Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Na reanimação de parada cardíaca,

o soco precordial não está indicado na dissociação eletromecânica.

• C. Certo
• E. Errado

O trauma cranioencefálico (TCE) tem sido reconhecido como um problema de saúde pública em razão do contínuo aumento da incidência de acidentes automobilísticos. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

Higromas subdurais são hematomas crônicos, observados meses após o trauma.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de infecção articular e de tumores, julgue os itens subseqüentes.

A eletroforese de proteínas no sangue e na urina é o exame de escolha para confirmar o mieloma múltiplo.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à toxicidade de alguns agentes sobre o sistema imunológico, julgue os itens a seguir.

Os agentes físicos não produzem efeito conhecido sobre o sistema imunológico.

• C. Certo
• E. Errado

A dengue foi reintroduzida no Brasil há poucas décadas e a cada ano preocupa as autoridades do setor da saúde, especialmente no período de chuvas. Como no Brasil circulam os sorotipos 1 e 2, o surgimento mais recente do sorotipo 3 é uma preocupação adicional, pois abre maior perspectiva para a ocorrência de casos de dengue hemorrágica. A respeito dessa doença, cujos sintomas são inespecíficos e podem ser confundidos com os de outras doenças, julgue os itens abaixo.

Existem apenas três sorotipos do vírus da dengue.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Uma senhora de 58 anos de idade é histerectomizada, saudável, e faz reposição hormonal com estrogênio conjugado (0,625 mg) há seis anos, para prevenir osteoporose e melhorar os sintomas do climatério (fogachos e secura vaginal). Ela sente-se bem com a medicação e tem dúvida sobre se deve ou não continuar com esse tratamento. Nessa situação, por ser saudável e apresenter boa resposta clínica à medicação, a paciente deve ser estimulada a continuar com a reposição hormonal e com os controles periódicos recomendados, já que não existem evidências quanto aos riscos do uso exclusivo de estrogênio no climatério.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 47 anos de idade, obesa, procurou o ambulatório de endocrinologia com história de diabetes melito diagnosticado há 6 meses. Submeteu-se a tratamento dietético por 4 meses, apresentando perda ponderal de 7 kg, com redução da glicemia de jejum de 320 mg/dL para 187 mg/dL. A avaliação bioquímica atual demonstrou HbA1C = 8,8%, glicose pósprandial = 350 mg/dL, creatinina = 1,9 mg/dL, uréia = 60 mg/dL, colesterol total = 290 mg/dL e triglicerídeos = 350 mg/dL.

A respeito das possibilidades terapêuticas nesse caso de dislipidemia, julgue os itens seguintes.

A dislipidemia, que ocorre em pacientes diabéticos, caracteriza-se por um padrão aterogênico que inclui hipertrigliceridemia, baixos níveis de HDL colesterol e partículas de LDL colesterol pequenas e densas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens quanto a imunopatologia, tratamento, quadro clínico e etiologia das dermatoses.

A única droga que beneficia o tratamento do líquen escleroso e atrófico vulvar e sem relatos de efeitos adversos é a testosterona tópica a 2%, aplicada 2 vezes ao dia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao trauma colorretal, julgue os itens que se seguem.

As lesões de cólon e do reto intraperitoneal, quando provocadas por arma branca, na maioria dos casos, podem ser tratadas por rafia primária.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 52 anos de idade, hipertenso sob controle medicamentoso e sob tratamento de dislipidemia, foi encaminhado ao serviço de emergência com quadro de palidez, sudorese, extremidades frias, além de desconforto torácico mal-definido, que era aliviado parcialmente com o repouso absoluto.

Com referência a esse quadro hipotético e a casos de comprometimento cardíaco em geral, julgue os itens a seguir.

A fibrilação atrial em casos semelhantes ao acima descrito deve ser imediatamente revertida por cardioversão elétrica, mesmo que já esteja presente na história clínica do paciente há mais de 30 dias.

• C. Certo
• E. Errado