Questões de Medicina da Instituto Nacional de Educação (CETRO)

Com relação às glândulas salivares, assinale a alternativa correta.

• A.

  A secreção salivar da glândula parótida é predominantemente serosa.

• B.

  A secreção salivar da glândula submandibular é predominantemente mucosa.

• C.

  A secreção salivar da glândula sublingual é predominantemente serosa.

• D.

  A glândula parótida contribui com a produção de 65% de saliva e a submandibular com 30%.

• E.

  O controle da produção de saliva é exclusivamente realizado pelo sistema nervoso autônomo simpático.

As pálpebras superiores ficam inchadas, a fenda palpebral diminui, nota-se uma aparência oriental no paciente. Também conhecido como sinal de Hoagland, faz parte de

• A.

  criptococose.

• B.

  doença de Hansen.

• C.

  mononucleose.

• D.

  febre tifoide.

• E.

  alergias.

Para que haja uma difusão adequada de gases, é necessário o equilíbrio de vários fatores, como

I. o número adequado de alvéolos.

II. o tempo adequado para enchimento dos alvéolos.

III. a integridade das membranas alveolares.

IV. a distribuição sanguínea uniforme.

É correto o que está contido em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  I, II e III, apenas.

• C.

  II e IV, apenas.

• D.

  I, III e IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

Técnica cirúrgica de septoplastia, na qual é preconizada a formação de quatro túneis com via de acesso pela pré-maxila, iniciando-se pela incisão hemitransfixante na borda caudal da cartilagem quadrangular. Confecciona-se o túnel superior, os túneis inferiores direito e esquerdo, unindo-os em seguida. Os passos seguintes contemplam as condrotomias, a criação do túnel posterior, a luxação do septo, a união dos túneis e a ressecção das deformidades. A descrição corresponde a uma das técnicas cirúrgicas de septoplastia. Assinale a alternativa que apresenta a técnica citada.

• A.

  Técnica de Killian.

• B.

  Técnica de Metzembaum.

• C.

  Técnica de Goldman.

• D.

  Técnica Eclética.

• E.

  Técnica de Cottle.

A complicação mais comum em pacientes com AIDS na clinica oftalmológica é

• A.

  conjuntivite por cândida.

• B.

  herpes zoster.

• C.

  coriorretinite por citomegalovírus.

• D.

  recidiva de lues.

• E.

  úlceras corneanas infecciosas.

Assinale a alternativa que apresenta a descrição correta da hidralazina.

• A.

  É um diurético inibidor da aldosterona e aumenta a retenção de potássio.

• B.

  É um vasodilatador arterial que reduz a pós-carga, relaxando diretamente o músculo liso arteriolar.

• C.

  É um precursor endógeno da norepinefrina, sendo um transmissor do sistema nervoso central e periférico.

• D.

  É um agente simpaticomimético sintético análogo ao isoproterenol.

• E.

  É uma catecolamina sintética, com potente agonismo beta-adrenérgico central e periférico e sem efeito significante nos receptores alfa-adrenérgicos.

Paciente de 40 anos refere aparecimento de abaulamento no canto interno e superior da órbita à direita há um mês. Refere ter feito vários tratamentos prévios para sinusite crônica caracterizada por cefaléia frontal, secreção nasal constante e obstrução nasal. Ao exame otorrinolaringológico foi detectada tumoração em região frontoetmoidal direita, mucosa nasal congesta e secreção espessa em meato médio direito. Foi suspeitado de mucocele frontoetmoidal. Frente ao quadro clínico e ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

• A.

  A mucocele é mais frequente nos seios frontais e maxilares.

• B.

  Sintomas oculares são raros nas mucoceles.

• C.

  Na ressonância nuclear magnética (RNM), a mucocele apresenta-se hipercaptante em T2, hipocaptante em T1 e não impregna com contraste.

• D.

  Na TC o encontro de lise óssea é incomum na mucocele.

• E.

  O tratamento da mucocele é cirúrgico e sempre requer abordagem por via externa pela técnica de Lynch.

O sítio primário de lesão metastática na coroide é

• A.

  mama.

• B.

  pulmão.

• C.

  rins.

• D.

  fígado.

• E.

  trato digestivo.

A hiperdistensão alveolar, mesmo quando não associada à PIP elevada, provoca edema intersticial e alveolar. Em pacientes ventilados com PIP elevada ocorre um gradiente pressórico maior nas áreas de maior complacência que nas áreas com menor complacência ou com maior resistência, devido ao desvio do volume corrente para as áreas de maior complacência, que acabam sendo hiperdistendidas por receberem um volume corrente exagerado, determinando o volutrauma (edemas intersticial e alveolar).

Essa descrição se refere à(ao)

• A.

  Barotrauma.

• B.

  Atelectrauma.

• C.

  Volutrauma.

• D.

  Biotrauma.

• E.

  Toxicidade do oxigênio.

A otite externa necrotizante é uma infecção grave do conduto auditivo externo e potencialmente letal. Com relação a essa infecção, assinale a alternativa correta.

• A.

  A otite não é mais frequente em pacientes diabéticos.

• B.

  O agente etiológico mais comum é a Pseudomonas aeruginosa.

• C.

  Otalgia e otorreia são sintomas tardios.

• D.

  O envolvimento de pares cranianos é raro.

• E.

  A identificação de osteíte na TC é rara.