Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de radioterapia, julgue os seguintes itens. A braquiterapia é uma modalidade de tratamento radioterápico, na qual as fontes de radiação são colocadas dentro de reservatórios metálicos e aplicadas a poucos centímetros dos tumores.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e dois anos de idade apresentou dois episódios de cistite bacteriana nos últimos três meses. O exame de imagem realizado na paciente revelou presença de cálculo de 3 cm localizado em pelve renal, cálices inferiores e de terço médio no rim esquerdo.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.

A composição habitual dos cálculos coraliformes, frequentemente chamados de cálculos infecciosos, é de fosfato de cálcio.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a principal suspeita é de empiema tuberculoso.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos achados ecocardiográficos, julgue os itens subsequentes. Nos pacientes portadores de bloqueio do ramo esquerdo durante a realização do ecocardiograma, pode ser identificada anormalidade na movimentação do septo, caracterizada pela movimentação diastólica paradoxal.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às hepatopatias crônicas e às doenças metabólicas do fígado, julgue os itens que se seguem. Na hemocromatose hereditária, os pacientes apresentam aumento da absorção do ferro alimentar pelo duodeno, devido ao aumento da expressão da hepicidina — hormônio regulador do ferro.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com cinquenta e cinco anos de idade, casada, um filho, médica, foi diagnosticada com câncer de mama havia um ano e iniciou o tratamento, havia seis meses, com o uso de tamoxifeno 20 mg/dia. Nas últimas quatro semanas, a paciente passou a apresentar tristeza na maior parte do dia, insônia terminal, falta de apetite, dificuldade de se concentrar e de assimilar novos fatos, falta de interesse pelas atividades anteriormente consideradas prazerosas e dor generalizada. Os exames bioquímicos (TSH, T4 livre, hemograma, eletrólitos, ureia, creatinina, TGO, TGP e VHS) realizados na última semana estavam todos dentro dos padrões da normalidade.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

A duloxetina é uma opção terapêutica farmacológica segura e eficaz para esse caso, pois ela age tanto no humor quanto na modulação da dor, além de não apresentar contraindicação absoluta ou relativa.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de radioterapia, julgue os seguintes itens. A radioterapia é um tratamento com finalidade terapêutica que utiliza radiação não ionizante para impedir a multiplicação das células malignas e induzir apoptose celular.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de trinta e dois anos de idade apresentou dois episódios de cistite bacteriana nos últimos três meses. O exame de imagem realizado na paciente revelou presença de cálculo de 3 cm localizado em pelve renal, cálices inferiores e de terço médio no rim esquerdo.

A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os itens subsecutivos.

Caso a paciente seja gestante, recomenda-se o adiamento do tratamento cirúrgico, mas sem desconsiderar a manutenção de antibioticoprofilaxia nesse período.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente pós-operatório tardio de lobectomia pulmonar superior direita por arpergilose pulmonar consequente à sequela de tuberculose evoluiu com tosse, hemoptoico e vômica. Exames de imagem mostraram nível hidroaéreo no tórax com septações.

Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.

O tratamento prévio com radioterapia na região do brônquio desse paciente não aumenta a incidência de fístula.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos achados ecocardiográficos, julgue os itens subsequentes. Na miocardiopatia chagásica avançada, o aspecto ecocardiográfico é caracterizado por uma hipocinesia de todas as paredes e um aneurisma apical com volumes telediastólico e telessistólico aumentados, redução da fração de ejeção com frequente aumento ao átrio esquerdo e do ventrículo direito.

• C. Certo
• E. Errado