Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a hanseníase, julgue os itens subseqüentes.

A reação do tipo II (eritema nodoso) consiste no aparecimento de nódulos eritematosos, geralmente disseminados na pele dos pacientes do pólo virchowiano ou dimorfo-virchowiano, e preferencialmente, deve ser tratada com talidomida.

• C. Certo
• E. Errado

Observa-se, no cenário mundial, o recrudescimento de casos de tuberculose, que, muitas vezes, se apresenta na forma miliar. A apresentação clínica da tuberculose miliar pode ser constatada por

presença de micronódulos na radiografia de tórax.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de dor articular nas mãos, nos tornozelos e nos joelhos; as dores são piores pela manhã, e estão associadas a fadiga e alterações menstruais, há pelo menos 6 meses.

A paciente confirmou a existência de casos de artropatia na família. Julgue os itens a seguir, acerca do caso apresentado.

Não deve ser indicado diagnóstico diferencial de lúpus eritematoso sistêmico, cujo quadro inicial não tem semelhança com o descrito acima.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia e cirurgia vascular, julgue os itens que se seguem.

Distúrbios de hipercoagulabilidade estão associados a deficiência da proteína C, estando esta também associada à necrose cutânea induzida pela heparina.

• C. Certo
• E. Errado

Como os receptores hormonais têm distribuição ubíqua no organismo, várias doenças endócrinas podem afetar o funcionamento do aparelho cardiovascular. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

Em pacientes idosos, que apresentam insuficiência cardíaca, fibrilação atrial ou exacerbação de angina pectoris, deve-se investigar o diagnóstico de hipertireoidismo apático, mesmo na ausência de manifestações clínicas corriqueiras decorrentes do excesso de hormônio tireoideano.

• C. Certo
• E. Errado

Hipertensão arterial secundária é definida como uma condição em que se pode identificar uma causa específica que justifique a elevação da pressão arterial. Acerca da hipertensão arterial secundária, julgue os itens subseqüentes.

Em paciente com fala arrastada, sonolência, edema pré-tibial, bradicardia e aumento da pressão arterial diastólica, deve-se suspeitar de hipertensão arterial secundária ao hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

O bloqueio da condução do impulso nervoso pelos anestésicos locais, ocorre em razão de bloqueio dos canais de

cloro.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 53 anos de idade tem diagnóstico de artrite reumatóide há dez anos e usa metotrexato há um ano, na dose semanal de 10 mg. Ela queixa-se de epigastralgia, náuseas e hiporexia nos três dias subseqüentes à administração de metotraxato, há três meses. Há um mês, essa paciente apresenta dispnéia progressiva e tosse seca. No exame físico, foram constatados: nódulos subcutâneos em face extensora e proximal de antebraços e pernas, com diâmetro de 0,5 cm a 1 cm; contagem de juntas dolorosas à compressão = 4; juntas inflamadas = 2; submacicez à percussão e redução do murmúrio vesicular no terço inferior do hemitórax direito e radiografia de tórax apresentando provável derrame pleural.

 Com relação às informações do caso hipotético acima, julgue os itens seguintes.

A baixa taxa de glicose no líquido pleural indica infecção e afasta o diagnóstico de derrame pleural associado a artrite reumatóide.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca das glândulas adrenais.

Neuroblastomas são os tumores benignos mais comuns na infância.

• C. Certo
• E. Errado

Nos itens seguintes, julgue se estão corretas as associações entre estruturas oculares inervadas pelo III par e suas conseqüentes alterações, em casos de paralisia desse par craniano.

músculo reto lateral — incapacidade de abduzir o olho

• C. Certo
• E. Errado