Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que concerne a temas relacionados à clínica cirúrgica, julgue os seguintes itens.

A realização de exames de prevenção do câncer colorretal beneficia a população e deve ser indicada a todos os indivíduos, a partir dos cinquenta anos de idade, independente do histórico familiar. O exame de rastreamento apropriado é a dosagem sanguínea do antígeno cárcinoembrionário (CEA), feita anualmente.

• C. Certo
• E. Errado

Riscos químicos, físicos e biológicos são fatores importantes para o aparecimento de doenças ocupacionais. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. O cromo, usado na indústria de pigmentos e tintas, pode causar câncer de pulmão.

• C. Certo
• E. Errado

O adenocarcinoma de próstata que acomete menos da metade de um lobo prostático é estadiado como sendo

• A.

  T2b.

• B.

  T2c.

• C.

  T3a.

• D.

  T3a.

• E.

  T2a.

Maria é uma paciente de quarenta e cinco anos de idade que desenvolveu um episódio depressivo no contexto de sua separação conjugal. Após o divórcio, ela passou a evitar atividades antes prazerosas e a interpretar eventos de sua vida diária de um ponto de vista negativo. Em seu tratamento psicoterápico, têm sido utilizados formulários de registro de pensamentos, exame das evidências, programação de atividades e psicoeducação.

Com relação ao caso clínico apresentado, assinale a opção que indica a psicoterápica a que Maria está sendo submetida.

• A.

  terapia do tipo Gestalt

• B.

  terapia cognitivo-comportamental

• C.

  terapia interpessoal

• D.

  terapia psicodinâmica

• E.

  terapia holística

Com relação ao tratamento fibrinolítico em pacientes com diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico, julgue os itens a seguir.

Suspeita de hemorragia subaracnoidea, história de hipertensão intracraniana, contagem de plaquetas < 100.000/mm3, traumatismo craniano nos últimos três meses, neoplasia intracraniana, uso de heparina nas últimas 48 horas e diátese hemorrágica conhecida são exemplos de contraindicações ao uso de fibrinolítico em paciente com AVE isquêmico.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção que apresenta características da leucemia promielocítica (LMA FAB-M3).

• A.

  resposta pobre à quimioterapia, com alta mortalidade

• B.

  alta frequência de translocação t(11,17) com expressão do transcrito PLZF/RARA e alta resposta ao ATRA

• C.

  ausência de bastonetes de Auer

• D.

  tendência a sangramento, com sinais de coagulação intravascular disseminada

• E.

  maior frequência em crianças com menos de dois anos de idade

Se o paciente apresenta incapacidade de formar um círculo quando o polegar toca a ponta do dedo indicador (sinal do beliscão), é provável que haja lesão

• A.

  no nervo ulnar.

• B.

  no nervo axilar.

• C.

  no ramo interosseo anterior do nervo mediano.

• D.

  no nervo mediano na síndrome do túnel do carpo.

• E.

  na raiz de C6.

Os cavernomas (também conhecidos como hemangioma cavernoso) correspondem de 5% a 13% das malformações vasculares do sistema nervoso central. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  Uma das formas de tratamento é por embolização.

• B.

  A melhor forma de tratamento é por radioterapia estereotáxica.

• C.

  O risco de hemorragia com significado clínico é menor que nas malformações arteriovenosas.

• D.

  São bem demonstradas na angiografia, sendo importante a realização desse exame para o diagnóstico.

• E.

  A manifestação clínica mais comum é de hemorragia subaracnoidea espontânea.

Assinale a opção que apresenta a doença renal cística mais frequente na pediatria.

• A.

  policística autossômica recessiva determinada pelo gene PKD1

• B.

  policística autossômica dominante determinada pelo gene PKHD1

• C.

  policística autossômica recessiva determinada pelo gene PKD2

• D.

  policística autossômica dominante determinada pelo gene PKD2

• E.

  policística autossômica recessiva determinada pelo gene PKHD1

No que se refere à profilaxia das meningites bacterianas, assinale a opção correta.

• A.

  A vacina meningocócica conjugada sorogrupo C está indicada no Calendário Básico de Vacinação do SUS para crianças a partir dos seis anos de idade.

• B.

  A quimioprofilaxia de contatos íntimos de casos de doença meningocócica pode ser realizada com rifampicina, devendo esta ser administrada obrigatoriamente nas primeiras duas horas da exposição à fonte de infecção.

• C.

  A meningite pneumocócica, cuja prevenção se dá pela vacina pneumocócica 10-valente conjugada, apresentou queda no número de casos em menores de dois anos de idade no Brasil, no período de 2007 a 2011.

• D.

  No Brasil, a partir do ano 2000, as meningites causadas por Neisseria meningitidis, apesar de muito graves, apresentam-se com baixa incidência em relação às demais etiologias de meningites bacterianas, não representando grande preocupação em saúde coletiva.

• E.

  A higiene adequada e a ventilação dos ambientes são medidas que não apresentam efetividade na prevenção da disseminação de meningites bacterianas.