Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

O tipo de espondilolistese que geralmente ocorre no nível entre L4 e L5 é o

• A.

  displásico.

• B.

  ístmico.

• C.

  degenerativo.

• D.

  traumático.

• E.

  patológico.

Paciente de 15 anos apresenta petéquias disseminadas, hemoglobina de 13 g / dL, 5.000 leucócitos / mm³ e 35.000 plaquetas / mm³. O mielograma é normal e fator antinuclear e anti-HIV são não-reagentes. A conduta terapêutica inicial deve ser:

• A.

  transfusão de plaquetas.

• B.

  corticóide.

• C.

  folato.

• D.

  imunoglobulina.

• E.

  esplenectomia.

No que diz respeito a antiarrítmicos, é INCORRETO afirmar que

• A.

  a lidocaína é usada por via parenteral para evitar excessiva metabolização hepática.

• B.

  a quinidina pode reduzir a eliminação da digoxina.

• C.

  os betabloqueadores são antiarrítmicos da classe II.

• D.

  os efeitos da amiodarona sobre o pulmão são independentes da dose.

• E.

  insuficiência cardíaca de classe IV contra-indica o uso de verapamil.

Assinale a afirmativa correta, referente aos Transtornos do desenvolvimento psicológico (CID10 F80-89).

• A.

  A Síndrome de Rett se caracteriza por ser um transtorno específico da articulação da fala. Neste caso, a criança apresenta prejuízo da linguagem de expressão, na qual o desenvolvimento do uso dos sons da fala está abaixo do apropriado para idade mental, mas mantém normal a habilidade de linguagem receptiva.

• B.

  A Síndrome de Landau-Kleffner se caracteriza por ser uma afasia adquirida com epilepsia. Neste caso, a criança, após um desenvolvimento previamente normal na linguagem, perde tanto a linguagem receptiva quanto a expressiva, mas mantém a inteligência global.

• C.

  A Síndrome de Kanner se caracteriza por comprometer apenas meninas, após um desenvolvimento aparentemente normal, seguido de perda total ou parcial das habilidades manuais adquiridas e da fala, junto com a desaceleração do crescimento do crânio. O desenvolvimento social e lúdico é interrompido aos 2 ou 3 anos.

• D.

  A Síndrome de Heller se caracteriza por ser um transtorno do desenvolvimento definido pela presença de desenvolvimento anormal e ou comprometimento que se manifesta antes dos 2 anos de idade, com comprometimento da interação social e comportamento repetitivo e restrito, mas manutenção da linguagem tanto receptiva como expressiva. Ocorre mais freqüentemente em meninas (2:1).

• E.

  A Síndrome de Asperger se caracteriza por apresentar anormalidade qualitativa de interação social, restrição do repertório de interesses e estereotipias. Em geral, neste caso, o retardo do desenvolvimento é leve a moderado. Os indivíduos podem atingir inteligência limítrofe ou apresentar retardo leve na maioria dos casos; entretanto são marcadamente desajeitados. Essa condição é mais freqüente em meninos (4:1).

A fratura por estresse ocorre mais freqüentemente

• A.

  na pelve.

• B.

  no fêmur.

• C.

  no metatarso.

• D.

  na fíbula.

• E.

  na tíbia.

Homem de 38 anos apresenta, nos últimos 6 meses, 3 episódios de cólica nefrética. O exame físico é normal. Os exames laboratoriais mostram: calciúria de 24 horas de 520 mg (normal até 300 mg/24h) e os níveis séricos de creatinina, cálcio, fósforo, fosfatase alcalina e ácido úrico normais. O médico que o avaliou orientará dieta pobre em proteína animal, sal e oxalato, normal na quantidade de cálcio, ingestão de 2 a 3 litros de água por dia e deverá prescrever

• A.

  calcitonina.

• B.

  alopurinol.

• C.

  alendronato.

• D.

  hidroclorotiazida.

• E.

  bicarbonato de sódio.

No que tange à intoxicação digitálica, é INCORRETO afirmar que

• A.

  pode provocar alterações em Sistema Nervoso Central.

• B.

  a taquicardia atrial com bloqueio A-V é patognomônica.

• C.

  não é excluída por níveis séricos de digoxina abaixo de 2 ng/mL.

• D.

  pode levar à hipercalemia.

• E.

  hipercalcemia pode ser um predisponente.

Com relação às diretrizes diagnósticas para Hipersônia nãoorgânica (CID10 F51.1), está correta a alternativa que afirma:

• A.

  ocorre na ausência de sintomas auxiliares de narcolepsia (cataplexia, paralisia de sono, alucinações hipnagógicas) ou evidência clínica de apnéia de sono. Caracteriza-se por uma sonolência diurna excessiva e ataques de sono.

• B.

  caracteriza-se por apresentar uma sonolência diurna excessiva, explicada por uma quantidade inadequada de sono noturno. Além disso, o indivíduo apresenta um estado alterado de consciência no qual fenômenos de sono e vigília estão combinados.

• C.

  caracteriza-se por ser uma transição rápida entre sono e estado de vigília após o despertar. O indivíduo senta, ou levanta, em geral acompanhado de grande ansiedade.

• D.

  apresenta-se como sintoma de quadro afetivo, usualmente depressivo, ou como sintoma de condição neurológica. Relaciona-se com a presença de sonolência diurna secundária a atividades oníricas carregadas de ansiedade ou pavor, levando a um cansaço excessivo diurno e perda de rendimento nas atividades.

• E.

  deve ocorrer pelo período de quinze a trinta dias, interferindo pouco no funcionamento social e ocupacional do indivíduo. O indivíduo apresenta períodos de sonolência e despertares com recordações detalhadas e vívidas. Ao despertar, o indivíduo rapidamente torna-se orientado e vigil.

O nervo ciático emerge da pelve entre os músculos

• A.

  glúteo mínimo e piriforme.

• B.

  piriforme e gêmeo superior.

• C.

  gêmeo superior e obturador interno.

• D.

  obturador interno e gêmeo inferior.

• E.

  gêmeo inferior e quadrado femoral.

Num paciente com enfisema pulmonar é freqüente encontrarmos

• A.

  aumento do fluxo expiratório forçado de primeiro segundo.

• B.

  volume residual diminuído.

• C.

  capacidade pulmonar total aumentada.

• D.

  aumento da trama vaso-brônquica na radiografia de tórax.

• E.

  expectoração copiosa e purulenta.