Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito das leucemias agudas, julgue os itens subseqüentes. Os principais sintomas da leucemia decorrem do acúmulo de células neoplásicas na corrente sanguínea, o que determina aumento da viscosidade do sangue.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, após segundo ciclo de quimioterapia para tratamento de quadro de leucemia, evoluiu com odinofagia e dor retroesternal. Durante a investigação diagnóstica, foi submetido a uma videoendoscopia digestiva alta para melhor avaliação do trato digestivo. Acerca desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

O achado endoscópico de múltiplas úlceras esofágicas é compatível com infecção herpética, enquanto que a formação de vesículas, sem ulcerações, é característica da infecção por citomegalovírus.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, com base nessas informações.

O estudo das proteínas séricas mostra haver uma inversão da relação albumina/globulina.

• C. Certo
• E. Errado

A partir do caso clínico apresentado no texto e considerando que o paciente seja submetido a um cateterismo cardíaco, julgue os próximos itens.

Durante a manometria, é possível identificar-se o chamado fenômeno de Brockenbrough-Braunwald, que ocorre quando há uma extra-sístole ventricular e a contração ventricular pós-extra-sistólica é mais forte, devido ao aumento da contratilidade e à redução da pós-carga, resultando em maior obstrução ao fluxo de saída do ventrículo esquerdo e menor pressão de pulso na aorta.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com tireotoxicose causada por uma tireóide difusamente hiperativa apresenta exoftalmo, taquicardia, pele quente e úmida, intolerância ao calor, perda de peso e tremores nos dedos. Foram realizados diversos exames laboratoriais, tendo-se constatado elevação de fosfatase alcalina sérica, discreta redução na contagem de leucócitos totais e discreto aumento no número de linfócitos. A dosagem de tiroxina sérica total por radioimunoensaio apresentava-se aumentada e a de tireotropina apresentava-se muito diminuída, próxima de zero. Para a contagem de células foi necessário o preparo de solução salina isotônica estéril e para as dosagens de biomoléculas foi necessário o preparo de tampão fosfato 150 mmol/L, com pH igual a 7,8.

Considerando o quadro clínico hipotético descrito acima, julgue os itens que se seguem.

A concentração da fosfatase alcalina é rotineiramente determinada em laboratórios de análises clínicas pela avaliação da variação do pH do sistema após a adição do substrato fosforilado.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer prostático representa 30% dos tumores malignos no sexo masculino. Julgue os itens subseqüentes, acerca dessa patologia.

A cintilografia tem alta sensibilidade para detecção de metástases ósseas, que, por esse método, são encontradas até 6 meses antes do aparecimento de alterações nos exames radiológicos.

• C. Certo
• E. Errado

           Uma senhora de 65 anos de idade foi admitida no setor de emergência de um hospital geral, com enterorragia. Na admissão, apresentava os seguintes sinais vitais: freqüência respiratória de 28 incursões por minuto, freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão sanguínea de 60/0 mmHg. Os familiares informaram que a paciente era normotensa, assintomática e não fazia uso de medicamentos.

 Acerca desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.

A doença diverticular e as ectasias vasculares (angiodisplasia) são as causas mais prováveis do sangramento apresentado pela paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 55 anos de idade, que fume 20 cigarros por dia há 35 anos, apresente lesão ulcerada com bordas endurecidas na borda esquerda da parte móvel da língua, presente há 3 meses. Acerca desse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Se esse paciente for um etilista inveterado além de fumante, o risco de essa lesão ser maligna aumenta.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos métodos de perfusão e difusão, utilizados em alguns exames de ressonância nuclear magnética de crânio, julgue os itens a seguir.

Por meio da técnica de difusão, é possível diferenciar o edema do tipo vasogênico do edema do tipo citotóxico.

• C. Certo
• E. Errado

 

Com base no quadro acima, julgue os itens que se seguem.

A incidência de gripe na empresa X, em abril de 2007, foi de 3%.

• C. Certo
• E. Errado