Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Em relação aos agentes tóxicos e suas manifestações clínicas, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Coluna 1

1. Distúrbio do equilíbrio.

2. Visão borrada.

3. Cegueira parcial ou total.

4. Miose.

Coluna 2

( ) Beladona e derivados, álcool metílico, álcool etílico, ergot.

( ) Ópio, morfina e derivados, simpaticomométicos.

( ) Estreptomicina, diidroestreptomicina, quinina, álcool.

( ) Álcool metílico, tálio.

• A.

  1/ 2/ 4/ 3

• B.

  2/ 4/ 1/ 3

• C.

  3/ 2/ 1/ 4

• D.

  2/ 1/ 4/ 3

• E.

  3/ 1/ 2/ 4

Criança de 3 anos amanhece com otalgia à esquerda e febre inconstante de 38°C. Nos últimos três dias vem apresentando obstrução nasal com secreção hialina, mantendo o apetite e disposição para brincar. O exame otorrinolaringológico revelou hiperemia de mucosa nasal e de orofaringe, congestão e hiperemia de membrana timpânica esquerda e membrana timpânica direita normal. Com relação ao enunciado assinale a alternativa correta.

• A.

  Trata-se de um quadro de infecção bacteriana das vias aéreas, estendendo-se para a orelha média.

• B.

  Trata-se, provavelmente, de um quadro de otite média viral, tendo como principais agentes etiológicos vírus sincicial respiratório, adenovírus e influenza.

• C.

  Trata-se provavelmente de um quadro de otite média aguda viral e o tratamento de escolha é medicamento tópico otológico.

• D.

  O quadro é compatível com otite externa e o tratamento deve ser realizado com medicamento tópico otológico.

• E.

  Trata-se, provavelmente, de um quadro de otite média viral e a antibioticoterapia imediata está indicada para evitar complicações.

Degeneração marginal pelúcida cursa com

• A.

  ceratocone.

• B.

  afinamento corneano entre 4 e 8 horas.

• C.

  afinamento central.

• D.

  olho seco.

• E.

  polimorfia endotelial.

Em relação aos fatores de risco para o desenvolvimento de diabetes gestacional, marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Idade maior que 25 anos.

( ) Aumento exagerado de peso.

( ) Antecedente de aborto.

( ) Primigesta.

( ) Hipertensão arterial crônica ou pré-eclâmpsia na gestação atual.

• A.

  F/ V/ F/ V/ V

• B.

  V/ V/ V/ F/ V

• C.

  V/ V/ F/ F/ F

• D.

  F/ F/ F/ V/ V

• E.

  F/ F/ F/ V/ V

Assinale a alternativa que não apresenta uma causa de acidose metabólica hiperclorêmica.

• A.

  Acidose tubular renal.

• B.

  Insuficiência renal (fase inicial).

• C.

  Doença diarreica.

• D.

  Drenagem de secreções biliares e pancreáticas.

• E.

  Acidose láctica.

Durante o processo de descida do avião, crianças pequenas costumam sentir otalgia e ouvidos tampados. Com relação ao enunciado, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os sintomas decorrem pelo fato da tuba auditiva permanecer aberta o tempo todo nas crianças.

• B.

  Os sintomas decorrem da diminuição da pressão ambiental.

• C.

  Os sintomas decorrem da inabilidade da abertura tubária para o controle pressórico.

• D.

  Esses sintomas são observados apenas em crianças que estão em vigência de quadros gripais.

• E.

  O barotrauma não ocorre nessas condições.

Paciente idoso com paralisação do III par craniano

• A.

  não pode ser diabético.

• B.

  com certeza sofreu AVC.

• C.

  sempre é de causa tumoral.

• D.

  associa-se a diabetes e outras doenças vasculares.

• E.

  a causa provável é viral.

Sobre as diretrizes básicas de atendimento ao planejamento familiar na rede de atenção primária à saúde, são critérios para o encaminhamento ao ambulatório de planejamento familiar, para realização de laqueadura, exceto

• A.

  mulheres que desejam realizar laqueadura e que tenham pelo menos 25 anos ou dois filhos vivos.

• B.

  gestantes que tenham pelo menos duas cesarianas sucessivas anteriores.

• C.

  gestantes que tenham patologias de base que as coloquem em risco, no caso de nova gravidez.

• D.

  gestantes que desenvolvam patologias de base graves do ciclo gravídico e que a coloquem em risco no caso de nova gravidez.

• E.

  a manifestação da vontade em documento escrito ocorreu em prazo mínimo de 90 dias antes da possível realização da cirurgia, de acordo com a lei federal.

Em relação à perda de bicarbonato, analise as afirmativas abaixo.

I. Trato gastrointestinal – perdas por diarréia, fluido pacreático, bile e fluidos do intestino delgado, líquidos ricos em bicarbonato, mas relativamente pobres em cloreto.

II. Inibição da anidrase carbônica no rim – a acetazolamida produz um quadro idêntico ao da acidose tubular renal proximal, com um aumento na excreção urinária de bicarbonato, desencadeando uma acidose metabólica leve com hipercloremia e anion gap normal.

III. Acidose dilucional – é pouco comum na prática clínica, pela presença dos outros tampões plasmáticos não-bicarbonato, e seria causada pela infusão de grandes quantidades de soluções cristalinas.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I e III, apenas.

• C.

  I, II e III.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  II, apenas.

Em relação à tuba auditiva, assinale a alternativa correta.

• A.

  A abertura tubária é um fenômeno passivo.

• B.

  A tuba patente é aquela que permanece colapsada a maior parte do tempo.

• C.

  No adulto, a tuba auditiva faz um ângulo de 45oC com o plano horizontal.

• D.

  Todo o segmento da tuba auditiva é cartilaginoso.

• E.

  O epitélio de revestimento interno da tuba auditiva é pavimentoso estratificado.