Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às perícias psiquiátricas no âmbito administrativo, julgue os seguintes itens segundo o Manual de Perícias do Servidor Público Federal.

A perícia oficial em saúde deve estar a serviço de interesses sociais, seja para assegurar o exercício de direito do servidor, seja para defender a administração pública.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do envelhecimento da face, assinale a opção correta.

• A.

  As glândulas sudoríparas e sebáceas não apresentam atrofia, principalmente, em pacientes de pele espessa.

• B.

  Os músculos corrugadores produzem rugas no sentido transversal da pele.

• C.

  O sulco nasolabial ocorre principalmente pela ação dos músculos elevadores do lábio superior e elevador do canto da boca.

• D.

  Na face do idoso ocorre uma hipertrofia de tecido adiposo, principalmente, na região malar e submental. Assim como hipertrofia de feixes elásticos nestas regiões.

• E.

  O envelhecimento intrínseco é normalmente ocasionado pela exposição dos raios UVA e UVB.

As lesões fibro-ósseas representam um grupo diverso de processos, que são caracterizados por substituição do osso normal por tecido fibroso contendo um material mineralizado recentemente formado. Com relação às lesões fibro-ósseas da face, assinale a opção correta.

• A.

  A displasia cemento-óssea florida acomete principalmente mulheres brancas de meia-idade.

• B.

  O termo displasia fibrosa craniofacial é utilizado quando há envolvimento da maxila e dos ossos adjacentes, como zigoma, esfenoide e occipital.

• C.

  A displasia fibrosa monostótica é uma das características da síndrome de McCune-Albright.

• D.

  Os fibromas ossificantes são lesões restritas aos ápices dentários e raramente tomam grandes proporções capazes de causar assimetria facial.

• E.

  Durante a exploração cirúrgica, a separação do fibroma ossificante do osso adjacente é difícil e trabalhosa, porque a lesão não possui uma cápsula fibrosa.

No que diz respeito ao tratamento imunoterápico (IT) da rinite alérgica, assinale a opção correta.

• A.

  Caso um paciente diagnosticado com rinite alérgica recuse o tratamento medicamentoso prolongado, ele deve ser encaminhado a outro especialista, visto que, neste caso, não há indicação de imunoterapia específica.

• B.

  Não há necessidade de relação entre a exposição ao alérgeno e manifestação clínica para inicar IT.

• C.

  Em caso de falta de extrato alergênico padronizado para o alérgeno de rinite alérgica, pode-se utilizar outro alérgeno para realizar o tratamento imunoterápico.

• D.

  Embora melhore os sintomas, o tratamento imunoterápico de rinite alérgica mantém o grau de inflamação tecidual, característica da rinite alérgica.

• E.

  A ocorrência de efeitos colaterais da farmacoterapia é uma das indicações de imunoterapia específica para o tratamento de rinite alérgica.

Em relação à litíase urinária, julgue os itens a seguir.

A obesidade, assim como a cirurgia de obesidade mórbida, é um fator de risco para a litíase urinária.

• C. Certo
• E. Errado

A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) se caracteriza por um conjunto de alterações anatômicas que ocasionam instabilidade articular. A respeito da DDQ, é correto afirmar que

• A.

  uma das desvantagens da ultrassonografia é não possibilitar a avaliação da movimentação articular.

• B.

  a ultrassonografia não deve ser usada como screening da DDQ.

• C.

  o método de Graf não auxilia o exame do quadril.

• D.

  o quadril imaturo é dividido em três subgrupos.

• E.

  o ultrassom não é fundamental no diagnóstico precoce dessa complicação.

O osteoblastoma

• A.

  é normalmente assintomático.

• B.

  é sempre menor que 1,5 cm.

• C.

  é um tumor benigno.

• D.

  é mais frequente no sexo feminino.

• E.

  é característico de pacientes idosos.

Os transtornos do humor englobam especialmente a depressão, a distimia e os transtornos bipolares. Acerca desses diagnósticos, julgue os itens seguintes.

O estado de equilíbrio plasmático (do inglês steady state) associado ao uso de carbonato de lítio é atingido entre um a três dias após o início desse medicamento.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 36 a 39

Um paciente, com sessenta anos de idade, apresenta um adenocarcinoma na junção retossigmoidiana. O resultado do hemograma é normal e não há alterações das proteínas plasmáticas. O paciente não faz uso contínuo de medicações. Ao exame clínico e na avaliação pré-operatória, não foram constatadas doença metastática nem comorbidades.

Assinale a opção correta a respeito do acesso cirúrgico para o caso clínico descrito.

• A.

  No acesso laparotômico, a anastomose feita por sutura manual é mais segura.

• B.

  No acesso laparoscópico, não é possível realizar a anastomose por sutura mecânica.

• C.

  O acesso laparoscópico aumenta o risco de complicações respiratórias e cardiovasculares.

• D.

  O acesso por laparotomia apresenta melhores resultados oncológicos.

• E.

  O acesso laparoscópico exige uma incisão para retirada da peça cirúrgica.

O cadáver de um adolescente do sexo masculino foi encontrado na margem de uma represa, com a cabeça imersa na água. O corpo apresentava mancha verde abdominal, mas a circulação póstuma era discreta, havia distensão torácica e abdominal e rigidez cadavérica. Na roupa íntima, na parte em contato com a região anal, havia sangue e fezes. O orifício anal estava dilatado.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens que se seguem.

Se forem observadas rágades anais no cadáver em questão, configurar-se-á o estupro.

• C. Certo
• E. Errado