Questões de Medicina da Escola de Administração Fazendária (ESAF)

A Síndrome de Mallory-Weiss deve ser pensada quando do surgimento de hematêmese em pacientes que apresentam vômitos de repetição. Sua provável causa se deve à

• A.

  ruptura de varizes esofagianas.

• B.

  gastrite alcoólica.

• C.

  úlcera duodenal.

• D.

  erosão de um vaso da parede duodenal.

• E.

  laceração da mucosa esofagogástrica.

Sabe-se que o uso adequado da medicação tuberculostática cura praticamente 100% dos casos novos, desde que se siga corretamente as diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde. Sobre o assunto, é correto afirmar que

• A.

  o uso combinado de três fármacos tem como objetivo eliminar a resistência natural.

• B.

  a fase de manutenção do tratamento tem como objetivo eliminar bacilos de crescimento rápido.

• C.

  a duração do esquema para tratamento da forma meningoencefálica é de 6 meses.

• D.

  regimes intermitentes têm rendimento igual aos diários.

• E.

  a presença de sintomas de irritação gástrica implica a imediata suspensão do tratamento.

Câncer do pulmão é uma neoplasia de alta freqüência e mortalidade. Sobre o assunto, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) As estatísticas mostram uma prevalência maior do adenocarcinoma em não-fumantes.

( ) O carcinoma indiferenciado de pequenas células tende a ser periférico e pouco invasivo.

 ( ) Cérebro, ossos e fígado são os órgãos mais comuns de metástase.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, F, V

• C.

  F, F, V

• D.

  F, V, F

• E.

  F, F, F

No que se refere às pneumonias comunitárias, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O Streptococcus pneumoniae é o patógeno mais freqüente.

( ) Estudos recentes mostram que ainda é útil classificar estas pneumonias em típicas ou atípicas.

 ( ) Em pacientes com fatores de risco para aspiração, a enfermidade tende a se localizar no pulmão direito.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, F, F

• C.

  V, F, V

• D.

  F, F, V

• E.

  F, F, F

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza- se por ser uma limitação progressiva do fluxo aéreo associada a uma resposta inflamatória do pulmão frente a partículas ou a gases nocivos. Com relação a essa enfermidade, julgue os itens a seguir marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) O diagnóstico da DPOC é baseado na história clínica e na avaliação espirométrica.

( ) O exame físico na maioria dos casos apresenta-se normal ou pouco alterado.

( ) Achados radiológicos de hiperinsuflação pulmonar só são vistos em doenças avançadas.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, F, V

• C.

  V, F, F

• D.

  F, V, F

• E.

  F, F, F

Com base no III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma são fatores que levam a classificação de persistente grave, exceto:

• A.

  sintomas diários e contínuos.

• B.

  sintomas com exercícios leves.

• C.

  uso de corticóides.

• D.

  mais de 2 episódios noturnos por semana.

• E.

  uso do broncodilatador 2 vezes ou mais por dia.

A respeito da insuficiência cardíaca, julgue as seguintes afirmativas marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) As principais causas de insuficiência cardíaca tendem a ser de alto débito.

 ( ) Portadores de hipertrofia ventricular esquerda podem apresentar disfunção diastólica como causa do problema.

 ( ) Anemia, gravidez e obesidade podem precipitar o quadro clínico da doença por gerarem aumento de demanda.

• A.

  V, V, V

• B.

  F, V, V

• C.

  V, F, V

• D.

  F, F, V

• E.

  F, F, F

Estatísticas oficiais mostram que é cada vez maior a procura de pacientes às emergências dos hospitais em virtude de apresentarem dor precordial. Parte significativa dos casos são de origem psicogênica. Com relação à dor precordial, é correto afirmar que

• A.

  sua duração é em geral fugaz e transitória.

• B.

  apresenta grande intensidade.

• C.

  A sua irradiação é quase sempre bem diferente da dor de origem cardíaca.

• D.

  raramente encontra-se zonas de hiperestesia na região precordial.

• E.

  independe do esforço e freqüentemente surge quando o indivíduo está em repouso.

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos por minuto.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, V, F

• C.

  V, F, F

• D.

  F, F, V

• E.

  F, F, F

Trata-se de achado clínico altamente específico para a doença cardíaco(a)

• A.

  estase jugular.

• B.

  dispnéia paroxística noturna.

• C.

  hiperfonese de primeira bulha.

• D.

  pulso paradoxal.

• E.

  presença da terceira bulha.