Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Conjuntivite bilateral não exsudativa, com hiperemia predominantemente bulbar que geralmente ocorre nos primeiros dias do início da febre e que poupa o limbo é típica da patologia denominada

• A.

  doença gonocócica.

• B.

  doença de Vogt koyanagi Harada.

• C.

  toxocaríase.

• D.

  doença da arranhadura do gato.

• E.

  doença de Kawasaki.

Acerca do Sistema Nacional de Transplantes e das Leis n.º 9.434 e n.º 10.211, julgue os itens a seguir.

A remoção post mortem de tecidos, órgãos ou partes do corpo de pessoa juridicamente incapaz poderá ser feita desde que permitida expressamente por ambos os pais ou por seus responsáveis legais.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à epidemiologia clínica e ao uso de evidências em decisões clínicas, julgue os itens que se seguem.

A eficácia ou efetividade evidencia o funcionamento de uma intervenção em condições usuais da prática clínica.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de instrumentos e lesões corporais, julgue os itens seguintes.

A natureza primordial do instrumento causador do esmagamento é cortocontundente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, gestante de 28 semanas, previamente assintomática e sem comorbidades prévias, procurou a emergência de um hospital, queixando-se de dor em andar inferior do abdome associada a edema de membros inferiores havia dez dias. O exame físico revelou PA de 160 mmHg × 100 mmHg, crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares e edema de membros inferiores. Os exames complementares revelaram hemoglobina de 12 g/dL; EAS: proteinúria ++; e bioquímica do sangue: ureia de 80 mg/dL e creatinina de 2,5 mg/dL.

Tendo o caso clínico acima como referência, julgue os itens subsecutivos.

Crepitações inspiratórias demandam realização de radiografia de tórax, diante da hipótese de a paciente estar com pneumonia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, a respeito da responsabilidade civil do psiquiatra.

O psiquiatra que prescreve antipsicótico atípico sem esclarecer o paciente ou seus familiares sobre os riscos relativos à síndrome metabólica comete ato de negligência médica.

• C. Certo
• E. Errado

A lipoaspiração ocupa lugar de destaque em cirurgia plástica. No que se refere a esse processo, assinale a opção correta.

• A.

  A introdução do método tumescente em que há infiltração prévia de solução salina com adrenalina no tecido a ser aspirado reduziu drasticamente a perda de sangue; e o uso, nessas soluções, de lidocaína com doses de 50 mg/kg tem-se mostrado seguro na maioria das condições clínicas.

• B.

  Em cirurgias de lipoaspiração, são preferidas cânulas com diâmetros entre 5 mm a 6 mm e tamanho entre 30 cm a 50 cm, já que cânulas longas permitem maior controle e diminuem risco de perfuração de cavidades.

• C.

  A lipoaspiração, que pode ser entendida como um procedimento cirúrgico para remoção de células de gordura do tecido celular subcutâneo, por meio de cânulas conectadas a um sistema de aspiração (gerador de pressão negativa), está indicada para pacientes portadores de lipodistrofias localizadas e para tratamento de obesidade.

• D.

  Cirurgias de lipoaspiração são regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), que estabelece critérios de segurança a serem adotados pelos profissionais nelas envolvidos. Entre outros parâmetros, define o CFM que o volume aspirado não deve ultrapassar 7% do peso corporal, se a técnica adotada for a infiltrativa tumescente; 5%, caso a técnica seja a não infiltrativa; ou 40% da área corporal, a despeito da técnica usada.

• E.

  A Cirurgias de lipoaspiração são regulamentadas pelo Conselho Federal de Medicina (CFM), que estabelece critérios de segurança a serem adotados pelos profissionais nelas envolvidos. Entre outros parâmetros, define o CFM que o volume aspirado não deve ultrapassar 7% do peso corporal, se a técnica adotada for a infiltrativa tumescente; 5%, caso a técnica seja a não infiltrativa; ou 40% da área corporal, a despeito da técnica usada.

Texto para as questões 34 e 35

Sempre que houver suspeita de doença cardíaca na criança, a avaliação eletrocardiográfica deve ser feita sistematicamente. Permite detectar sinais de real valor diagnóstico que agregam segurança aos procedimentos clínicos e terapêuticos adotados. As peculiaridades do eletrocardiograma da criança resultam de modificações anatômicas e fisiológicas que caracterizam o organismo em fase de crescimento e desenvolvimento. As alterações identificadas nos traçados eletrocardiográficos sustentam hipóteses diagnósticas de elevada probabilidade.

Ainda com referência ao texto anterior, assinale a opção correta.

• A.

  Miocardite e pericardite associam-se frequentemente à elevação da onda T.

• B.

  O diagnóstico de hipertrofia patológica de ventrículo direito na primeira semana de vida é difícil, porque a hipertrofia fisiológica do ventrículo esquerdo é um achado normalnessa fase.

• C.

  A duração do intervalo Q-T não guarda relação com a frequência cardíaca.

• D.

  O aumento do intervalo P-R é forte indicativo do diagnóstico de bloqueio atrioventricular de primeiro grau.

• E.

  As ondas P estreitas e acuminadas estão associadas à hipertrofia ventricular esquerda.

Acerca das modalidades de suporte ventilatório, assinale a opção correta.

• A.

  A pressão positiva no final da expiração diminui a capacidade residual funcional dos pulmões.

• B.

  O processo de inflar alvéolos colapsados é conhecido como recrutamento.

• C.

  O suporte ventilatório mecânico causa aumento do trabalho respiratório.

• D.

  Para a ventilação com pressão de suporte, o paciente deve estar sob bloqueio neuromuscular.

• E.

  A pressão positiva no final da expiração é protetora e incapaz de danificar os alvéolos.

O adenocarcinoma de próstata (CaP), neoplasia sólida mais comum do homem, é uma das principais causas de mortalidade. A respeito dessa patologia, julgue os itens a seguir.

O CaP localizado pode ser tratado, com intuito curativo, por radioterapia. Uma queda rápida do PSA após esse tratamento geralmente se traduz em menor sobrevida livre dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado