Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere a autismo, assinale a opção correta.

• A.

  Estudos sugerem que de 40% a 50% das crianças com autismo trabalharão e viverão independentemente quando adultos.

• B.

  Intervenções precoces têm pouca influência na evolução da doença.

• C.

  Cuidados parentais inadequados são fatores de risco para o autismo.

• D.

  Estudos neuroanatômicos e neuropatológicos mediante neuroimagem e autópsia revelaram padrões consistentes de anomalias neurobiológicas em crianças autistas.

• E.

  O autismo é considerado uma inabilidade crônica e vitalícia.

Assinale a opção correta referente ao transtorno obsessivocompulsivo.

• A.

  A idade média de início é por volta de trinta anos de idade.

• B.

  Pessoas solteiras e casadas são igualmente afetas.

• C.

  No PET verifica-se uma atividade especialmente diminuída nos lobos frontais, gânglios da base e cíngulo.

• D.

  As obsessões consomem, segundo o DSM IV, mais do que duas horas por dia.

• E.

  Tem uma prevalência estimada de 2 a 3 % da população.

No que se refere às doenças do sistema digestivo, julgue os próximos itens. A enterobíase não é comumente diagnosticada por meio do exame parasitológico de fezes, exceto em casos de parasitismo intenso. O diagnóstico é geralmente feito pela coleta direta do parasita e de seus ovos por meio de swab ou de fita gomada na região anal, com posterior análise microscópica.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as características clínicas e laboratoriais da doença de Kawasaki, assinale a opção correta.

• A.

  Na investigação da doença de Kawasaki em lactentes, o ecocardiograma com doppler deve ser realizado na fase aguda, em decorrência da presença frequente de aneurismas coronarianos.

• B.

  A perda auditiva neurossensorial não é uma das complicações da doença de Kawasaki.

• C.

  Orquite é uma manifestação da púrpura de Henoch-Schonlein, mas não da doença de Kawasaki.

• D.

  Nas formas clássicas, além das alterações das provas de atividade inflamatória, é necessário, para auxiliar no diagnóstico, a presença das seguintes alterações laboratoriais: albumina<3g/dL; Hgb <10 g>15.000, plaquetas >450000; transaminases elevadas e piúria.

• E.

  Aneurismas de artéria braquial e femural não são palpáveis clinicamente, e são demonstrados somente por angioressonância.

No ambiente ocupacional, existem materiais que podem liberar substancias tóxicas e provocar, de maneira crônica ou aguda, risco de contaminação. Assinale a opção que apresenta os dois gases que têm alto poder asfixiante e que foram responsáveis pela intoxicação no acidente.

• A.

  dióxido de carbono e sulfeto de hidrogênio

• B.

  monóxido de carbono e cianeto de hidrogênio

• C.

  dióxido de carbono e cianeto de hidrogênio

• D.

  monóxido de carbono e arsênio

• E.

  monóxido de carbono e sulfeto de hidrogênio

om base nessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Para a definição diagnóstica da afecção apresentada pelas duas empregadas que trabalhavam com entrada de dados e apresentaram dor no antebraço, devem ser realizados os testes de Demianoff e de Deyerle.

• C. Certo
• E. Errado

O suporte nutricional é fundamental nos pacientes críticos internados na UTI. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de ácidos graxos tanto por via enteral como parenteral não traz benefícios aos pacientes graves.

• B.

  Nos pacientes graves, é recomendado a oferta calórica acima de 40kcal/kg/dia.

• C.

  Na presença de diarreia, recomenda-se a descontinuação da nutrição enteral, por ser esta a sua principal causa.

• D.

  Nos casos de fístulas digestivas, o aporte nutricional de escolha é o enteral por sonda pós pilórica.

• E.

  A glutamina é um imunonutriente essencial na sepse, devido aos índices drasticamente reduzidos em pacientes nessa condição.

Acerca dos tipos de reações de hipersensibilidade que ocorrem nas patologias cutâneas, assinale a opção correta.

• A.

  Na reação tipo 1 ou anafilática, a lesão tissular decorre da liberação de substâncias vasoativas, liberadas pela interação do antígeno com o anticorpo da classe IgM.

• B.

  São exemplos de reação tipo 2 a dermatite de contato alérgica e a rejeição a enxertos.

• C.

  Na reação tipo 2 ou citotóxica, o dano tissular é resultante da interação de anticorpos tipo IgG e IgE com antígenos intrínsecos ou absorvidos pelos tecidos.

• D.

  Na reação tipo 3, são formados complexos imunes que se precipitam em torno dos vasos, o que provoca a fixação do complemento e gera reação inflamatória.

• E.

  Na reação tipo 4, as lesões resultam da interação do antígeno com linfócitos sensibilizados. Essa reação é mediada por células que, por meio de anticorpos do tipo IgG, fixam o complemento e liberam enzimas que danificam os tecidos.

No que se refere a transtornos alimentares, julgue os itens a seguir.

Os antidepressivos tricíclicos, inibidores da recaptação de serotonina, em razão de sua eficácia, devem ser indicados para o tratamento de pacientes com anorexia nervosa.

• C. Certo
• E. Errado

Um jovem, com vinte e cinco anos de idade, encontra-se em crise aguda e grave de asma brônquica. Nessa condição emergencial, a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica estarão indicadas quando o paciente apresentar

• A.

  pico de fluxo expiratório (PFE) entre 60% e 80% do valor previsto para a idade.

• B.

  frequência cardíaca maior do que 100 bpm.

• C.

  frequência respiratória igual a 25 irpm.

• D.

  pressão arterial diastólica maior ou igual a 90 mmHg.

• E.

  significativo rebaixamento do nível de consciência.