens expostos ao calor extremo e está associado a reduzidas taxas de mortalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no fato de que as lesões espontâneas do esôfago estão associadas principalmente a vômitos após a libação alcoólica, julgue os seguintes itens. O tratamento de escolha da síndrome de Boerhaave nos pacientes com sepse é realizado com o uso de próteses por meio da endoscopia digestiva alta.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à ocorrência de algumas doenças durante a gestação, julgue os itens que se seguem. Para o tratamento de úlcera gástrica ou duodenal em mulheres gestantes ou puérperas, recomenda-se o uso de cimetidina.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às pneumoconioses, assinale a opção correta.

• A. O termo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) refere-se ao grupo de doenças respiratórias crônicas caracterizadas por limitação crônica ao fluxo aéreo, podendo apresentar sinais de produção de escarro, dispneia e broncoespasmo. O termo DPOC é frequentemente utilizado de uma forma mais flexível para referir-se a pacientes com enfisema e bronquite crônica.
• B. Fazem parte das pneumoconioses devidas às poeiras inorgânicas a beriliose, a asbestose, a estanhose e a bissinose.
• C. A siderose é uma doença profissional das vias aéreas, aguda, reversível, caracterizada por uma sensação de opressão torácica e dispneia, que aparecem preponderantemente no retorno ao trabalho, após um afastamento de final de semana ou férias. Essa característica torna a doença muitas vezes conhecida como síndrome das manhãs de segunda-feira.
• D. A bronquite resulta da exposição ao corte de ferro com solda elétrica e ao óxido de acetileno. Os vapores de óxido ferroso emitidos são oxidados a óxido férrico que, quando inalados, levam a alterações radiológicas nos pulmões.
• E. A asbestose é uma doença crônica das vias aéreas, caracterizada por obstrução do fluxo aéreo reversível; inflamação; e aumento da reatividade das vias aéreas a uma variedade de estímulos, tendo como principais sintomas dispneia, aperto no peito e tosse.

Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. Os pedículos de drenagem venosa da glândula tireoide somam quatro para cada lobo da glândula.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores ovarianos, julgue os itens seguintes. Considerando a ausência de métodos eficazes de rastreamento e diagnóstico precoce do câncer ovariano, deve-se recomendar a salpingo-ooforectomia profilática de rotina em pacientes acima de quarenta anos de idade submetidas à histerectomia por doenças benignas.

• C. Certo
• E. Errado