Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

As oclusões arteriais agudas (OAA) são de grande importância na urgência médica, pois apresentam morbidade e mortalidade elevadas, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento devem ser estabelecidos de forma rápida e adequada, visando o salvamento de membros e de vidas. No que se refere à OAA, julgue os itens que se seguem.

Pacientes com diagnóstico de infarto transmural apresentam risco de embolização sistêmica em 3 a 4 semanas depois do evento agudo.

• C. Certo
• E. Errado

Em um paciente portador de insuficiência mitral, o diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo era de 65 mm e o sistólico, de 40 mm. O átrio esquerdo media 60 mm pelo modo M. O cálculo do volume através da valva mitral por meio do produto da área sob a curva da velocidade do fluxo pela área da valva na diástole foi de 210 mL. O volume de ejeção, pelo mesmo método, foi de 70 mL. No doppler colorido, o jato era excêntrico e se estendia até a região posterior do átrio esquerdo. A vena contracta foi de 8 mm.

Com base na situação acima descrita, julgue os itens a seguir.

Considerando as dimensões das cavidades esquerdas, a insuficiência mitral provavelmente é aguda.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das oclusões arteriais agudas, julgue os itens a seguir.

A maioria das oclusões arteriais agudas é causada por embolia, trombose ou trauma.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à perícia médico-legal, podem ocorrer várias circunstâncias no decorrer do processo. Acerca dessas circunstâncias, assinale a opção incorreta.

• A. O perito que confessar ter agido de má-fé antes da conclusão do processo não será punido por isso.
• B. Tendo o perito confessado ter agido de má-fé, sua conduta será considerada dolosa e, portanto, ele será punido.
• C. A perícia é considerada falsa quando distorce a verdade.
• D. A simples diferença de diagnósticos entre laudos médicos não permite concluir pela falsidade da perícia.
• E. A falsa perícia é considerada crime em qualquer juízo.

A craniometria é importante para a caracterização étnica. Acerca dos pontos craniométricos e da craniometria, assinale a opção correta.

• A.

  O ponto básion situa-se na borda posterior do forame magno, no plano sagital.

• B.

  O ponto bregma situa-se na parte mais superior do crânio.

• C.

  O ponto eurion situa-se no osso parietal ou no osso temporal.

• D.

  O ponto gnátio situa-se na porção mais anterior da mandíbula.

• E.

  O triângulo de Rivet tem como vértices os pontos básion, bregma e próstion.

A respeito de fraturas, luxações e lesões capsulo-ligamentares, julgue os itens subsequentes.

Em pacientes politraumatizados graves, com fratura de fêmur ou tíbia, durante a realização da cirurgia, a fresagem do canal intramedular quanto ao desencadeamento de SARA é assunto controverso.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a exame oftalmológico, julgue os itens subsequentes.

O teste do buraco estenopeico ou fenda estenopeica é ideal para estimar a acuidade visual de paciente portador de catarata nuclear densa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes ao tratamento medicamentoso do leiomioma uterino e às técnicas de histerectomia.

A histerectomia vaginal sem prolapso pode ser realizada em úteros com volume menor ou igual a 300 cm³, na ausência de antecedentes de doença inflamatória pélvica, endometriose ou cirurgias prévias.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às complicações do DM, julgue os próximos itens.

Na cetoacidose diabética, a diminuição da insulina e o aumento das catecolaminas e outros hormônios contra-reguladores levam a lipólise, com consequente produção excessiva de ácidos graxos livres, que serão oxidados em corpos cetônicos no fígado.

• C. Certo
• E. Errado

A bronquite crônica e o enfisema são condições patológicas que isolada ou associadamente estão presentes nos pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Em relação à DPOC, julgue os itens seguintes.

A DPOC pode decorrer, por exemplo, da exposição à fumaça oriunda de fogões a lenha (em ambientes mal ventilados), do contato ocupacional com agentes químicos e poeiras e da deficiência hereditária de alfa-1-antitripsina; porém, o seu principal fator etiológico é o hábito de fumar cigarros.

• C. Certo
• E. Errado