Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às emergências médicas, julgue os itens de 72 a 75.

Assistolia, fibrilação ventricular (FV) e atividade elétrica sem pulso são exemplos de mecanismos de parada cardiorrespiratória (PCR), sendo que a FV é a modalidade mais comum de PCR extra-hospitalar em adultos.

• C. Certo
• E. Errado

Apesar de todo o progresso tecnológico, a semiologia é insubstituível na abordagem dos pacientes neuropediátricos. Quanto a esse tema, julgue os próximos itens.

Os movimentos involuntários costumam aumentar com a emoção, diminuir no repouso e desaparecer no sono. Entre os mais frequentes, há os movimentos coreicos, atetósicos, distônicos, os tremores e os tiques. Os movimentos coreicos caracterizam-se por serem finos, lentos, vermiculares e de extremidades distais.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às doenças infecciosas e parasitárias, julgue os itens a seguir. O novo subtipo do vírus da influenza A (H1N1) é transmitido de pessoa a pessoa, principalmente por meio da tosse, espirro ou secreções respiratórias de pessoas infectadas. Os sintomas podem-se iniciar no período de 3 a 7 dias, e a transmissão ocorre principalmente em locais fechados.

• C. Certo
• E. Errado

Com respeito às doenças hematológicas, julgue os itens que se seguem.

Usualmente, a deficiência de vitamina B12 leva ao aparecimento de vários achados no sangue periférico. Esses achados incluem anemia macrocítica (com elevado volume corpuscular médio) e neutrófilos hipersegmentados.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 32 anos de idade procurou um médico ginecologista por ter palpado nódulo na mama direita. Ao exame das mamas, foi percebido nódulo endurecido, fixo aos planos adjacentes, com cerca de 3 cm de diâmetro. Foi realizada, então, mamografia, que revelou presença de lesão espiculada, com limites imprecisos, retração do parênquima adjacente e microcalcificações pleomórficas agrupadas. O exame ultrassonográfico evidenciou a lesão representada na forma gráfica na figura abaixo.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens de 75 a 80.

A sombra acústica posterior produzida por essa lesão é determinada pelas microcalcificações presentes no seu interior.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 85 a 88, acerca da hemorragia digestiva alta não varicosa.

Nos pacientes críticos com quadro de hemorragia digestiva alta, que evolua com hematêmese continuada e choque hipovolêmico, a endoscopia digestiva alta é o primeiro procedimento a ser realizado.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 19 anos de idade passou a apresentar dor constante, de moderada intensidade, com localização precisa na fossa ilíaca direita e febre nas últimas 18 horas.

Com referência a esse quadro clínico, assinale a opção correta.

• A.

  A dor descrita é considerada dor visceral.

• B.

  Durante o exame do abdome, a percussão dolorosa da fossa ilíaca tem a mesma implicação que a descompressão dolorosa.

• C.

  O hemograma dessa paciente deverá ser solicitado, pois existe forte correlação entre os níveis de leucócitos e o grau de inflamação intra-abdominal.

• D.

  Por se tratar de uma mulher, a laparoscopia diagnóstica está contraindicada nesse caso.

• E.

  Caso a paciente apresente apendicite, a incisão de Kocher oferece boa visualização do apêndice cecal.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a osteoporose é um problema de saúde pública. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

O bloqueio da interação entre o RANK e o ligante RANK (RANK L) inibe a reabsorção óssea.

• C. Certo
• E. Errado

A transfusão de hemácias é procedimento que apresenta riscos, imediatos ou tardios, para o receptor. A respeito da triagem do sangue ou componentes a serem transfundidos, que deve ser extremamente rigorosa, tanto para a compatibilidade entre o doador e o receptor como para a presença de agentes infecciosos, julgue os itens que se seguem.

Para a realização dos ensaios necessários à transfusão de sangue, é mais importante que o reagente apresente mais precisão do que exatidão.

• C. Certo
• E. Errado

Os distúrbios eletrolíticos são eventos muito frequentes na prática clínica, especialmente em situações de emergência, e, nessas circunstâncias, podem representar grave risco de morte ou de sequelas para o paciente. A respeito dessas desordens, julgue os itens seguintes.

A hipofosfatemia grave e sintomática pode ser observada em pacientes etilistas crônicos e pode manifestar-se com rabdomiólise, parestesias, encefalopatias, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca e respiratória.

• C. Certo
• E. Errado