Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

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Uma criança de três anos de idade apresenta tosse persistente há 1 mês, febre baixa, perda de peso e dor nas costas. No exame físico, percebe-se pequena gibosidade no dorso. O esquema vacinal está completo e não há antecedentes epidemiológicos para doenças infecciosas. Segundo relato da mãe, no período mencionado, foram feitos dois ciclos de antibioticoterapia para pneumonia. Uma radiografia do tórax mostra adenomegalia mediastinal e parailar direita e condensação de lobo inferior direito. Na coluna vertebral, observam-se imagens de lise óssea em vértebras toracolombares, com redução dos espaços intervertebrais. Teste de PPD mostra resultado igual a 12 mm.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os próximos itens.

As imagens radiológicas da coluna vertebral são características da tuberculose óssea, o que caracteriza o chamado mal de Pott.

  • C. Certo
  • E. Errado

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os próximos itens.

A dosagem de frutosamina determina a quantidade de proteínas glicadas na circulação e é uma dosagem de escolha para o diagnóstico de pacientes com DM do tipo II.

  • C. Certo
  • E. Errado

Procedimento cirúrgico que não necessita de internação hospitalar no perioperatório é considerado cirurgia ambulatorial                                                                                      — esse tipo de procedimento é normatizado pelo Conselho Federal de Medicina. Acerca desse tipo de ato cirúrgico e assuntos relacionados, julgue os itens seguintes.

Esterilização é o processo no qual há destruição completa de todos os microrganismos (inclusive esporos) dos materiais que irão entrar em contato com o campo operatório, que é realizado por meio de agentes físicos ou químicos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Uma criança recém-nascida tem crises de aspiração e cianose ao alimentar-se. Nos intervalos entre as mamadas, ela respira bem. Laringoscopia sob anestesia mostra fenda laríngea posterior do tipo II (Benjamin e Inglis).

Com referência a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

Trata-se de anomalia congênita extremamente freqüente e que necessita correção.

  • C. Certo
  • E. Errado

Com referência à escoliose idiopática em adolescentes, julgue os itens subseqüentes.

Um paciente com escoliose idiopática com 30º e sinal de Risser de 0 a 1 deverá ser apenas monitorado.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os itens seguintes, a respeito dos princípios do tratamento do paciente politraumatizado.

As fraturas III B, na classificação de Gustillo, são provocadas por trauma de alta energia, apresentando extensa lesão de partes moles, exposição óssea, lesão periostal e contaminação.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os próximos itens, referentes a traumas oculares.

Na presença de hemorragia subconjuntival, deve-se alertar para a possibilidade de perfuração escleral, principalmente se for detectada hipotonia ocular, câmara anterior muito profunda ou muito rasa, com presença de vítreo ou sangue e áreas de pigmentação subconjuntival, indicando exposição de tecido uveal.

  • C. Certo
  • E. Errado

Acidentes com animais peçonhentos constituem importante problema de saúde pública, tanto pelo número de atendimentos emergenciais como pela mortalidade e morbidade que podem determinar, quando não são tratados de forma adequada. Em cada item subseqüente, é apresentada uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, relativa a esse tema.

Uma criança foi picada por escorpião e, pouco tempo depois, apresentou as manifestações clínicas típicas da toxina escorpiônica.

Nessa situação, é correto inferir que houve resposta imunológica do tipo hipersensibilidade retardada, cujo resultado é a liberação de citocinas por linfócitos T CD4+, as quais atraem e ativam macrófagos no local da picada.

  • C. Certo
  • E. Errado

Em relação ao comprometimento dos músculos da face, julgue os itens a seguir.

Schwanoma do acústico pode cursar com comprometimento do sétimo nervo, tendo como doença de base a neurofibromatose do tipo II.

  • C. Certo
  • E. Errado

Acerca de doenças adquiridas que cursam com fraqueza da musculatura esquelética, julgue os próximos itens.

Já erradicada no mundo, a poliomielite é um exemplo de doença infecciosa que acometia principalmente o corno anterior da medula e o gânglio da raiz dorsal.

  • C. Certo
  • E. Errado
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