Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base nas orientações elaboradas por Hahnemann acerca da observação de sintomas nos casos clínicos, assinale a opção correta.

• A.

  Em casos de pacientes com patologias orgânicas, dada a irrelevância das manifestações de caráter mental, a anamnese é concluída com o registro da sintomatologia física e de suas modalidades características.

• B.

  O estado mental do paciente determina, em grande medida, a eleição correta do medicamento, devendo essa observação ser feita pelo médico homeopata.

• C.

  Para Hahnemann, deve-se utilizar a totalidade numérica para se escolher o medicamento homeopático no tratamento de doenças crônicas e doenças agudas.

• D.

  O quadro clínico de nosologia antecede à sintomatologia de ordem mental na evolução das doenças físicas.

• E.

  A semiologia homeopática vem evoluindo com o desenvolvimento da medicina fundamentada em evidências, sinais e sintomas objetivos, em que se despreza o relato do paciente.

A prevenção de câncer do aparelho digestivo possibilita o reconhecimento dessa patologia em fases precoces. A respeito do rastreamento dos tumores no aparelho digestivo, julgue os itens subsecutivos.

Para o rastreamento de câncer colo-retal, a melhor conduta a ser adotada para pacientes assintomáticos de mais de sessenta e cinco anos de idade é a pesquisa anual de sangue oculto.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões 47 e 48

A cromoscopia é uma técnica endoscópica utilizada há décadas com objetivo de aumentar a acurácia no diagnóstico e direcionar as biópsias em lesões suspeitas de mucosa do trato gastrointestinal.

De acordo com a informação apresentada, assinale a opção correta.

• A.

  O azul de metileno é um corante não tóxico e não altera a coloração da urina e fezes.

• B.

  A metaplasia intestinal é realçada pelo corante azul de metileno, diferenciando áreas displásicas de não displásicas.

• C.

  A metaplasia gástrica não pode ser encontrada no duodeno com o uso do azul de metileno.

• D.

  Um dos corantes de uso rotineiro no estômago e duodeno é o azul de metileno.

• E.

  O azul de metileno é um corante não biológico, o qual é empregado para identificar o epitélio escamoso, sendo por este absorvido.

Julgue os itens a seguir, acerca de perícias em psiquiatria.

O servidor que apresentar indícios de doença mental e prejuízo de sua capacidade laboral, identificados por sua chefia imediata, deverá submeter-se a avaliação pericial independentemente de sua concordância.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de lúpus eritematoso sistêmico e seus diagnósticos diferenciais, julgue os itens seguintes.

A utilização de corticoide sistêmico no tratamento de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico com comprometimento neurológico é contraindicada pela possibilidade de o paciente desenvolver psicose associada ao corticoide, mimetizando algumas manifestações de comprometimento do sistema nervoso central.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, com cinquenta e três anos de idade, servidor público, procurou atendimento ambulatorial relatando episódios repetitivos constituídos por dor abdominal difusa — do tipo cólica — havia vinte anos, associados a diarreia volumosa, a astenia, a febre e a artralgia e perda de 20 kg no período. Informa, ainda, ter procurado atendimento em diversos serviços médicos sem obter diagnóstico preciso e alívio dos sintomas. Ao exame físico, o paciente apresentou palidez cutaneomucosa e dor à palpação dos quadrantes médios e inferiores do abdome.

Com relação a esse caso clínico, assinale a opção que indica a causa mais provável para a perda de peso do paciente.

• A.

  hipertiroidismo

• B.

  uso abusivo de drogas ilícitas

• C.

  má absorção intestinal

• D.

  inapetência

• E.

  ação do interferon gama

No que concerne a temas relacionados à clínica cirúrgica, julgue os seguintes itens.

O padrão consagrado para diagnosticar e quantificar o refluxo gastroesofágico é a endoscopia digestiva alta, com avaliação da mucosa esofágica e realização de biópsias endoscópicas.

• C. Certo
• E. Errado

Riscos químicos, físicos e biológicos são fatores importantes para o aparecimento de doenças ocupacionais. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. O peróxido de hidrogênio, empregado como clareador de tecidos e de papéis, pode causar ulceração de córnea.

• C. Certo
• E. Errado

A artéria obturadora é ramo da artéria

• A.

  aorta.

• B.

  hipogástrica.

• C.

  pudenda interna.

• D.

  epigástrica.

• E.

  ilíaca externa.

Assinale a opção que indica fator de predição de boa resposta ao lítio no transtorno afetivo bipolar.

• A.

  mania eufórica ou pura

• B.

  abuso de substâncias

• C.

  depressão seguida de mania

• D.

  traços de personalidade borderline

• E.

  ciclagem rápida