Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao pré-natal e às recomendações para as gestantes, julgue os itens seguintes. Durante a gestação, as vacinas recomendadas para a gestante são as seguintes: difteria e tétano (dupla adulto-dt), febre amarela, sarampo, H1N1 (gripe suína).

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. Os níveis séricos de sódio não refletem o volume de fluido extracelular.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade e assintomática procurou atendimento médico com a finalidade de realizar uma consulta para avaliar sua saúde. Ela informou que realizara a última consulta havia dez anos e que, naquela ocasião, estava com o calendário vacinal em ordem.

De acordo com as normas preconizadas pelo Ministério da Saúde, a paciente deverá tomar uma dose de vacina para a prevenção de

• A. meningite.
• B. febre amarela.
• C. tuberculose.
• D. difteria e tétano.
• E. hepatite B.

Considerando um paciente de vinte e oito anos de idade que apresente cólica renal aguda decorrente de litíase renal, julgue os itens a seguir. Para o referido paciente, o exame de imagem de escolha é a tomografia computadorizada helicoidal do abdome — modalidade diagnóstica que apresenta maior sensibilidade e especificidade em comparação com outros exames de imagem.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a modificações do organismo materno durante a gravidez, julgue os itens subsequentes. O débito cardíaco durante a gestação aumenta progressivamente, apresentando seu pico máximo na metade do último trimestre.

• C. Certo
• E. Errado

A avaliação quantitativa do volume de fluido extracelular (FEC) é sempre desafiante na prática clínica nefrológica. Os distúrbios de volume do FEC são o resultado de alterações na concentração de sódio, enquanto os distúrbios da concentração de sódio são produtos das alterações no balanço hídrico. A respeito da relação sódio/balanço hídrico, julgue os itens que se seguem. Se o paciente apresenta volume do FEC diminuído, achados como concentração de sódio urinário aumentada, fração de excreção de sódio diminuída e urina concentrada associada a uma razão entre ureia e creatinina maior que 20:1 sugerem ocorrência de perdas de sódio extrarrenais e resposta adequada do rim a essa condição.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de quarenta e cinco anos de idade e que trabalhava como cavador de poços havia vinte e cinco anos foi encaminhado para avaliação médica porque apresentava quadro de dispneia aos moderados esforços havia um mês. O exame físico não evidenciou alterações, porém a radiografia de tórax revelou nódulos de 1 mm a 2 mm de diâmetro localizados em lobos superiores, alguns com calcificação em casca de ovo.

Nesse caso, o diagnóstico do paciente será confirmado mediante

• A. cotejo da história ocupacional com os resultados da radiografia de tórax.
• B. baciloscopia de escarro.
• C. broncoscopia.
• D. biópsia pulmonar.
• E. prova de função pulmonar.

Em relação aos curativos de queimaduras, julgue o próximo item. Vários agentes tópicos antibacterianos, como a sulfadiazina de prata, são utilizados para o tratamento de queimaduras graves juntamente com a realização de curativo aberto ou fechado. Há maior probabilidade de infecção quando se utiliza o curativo fechado em vez do aberto, principalmente se o curativo fechado não for trocado pelo menos duas vezes por dia.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a modificações do organismo materno durante a gravidez, julgue os itens subsequentes. As gestantes que apresentam um ganho de peso deficitário durante a gravidez estão sujeitas a maior risco de prematuridade.

• C. Certo
• E. Errado

Alterações no metabolismo mineral e na estrutura dos ossos ocorrem precocemente na evolução da doença renal crônica e agravam-se com a perda progressiva da função renal. Acerca dessas informações, julgue os itens subsequentes. Na doença renal crônica, a expressão dos receptores sensíveis ao cálcio está reduzida nas glândulas paratireoides hipertrofiadas, todavia, a administração de calcimiméticos tanto aumenta a sensibilidade dos receptores ao cálcio extracelular como reduz a secreção do PTH.

• C. Certo
• E. Errado