Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Em relação à elevação dos níveis plasmáticos de Peptídeo Natriurético Cerebral (BNP), é correto afirmar:

• A.

  Ocorre na falência ventricular esquerda, mas não na direita.

• B.

  Costuma ser maior em homens.

• C.

  Seu grau tem valor prognóstico quanto à mortalidade na insuficiência cardíaca congestiva.

• D.

  É progressivamente menor com o aumento de idade.

• E.

  É comumente ausente na insuficiência cardíaca, sendo mais específica que sensível.

Com relação às Apraxias, assinale a alternativa correta.

• A.

  Em geral, as apraxias ideativas não são vistas em combinação com afasia e demência.

• B.

  A apraxia ideativa é a perda da capacidade de desenhar ou copiar um desenho geométrico ou ordenar blocos de determinada maneira.

• C.

  A apraxia ideomotora é uma apraxia mais grave do que a apraxia ideativa, e a maioria dos pacientes com apraxia ideomotora também tem apraxia ideativa.

• D.

  Na apraxia do vestir, as lesões se localizam, mais freqüentemente, no lobo parietal dominante e no corpo caloso.

• E.

  Os pacientes com apraxia construtiva costumam apresentar lesões no hemisfério posterior direito, mas também podem aparecer no lobo parietal esquerdo.

O nervo que é ramo do tronco superior do plexo braquial é o

• A.

  supra-escapular.

• B.

  torácico longo.

• C.

  dorsal da escápula.

• D.

  peitoral lateral.

• E.

  toracodorsal.

Num homem de 60 anos que apresenta quadro súbito de dificuldade em fechar o olho direito e desvio de rima bucal para a esquerda, a principal hipótese diagnóstica e conduta terapêutica são, respectivamente:

• A.

  acidente vascular em tronco cerebral e corticóide.

• B.

  acidente vascular em hemisfério cerebral e aspirina.

• C.

  acidente vascular em tronco cerebral e heparina.

• D.

  paralisia de Bell e tiamina.

• E.

  paralisia de Bell e corticóide.

Nos infartos com elevação de ST, o tempo entre a admissão e a administração de fibrinolítico e o tempo entre a admissão e a passagem de balão NÃO deve exceder, respectivamente, em minutos,

• A.

  30 e 90.

• B.

  30 e 120.

• C.

  45 e 60.

• D.

  45 e 90.

• E.

  90 e 120.

Com relação aos aspectos neuropsiquiátricos da Infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) e Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (AIDS), assinale a afirmativa INCORRETA.

• A.

  Cerca de 70% dos pacientes infectados pelo HIV satisfazem os critérios diagnósticos para os transtornos depressivos.

• B.

  São fatores de risco para o suicídio na população infectada com HIV: notificação recente de soropositividade para o HIV, apoio social e financeiro inadequado, presença de demência ou delirium.

• C.

  O transtorno de ajustamento com ansiedade ou humor deprimido ocorre em cerca de 5 a 20% dos pacientes infectados pelo HIV, e sua incidência é mais alta do que o habitual em algumas populações especiais, como recrutas do exército e detentos em prisões.

• D.

  Os transtornos de ansiedade mais comuns em pacientes com infecção por HIV são transtorno de ansiedade generalizada, transtorno de estresse póstraumático e transtorno obsessivo-compulsivo.

• E.

  O desenvolvimento da demência, em geral, é um sinal de mau prognóstico, e 50 a 75% dos pacientes com demência morrem em 6 meses.

A tríade clássica para cogitar o diagnóstico da hidrocefalia de pressão normal é

• A.

  demência, transtorno da marcha e incontinência urinária.

• B.

  oftalmoplegia, ataxia e delirium.

• C.

  perda de memória de fixação, ataxia e nistagmo.

• D.

  demência, disartria e agnosia.

• E.

  desorientação espacial, crises convulsivas e nistagmo.

A principal fonte doadora de enxerto de nervo é o nervo

• A.

  lateral do antebraço.

• B.

  medial do braço.

• C.

  radial superficial.

• D.

  sural.

• E.

  fibular superficial.

Numa mulher de 35 anos que apresenta poliartralgia febril, seguida de tenosinovite com artrite em punhos e pápulas em extremidades, o tratamento empírico mais indicado é a introdução de

• A.

  prednisona.

• B.

  ceftriaxone.

• C.

  indometacina.

• D.

  penicilina G.

• E.

  methotrexate.

Em relação a doenças do pericárdio, é correto afirmar que

• A.

  a síndrome de Dressler tornou-se mais comum com o aumento de procedimentos invasivos no infarto do miocárdio.

• B.

  a presença de pulso paradoxal é sugestiva de pericardite constritiva.

• C.

  há, na pericardite constritiva, acentuação da queda da pressão jugular à inspiração.

• D.

  pode ocorrer tamponamento com derrames de 150 mL.

• E.

  a pericardite constritiva costuma levar à congestão pulmonar.