Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um oftalmologista, após examinar um paciente estrábico, concluiu que o mesmo era portador de síndrome de Duane do tipo I de Huber. Os sintomas correspondentes ao quadro clínico dessa síndrome incluem

abdução ausente.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à atividade de motoristas de ônibus urbanos, julgue os seguintes itens.

Estudos apontam para grande prevalência de sintomas osteomusculares nesses trabalhadores, em especial a lombalgia.

• C. Certo
• E. Errado

A doença de Chagas é uma patologia descrita no Brasil e muito estudada por pesquisadores brasileiros. Sua transmissão na zona rural se faz via triatomíneos, que vivem nas habitações precárias do interior do país. É doença que vem sendo controlada com eficácia pelos órgãos oficiais, mas cuja vigilância deve ser mantida por muito tempo. A respeito dessa patologia, julgue os itens subseqüentes.

A borrifação tem contribuído para o sucesso do programa de controle dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 40 anos de idade submeteu-se a tratamento com antiinflamatório não-esteroidal, em virtude do surgimento de lombalgia. Com a persistência desse sintoma, a paciente procurou o serviço de emergência. O exame bioquímico de sangue solicitado mostrou os seguintes resultados.

► sódio: 135 mol/L

► potássio: 6,2 mol/L

► uréia: 60 mg/dL

► creatinina: 5,3 mol/L

Diante da situação descrita e para confirmar o diagnóstico de nefrite intersticial alérgica, é necessário encontrar, na análise de outros resultados apresentados,

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 57 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de ganho de 10 kg de peso nos últimos 5 anos, associado a cansaço, adinamia, apetite compulsivo e depressão. Ao exame físico, apresentou IMC = 36 kg/m², PA = 140 mmHg × 90 mmHg, tireóide aumentada de volume, sem nódulos palpáveis. A avaliação laboratorial evidenciou colesterol total = 350 mg/dL, colesterol LDL = 250 mg/dL, triglicerídeos = 210 mg/dL, glicose em jejum = 117 mg/dL, TSH = 20 mUI/mL (VN 0,35-4,5) e T4 livre = 0,45 ng/mL (VN 0,8-2,0).

Com relação ao quadro clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

O aumento de apetite pode estar relacionado com o quadro depressivo, podendo a paciente beneficiar-se do uso de derivados da fluxetina.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a hanseníase, julgue os itens subseqüentes.

A freqüência da hanseníase é igual em ambos os sexos. Há predomínio da forma virchowiana nos homens (2:1). A principal forma de contágio é inter-humana. Quanto mais íntimo e prolongado o contágio, maior a possibilidade de se adquirir a doença. Em ambiente promíscuo, o risco de contágio é de 1:3 contatos. No convívio eventual, 2% a 5% dos contatos provocam infecção.

• C. Certo
• E. Errado

As conseqüências da hipopotassemia incluem

hiperglicemia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Anticorpos antinucleares são patognomônicos de síndrome de Sjogren, cujo início clínico é semelhante ao descrito.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia e cirurgia vascular, julgue os itens que se seguem.

Hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia têm sido associadas ao uso de drogas anti-retrovirais inibidoras de protease e indicam uma prevalência de hiperlipidemia, em níveis associados à morbidade cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A hipertrofia biventricular — que leva à disfunção diastólica e sistólica —, a hipertensão arterial sistêmica e a aterosclerose coronariana são manifestações associadas à doença acromegálica. Entretanto, essas alterações cardiovasculares correlacionam-se pobremente com a morbimortalidade associada a essa endocrinopatia.

• C. Certo
• E. Errado