Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, acerca de perícias em psiquiatria.

O médico assistente deve prestar as informações acerca do diagnóstico, evolução, tratamento e prognóstico da doença com o objetivo de complementar a avaliação pericial, mas não cabe a ele estender-se sobre o tempo estimado de recuperação do periciado, atribuição esta exclusiva do perito.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora de oitenta e seis anos de idade, com diagnóstico prévio de demência vascular, foi internada para tratamento de pneumonia. Durante a internação, apesar da melhora do quadro infeccioso com o esquema de antibiótico introduzido, a senhora desenvolveu quadro de delirium e de incontinência urinária.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O delirium é um fator de risco para incontinência urinária em idosos.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta os exames complementares indicados na avaliação inicial de qualquer paciente hipertenso.

• A.

  sódio plasmático; hemograma completo; clearance de creatinina de 24 horas; teste ergométrico; hemoglobina glicada; monitoração ambulatorial da pressão arterial de 24 horas

• B.

  ácido úrico plasmático; creatinina plasmática; sódio urinário; microalbuminúria; teste oral de tolerância à glicose; ecocardiograma

• C.

  glicemia pós-prandial; colesterol total; proteína C reativa ultrassensível; TSH (thyroid-stimulating hormone); T4 livre (tiroxina livre); teste ergométrico; eletrocardiograma convencional; medida da velocidade de onda de pulso

• D.

  análise de urina; creatinina plasmática; glicemia de jejum; colesterol total; colesterol HDL; triglicérides plasmáticos; ácido úrico plasmático; eletrocardiograma convencional

• E.

  análise de urina; potássio plasmático; TSH (thyroid-stimulating hormone); T4 livre (tiroxina livre); radiografia de tórax; ultrassom de carótida

Um paciente, com dezesseis anos de idade, procurou atendimento de urgência, relatando dor do tipo cólica, havia seis horas, na região periumbilical, sucedida de náuseas e vômitos. O exame físico mostrou temperatura de 38 ºC associada a dor abdominal com a realização da manobra de descompressão no ponto de McBurney e diminuição dos ruídos hidroaéreos.

Com relação ao caso clínico acima, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

• A.

  pancreatite

• B.

  pneumonia

• C.

  colecistite

• D.

  apendicite

• E.

  gastroenterite

No que concerne a temas relacionados à clínica cirúrgica, julgue os seguintes itens.

O carcinoma folicular da tireoide é um tumor bem diferenciado e, juntamente com os carcinomas papilares e mistos, representam cerca de 90% dos cânceres de tireoide. A modalidade folicular pura representa a minoria desses cânceres e é mais comum em mulheres com menos de quarenta anos de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Riscos químicos, físicos e biológicos são fatores importantes para o aparecimento de doenças ocupacionais. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. A inalação continuada de compostos químicos à base de benzeno pode causar pneumoconiose.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta corretamente o tipo mais comum de câncer de pênis.

• A.

  sarcoma

• B.

  carcinoma de células claras

• C.

  carcinoma epidermoide

• D.

  carcinoma de células transicionais

• E.

  adenocarcinoma

Assinale a opção que relaciona corretamente o fármaco com suas indicações.

• A.

  amantadina: sintomas extrapiramidais, transtornos ansiosos e tratamento da infecção por influenza

• B.

  biperideno: sintomas extrapiramidais, acatisia e insônia

• C.

  bupropiona: transtornos fóbicos, cessação do tabagismo e depressão maior

• D.

  clonidina: TDAH, transtorno de estresse pós-traumático e depressão maior

• E.

  propanolol: tremor induzido por lítio, comportamento agressivo e acatisia

Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsecutivos.

Visando o controle pressórico e a redução da morbimortalidade em longo prazo, é indicado, nesse caso, o tratamento clínico com o uso permanente de inibidor da enzima de conversão da angiotensina.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção em que são apresentadas características da LLA em adolescentes.

• A.

  baixa frequência de translocação t(9,22) resultando no cromossomo Ph

• B.

  alta frequência de imunofenótipo T, alta leucometria e massa mediastinal

• C.

  baixas contagens de leucócitos ao diagnóstico e pesquisa de doença residual mínima negativa com duas semanas de tratamento

• D.

  baixa frequência de envolvimento do SNC ao diagnóstico

• E.

  frequência de complicações relacionadas ao uso de asparaginase e corticosteroides semelhante às encontradas em crianças de dois a nove anos de idade