Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

A histologia cutânea na rinofima revela hiperplasia das glândulas sebáceas e tecido conjuntivo, com microcomedões, com ou sem sinais de inflamação.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos a enfermagem e auditoria.

A auditoria em enfermagem verifica, entre outros aspectos, a validade, e a qualidade dos materiais descartáveis, a possibilidade de fracionamento e compartilhamento de medicamentos e o tipo de acomodação do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Na tomografia computadorizada (TC) convencional, uma série de imagens igualmente espaçadas é adquirida seqüencialmente através de uma região específica, com pausas entre os cortes, para a mesa de exame avançar até a próxima posição. Em contrapartida, na TC helicoidal, as imagens são adquiridas continuamente, enquanto a mesa avança através do gantry. A TC multicorte, evolução da TC helicoidal, caracterizase pela aquisição de múltiplos cortes simultâneos, graças à presença de múltiplas linhas de detectores com canais independentes, que permitem exames mais rápidos e com maior resolução espacial no eixo Z. Essas diferenças técnicas implicam parâmetros de aquisição distintos e ajustes correspondentes no regime de dose, sobretudo na corrente (mA).

A partir do tema tratado no texto acima e considerando aspectos relativos à operação correta e aos exames de TC, julgue os próximos itens.

No planejamento de TC do tórax, o limite inferior da aquisição deve situar-se no nível da cúpula diafragmática.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 75 anos de idade apresenta enterorragia com choque hipovolêmico. Ao ser admitida no setor de emergência, ela encontrava-se torporosa, pálida, hipocorada e com a pele fria. A freqüência cardíaca era de 96 bpm e a pressão sanguínea, de 70 mmHg × 40 mmHg.

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao quadro clínico acima descrito.

A primeira medida deve ser a criação de acesso venoso para a reposição volêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com câncer do pulmão pode apresentar uma variedade de sinais e sintomas, a depender de sua localização e extensão. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Disfonia é freqüentemente encontrada nas fases precoces da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de constante secreção sanguinolenta de ambas as narinas, obstrução nasal e dor em toda a parte central da face, além de fístula do assoalho do nariz para a cavidade bucal. Ele relatou que tem febre constante, emagrecimento, e, ultimamente, o clínico suspeitou de uma insuficiência renal incipiente.

Julgue os itens a seguir, acerca do quadro clínico acima descrito.

Esse quadro era descrito antigamente como granuloma letal da linha média.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da consolidação dos ossos, julgue os itens que se seguem.

A rápida consolidação das fraturas nas crianças deve-se à espessa camada periostal dos ossos.

• C. Certo
• E. Errado

          Uma paciente teve a primeira consulta no ambulatório de

Deve ser solicitada a rotina de exames de pré-natal e realizada a prescrição de ácido fólico, visando à prevenção dos defeitos abertos do tubo neural.

• C. Certo
• E. Errado

Os achados clínicos de hipertensão intracraniana (HIC) em crianças e adolescentes dependem da idade e da velocidade desse aumento. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

As estruturas intracranianas se acomodam quando o aumento da pressão é lento. Mudanças rápidas são pouco toleradas e, dependendo da idade, podem causar problemas. Crianças com mais de 10 anos de idade, com HIC de rápida evolução, costumam apresentar cefaléia, náuseas, vômitos e diplopia, podendo ocorrer também alterações no nível de consciência e macrocefalia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A hidratação venosa e o uso de antimicrobianos sistêmicos seguidos de intervenção cirúrgica representam as opções terapêuticas recomendadas na situação clínica em consideração.

• C. Certo
• E. Errado