Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O suporte básico de vida é considerado essencial para o salvamento de vítimas de episódios de parada cardíaca e inclui o reconhecimento imediato da parada cardíaca, a ativação do serviço de atendimento de emergência disponível, o início precoce das manobras de ressuscitação cardiopulmonar e a rápida desfibrilação elétrica. A respeito das manobras de ressuscitação cardiopulmonar preconizadas pela Associação Americana do Coração (American Heart Association) em 2010, julgue os itens subsecutivos.

Na presença de dois socorristas, após a manutenção adequada das vias aéreas, por entubação orotraqueal, por exemplo, deve-se reduzir a frequência das compressões torácicas para um mínimo de 80 a cada minuto, mantendo-se a relação compressão-ventilação de 15:2 e interrompendo-se brevemente as compressões torácicas durante a realização da ventilação.

• C. Certo
• E. Errado

A encefalopatia hipertensiva é uma grave emergência hipertensiva associada a importante aumento dos níveis da pressão arterial, geralmente acima de 180 mmHg x 120 mmHg. Assinale a opção que representa o medicamento de primeira escolha para o tratamento desse tipo de emergência hipertensiva.

• A.

  nitroglicerina

• B.

  hidralazina

• C.

  clonidina

• D.

  alfa-metildopa

• E.

  nitroprussiato de sódio

Com relação ao trauma renal, julgue os itens subsequentes.

Na classificação da lesão renal, a intensidade da hematúria corresponde ao grau de trauma do rim acometido.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a transtornos de humor, julgue os itens de 111 a 115.

Em pacientes que apresentam mania não se observam alucinações bizarras nem delírios não congruentes com o humor.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a transtorno obsessivo compulsivo (TOC), assinale a opção correta.

• A.

  No caso de submissão de paciente a ensaio clínico com drogas de primeira escolha, cujo resultado não seja satisfatório, confirma-se o diagnóstico de TOC refratário.

• B.

  A terapia cognitiva comportamental de exposição e prevenção de rituais, a farmacoterapia com ISRSs e a clomipramina são considerados elementos de tratamento de primeira linha, pois, mesmo nos casos de comorbidade, a eficácia dos antiobsessivos não fica comprometida.

• C.

  A nortriptilina e a desipramina não são considerados fármacos eficazes para o tratamento de TOC.

• D.

  O TOC possui padrão sintomático, logo os sintomas que evidenciam o transtorno em um paciente não se sobrepõem ou mudam com o decorrer do tempo.

• E.

  As obsessões e as compulsões não têm aspectos comuns entre si.

Com relação a perdas auditivas, julgue os itens que se seguem.

Déficit cognitivo, problemas de atenção e memória, bem como hipoacusia, são sintomas sugestivos de presbiacusia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do diagnóstico topográfico das lesões neurológicas, julgue os itens subsequentes.

Para um homem jovem, com abalos contínuos de pequena amplitude no membro superior direito e desvio da rima para o mesmo lado, que mantenha a consciência, inclusive verbalizando calmamente (com discreta disartria), dizendo que “Não controla os movimentos de seu membro superior direito”, é correto o diagnóstico de lesão cortical próxima ao giro précentral esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Com respeito às orientações relacionadas a vacinas e a medidas preventivas de saúde de mulheres, julgue os itens a seguir.

A redução da ingestão de gorduras saturadas está relacionada à redução da mastalgia, por promover o aumento de gorduras insaturadas na composição da membrana celular.

• C. Certo
• E. Errado

O suporte básico de vida é considerado essencial para o salvamento de vítimas de episódios de parada cardíaca e inclui o reconhecimento imediato da parada cardíaca, a ativação do serviço de atendimento de emergência disponível, o início precoce das manobras de ressuscitação cardiopulmonar e a rápida desfibrilação elétrica. A respeito das manobras de ressuscitação cardiopulmonar preconizadas pela Associação Americana do Coração (American Heart Association) em 2010, julgue os itens subsecutivos.

Havendo um único socorrista, após o início das compressões torácicas, ele deve realizar ventilações que ofereçam volume corrente suficiente para produzir uma elevação visível da parede torácica e que mantenham uma relação compressão-ventilação de 30:2.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de quarenta e cinco anos de idade chegou ao pronto-socorro com quadro clínico de dispneia súbita, taquipneia, dor torácica e hemoptise. A aplicação dos critérios de Wells para avaliação da probabilidade do diagnóstico de embolia pulmonar indicou escore igual a 7,0, e o nível plasmático de D-dímero encontrado nesse paciente foi igual a 600 ng/mL. Nessa condição clínica, assinale a opção referente ao exame mais indicado para a confirmação do diagnóstico de embolia pulmonar.

• A.

  radiografia de tórax (projeções póstero-anterior e perfil)

• B.

  dopplerecocardiograma transtorácico, com mapeamento de fluxo em cores

• C.

  angiotomografia computadorizada helicoidal pulmonar

• D.

  eletrocardiograma de doze derivações

• E.

  gasometria arterial