Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue o item subsecutivo, referente à vacinação da mulher em período gestacional. Caso uma gestante tenha recebido a primeira dose da vacina contra o HPV antes da gestação, as demais doses da vacina podem ser aplicadas normalmente ainda no período gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda com relação à situação hipotética apresentada, assinale a opção correta.

• A. A razão de chances (RC), ou odds ratio (OR), é 2,11.
• B. Os trabalhadores usuários do novo EPI são considerados como grupo controle.
• C. Grupo homogêneo de exposição refere-se à possibilidade de se realizar de forma técnica a avaliação dos níveis de exposição a fatores de riscos, cujas medições efetuadas em um ou em vários paradigmas valem para todos da mesma empresa.
• D. Os valores de RC e RR apresentam grande distanciamento relativo, o que sugere divergências significativas nesses estimadores de risco, invalidando os respectivos usos.
• E. O risco relativo (RR) é de 1,5, que significa excesso de risco de 50% do novo EPI em relação ao antigo.

Com relação à anatomia, fisiologia e patologia dos órgãos situados ou que passam pelo pescoço, julgue os itens que se seguem. O divertículo de Zenker localiza-se mais comumente no lado esquerdo do pescoço.

• C. Certo
• E. Errado

A hipótese diagnóstica para essa paciente é de trabalho de parto prematuro associado à doença hipertensiva específica da gestação, sendo indicada como conduta mais apropriada a análise laboratorial de hemograma, níveis de bilirrubinas, aspartato aminotransferase, alanino aminotransferase e proteinúria; seguida do emprego de sulfato de magnésio em dose de ataque de 4g, corticoterapia e interrupção da gestação. Suponha que uma paciente soropositivo para HIV, de trinta e dois anos de idade, apresente quadro de candidíase vulvovaginal crônica com vários episódios de recorrência relatados e que sua cultura de resíduo vaginal tenha mostrado presença de Candida albicans. Nesse caso, pode-se realizar profilaxia dos episódios de recorrência por uso mensal de óvulos de isoconazol no período pré-menstrual.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e da síndrome cardiorrenal, julgue os itens a seguir. As terapias de ultrafiltração auxiliam no tratamento das síndromes cardiorrenais refratárias às terapias diuréticas e vasopressoras.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à obesidade. A cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com obesidade de classe I, inclusos aqueles sem complicações associadas à obesidade, porque se trata de procedimento com baixo risco cirúrgico, sem contraindicações, e que proporciona perda de peso rápida e eficaz.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às doenças motoras do esôfago, julgue os itens a seguir. O esôfago é o órgão do trato digestivo mais afetado na esclerodermia.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a possíveis efeitos produzidos pela cirurgia bariátrica na mulher durante a gestação e o puerpério, julgue os próximos itens. É contraindicada a realização do teste de tolerância à glicose em gestantes que foram submetidas à cirurgia bariátrica anteriormente à gestação, devido ao risco de aparecimento da síndrome de Dumping pelo esvaziamento gástrico rápido, que provoca náuseas, vômitos, sudorese fria, astenia e desconforto abdominal na gestante.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à situação hipotética apresentada, assinale a opção correta.

• A. O comprometimento da audição desses trabalhadores independe dos EPI utilizados e são insignificantes, pois não geraram incapacidade para o trabalho.
• B. Audiograma é o resultado laboratorial em trabalhadores para fins de acuidade auditiva, obtido a partir da plotagem, em gráfico com duas variáveis, para ambas as orelhas: frequência em Hertz (Hz) e aceleração de vibração, expressa em m/s2.
• C. O delineamento epidemiológico adotado é do tipo coorte.
• D. Os resultados de audiogramas com sugestiva de perda auditiva de 26 dB(NA) são de notificação compulsória para altas frequências.
• E. O novo EPI apresenta resultado que sustenta a decisão de validá-lo em detrimento do antigo, que possui desempenho inferior.

Um paciente com sessenta anos de idade procurou atendimento médico por apresentar disfagia alta, tosse, halitose e regurgitação de alimentos não digeridos. No exame físico, o paciente apresentou massa cervical que diminuía de tamanho à compressão manual.

No que se refere a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele associados, julgue os itens subsequentes.

O exame de escolha para se estabelecer o diagnóstico desse paciente é a endoscopia digestiva alta.

• C. Certo
• E. Errado