Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cirurgia de varizes de membros inferiores é um dos procedimentos mais realizados pela maioria dos cirurgiões vasculares e exige o conhecimento e domínio da anatomia cirúrgica, importante na prevenção de complicações. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Durante a retirada de varizes tributárias na face lateral da perna, é possível que ocorra uma complicação grave, a lesão acidental do nervo tibial, que pode resultar no pé caído.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nos aspectos físicos do ultrassom e doppler e no cálculo de gradientes e pressões pelo doppler, julgue os itens a seguir.

Na ecocardiografia, um transdutor setorial de multifrequência com 2 MHz a 4 MHz tem maior resolução de imagem e maior penetração do que um transdutor de multifrequência com 5 MHz a 10 MHz.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às úlceras de perna e às angiodisplasias, julgue os próximos itens.

Os hemangiomas planos são tipos de angiodisplasias.

• C. Certo
• E. Errado

Uma pericianda relatou ter sido vítima de estupro. O exame constatou espermatozóides vivos na cavidade oral e presença de equimoses recentes em região palatina. Nessa situação, é correto o perito afirmar que ocorreu

• A.

  crime de sedução.

• B.

  crime de estupro.

• C.

  crime de atentado violento ao pudor com violência.

• D.

  ultraje público ao pudor.

• E.

  ato libidinoso e lesão corporal.

Acerca dos tumores ósseos e das lesões pseudotumorais, julgue os seguintes itens.

O osteossarcoma central de alto grau de malignidade é um tumor que responde bem à radioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 35 anos de idade procurou o prontosocorro apresentando dispneia súbita e intensa, ortopneia, sudorese fria, palidez cutânea, cianose e tosse produtiva com escarro róseo. No exame clínico, apresentou redução difusa do murmúrio vesicular e estertores pulmonares em todos os campos pulmonares, bulhas taquicárdicas com galope de 4 tempos e pressão arterial de 200 mmHg × 128 mmHg. O eletrocardiograma revelou taquicardia sinusal e sobrecarga de câmaras esquerdas.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é edema agudo de pulmão.

• C. Certo
• E. Errado

Caso clínico para os itens de 92 a 100

Um paciente com 23 anos de idade foi vítima de acidente automobilístico. Ele foi admitido com escala de coma de Glasgow (ECG) de 12 e pupilas médias, reagentes a estímulo luminoso. Tomografia de crânio sem contraste evidenciou Brain Swelling, sem desvio da linha média ou lesões focais expansivas.

Após 6 horas de evolução, o paciente referido no caso clínico anterior apresentou piora do quadro, com rebaixamento do nível de consciência, atestado pelos seguintes dados: ECG 7, pupilas médias fracamente fotorreagentes, FC 68 bpm, PA 92/50 mmHg, pequeno esforço respiratório com FR 12 ipm e ausculta pulmonar sem ruídos adventícios, abdome com ruídos hidroaéreos diminuídos, porém sem sinais de irritação peritoneal, débito urinário de 20mL/h com urina concentrada, temperatura axilar 38,2 ºC. Apresentava os seguintes resultados de exames: glicemia capilar de 289 mg/dL, Hct 28%, Hb 9,3, leucócitos totais 6.000, plaquetas 250.000, SpO2 de 92%, ph 7,32, pO2 85, pCO2 46, HCO3 26, Na 131, K 4,0, Mg 2,2.

Com base na evolução do quadro, julgue os itens que se seguem.

Para a realização de terapia osmótica, deve-se substituir o uso de manitol pelo de salina hipertônica, que promove expansão volêmica sem efeito diurético osmótico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento cirúrgico do carcinoma mamário, julgue os itens subsequentes.

Após a quadrantectomia mamária por carcinoma invasor, a presença de margem cirúrgica comprometida, no exame anatomopatológico definitivo, é indicação absoluta de radioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao tratamento do DM, julgue os itens que se seguem.

O exenatide atua inibindo seletivamente a DPP-4, enzima que inativa o GLP-I.

• C. Certo
• E. Errado

A arritmia mostrada em I é a fibrilação atrial.

• C. Certo
• E. Errado