Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, acerca das técnicas utilizadas para diagnóstico de transtornos neuropsiquiátricos.

Os agentes marcadores com ¹²³ I que se ligam a receptores específicos estão sendo usados para se estudar a capacidade funcional dos receptores muscarínicos, dopaminérgicos e serotoninérgicos.

• C. Certo
• E. Errado

Vacinação é uma ação básica de saúde com grande impacto na redução da morbimortalidade na infância. Desde 1973 foi instituído pelo Ministério da Saúde o Programa Nacional de Imunizações, com o objetivo de coordenar e implementar as ações de imunização no território nacional e a instituição de um calendário básico de vacinação. Tais ações são complementadas pela iniciativa privada, por meio do oferecimento de vacinas específicas não disponíveis na rede pública. A fim de que a cobertura vacinal tenha sucesso e alcance o impacto desejado, devem ser preenchidas algumas condições relacionadas à eficiência e eficácia do programa de vacinação, como, por exemplo, conhecimento técnico-científico sobre o produto, treinamento das equipes de administração e manuseio das vacinas, calendário vacinal, condições de transporte e sistema para conservação das vacinas.

 A respeito do assunto abordado no texto e com base nas normas técnicas do Programa Nacional de Imunizações recomendadas pelo Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Pediatria, julgue os itens a seguir.

A vacina tríplice viral contra sarampo, caxumba e rubéola, disponível para a rede pública, é apresentada em dose múltipla e liofilizada que, após reconstituída, deve ser utilizada em até oito horas.

• C. Certo
• E. Errado

O pilar básico na boa prática médica continua sendo o conhecimento da fisiologia, da patogenia e do diagnóstico clínico e laboratorial das doenças. Considerando a atuação do pediatra generalista na prevenção e atenção às doenças que atingem as crianças, julgue os próximos itens.

Crianças infectadas pelo HIV consideradas na classificação N1 devem receber todas as vacinas do calendário básico, exceto as de vírus e bactérias atenuadas, como a PVO, tríplice viral e BCG intradérmico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos a mortalidade materna e período perinatal.

Segundo dados da Organização Pan-Americana de Saúde, a taxa de mortalidade infantil no Brasil vem declinando nas últimas décadas e atualmente apresenta índices inferiores aos verificados em países como Argentina, México e Chile.

• C. Certo
• E. Errado

              Um homem de 63 anos de idade apresentou, há 4 anos, tremor e bradicinesia inicialmente no hemicorpo direito e, a seguir, no esquerdo, que evoluíram, com tendência à hipertonia plástica.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Marcha em pequenos passos e festinação raramente serão encontradas na avaliação clínica desse tipo de quadro.

• C. Certo
• E. Errado

Uma jovem senhora, portadora de enxaqueca desde a adolescência, teve súbita cefalalgia após coito, de intensidade jamais sentida. Tomou analgésicos em sua residência, sem sucesso. Após seis horas, foi ao pronto-socorro com a finalidade de tomar analgésico intravenoso. Enquanto aguardava atendimento, a cefaléia começou a piorar e a paciente iniciou náuseas e vômitos. Ao tomar conhecimento da história da paciente, o médico clínico aferiu-lhe a pressão arterial e prescreveu-lhe anti-hipertensivo, dipirona e metoclopramida. O marido da paciente, que a acompanhava, alertou que nunca a mulher tivera sintomas tão exuberantes. A paciente começou a ficar agitada e confusa, não permitindo a avaliação física.

Tendo como base o caso hipotético acima, assinale a opção que apresenta a patologia mais provável e o procedimento mais adequado à situação.

• A.

  encefalite por neurolues — realizar a punção lombar para estudo do líquor

• B.

  crise de enxaqueca com infarto migranoso — solicitar o doppler transcraniano

• C.

  hemorragia subaracnóide — solicitar uma tomografia de crânio sem contraste

• D.

  cefaléia pós-coito — sem necessidade de investigação complementar

• E.

  meningite bacteriana — colher o líquor por meio de punção suboccipital

Acerca das patologias benignas da mama, julgue os itens subseqüentes.

Os fibroadenomas ocasionalmente resolvem-se espontaneamente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente granulocitopênico, após quimioterapia para um linfoma não-Hodgkin, apresentou febre e foi tratado com uma combinação de antibióticos. O quadro febril persistiu e, por isso, foi acrescentado fluconazol ao esquema antimicrobiano. Após uma semana, o paciente continuou com granulocitopenia e febre e iniciou quadro de tosse não-produtiva. A tomografia de alta resolução do tórax mostrou lesão compatível com aspergilose pulmonar invasiva.

Tendo como referência essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O tratamento com fluconazol é efetivo contra a aspergilose invasiva.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome metabólica, descrita há mais de 20 anos por Reaven, representa um número elevado de fatores de risco para doença cardiovascular e vem atingindo proporções epidêmicas no mundo. A respeito dessa síndrome, julgue os seguintes itens.

A resistência insulínica constitui o elemento fundamental da síndrome.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico hipotético descrito no texto, julgue os itens seguintes.

A dosagem do nível sérico de hemoglobina glicosilada (hemoglobina A1) possibilita ao médico fazer uma estimativa do status glicêmico das últimas 8 a 12 semanas anteriores ao exame.

• C. Certo
• E. Errado