Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Um paciente de 30 anos, com rins policísticos e insuficiência renal não-dialítica, é admitido no pronto-socorro com quadro clínico sugestivo de cólica renal à direita. O exame do sedimento urinário mostra hematúria e proteinúria leves. O exame indicado para o diagnóstico de nefrolitíase é

• A.

  urografia excretora.

• B.

  ressonância nuclear magnética.

• C.

  tomografia computadorizada helicoidal sem contraste.

• D.

  tomografia computadorizada com contraste oral.

• E.

  ultra-sonografia.

Em portadores de insuficiência cardíaca por doença miocárdica primária de etiologia não esclarecida,

• A.

  a cineangiocoronariografia deve ser realizada rotineiramente.

• B.

  a biopsia endomiocárdica permite o diagnóstico etiológico na maioria dos casos.

• C.

  a causa genética deve ser considerada como uma alternativa etiológica.

• D.

  os exames sorológicos de anticorpos antivirais do tipo IgG permitem o diagnóstico etiológico.

• E.

  a cintilografia miocárdica com pirofosfato de tecnécio identifica atividade inflamatória no miocárdio.

Segundo a nomenclatura utilizada pelo DSM-IV-TR, a Esquizofrenia é subdividida nos seguintes subtipos:

I. Catatônico e Paranóide;

II. Simples e Residual;

III. Catatônico e Indiferenciado;

IV. Paranóide e Indiferenciado;

V. Hebefrênica e Residual.

É correto o que consta APENAS em

• A. II, IV e V.
• B. I, II e III.
• C. I, III e IV.
• D. I, III e V.
• E. I, II e IV.

As questões de números 53 a 56 apresentam um conjunto de três afirmações.

Assinale a alternativa correta, utilizando a chave abaixo.

(A) Somente a afirmativa I é correta.

(B) Somente a afirmativa II é correta.

(C) Somente a afirmativa III é correta.

(D) Somente as afirmativas I e II são corretas.

(E) Somente as afirmativas I e III são corretas.

Sobre o ambiente de trabalho:

I. O conhecimento do ambiente de trabalho é de fundamental importância em perícias médicas. 

II. Uma vistoria ao ambiente de trabalho, sua avaliação e o estudo do local de trabalho deve ser realizado por todos da equipe, incluindo médico do trabalho, enfermeiro do trabalho, técnico e engenheiro de segurança.

III. Uma empresa, mesmo não poluidora do ambiente, responderá pela saúde da população que mora ao redor desta.

• A. Somente a afirmativa I é correta.
• B. Somente a afirmativa II é correta.
• C. Somente a afirmativa III é correta.
• D. Somente as afirmativas I e II são corretas.
• E. Somente as afirmativas I e III são corretas.

Uma complicação metabólica grave e freqüente do mieloma múltiplo é a

• A.

  insuficiência adrenal.

• B.

  síndrome da secreção inapropriada do hormônio anti-diurético.

• C.

  hiperpotassemia.

• D.

  hipercalcemia

• E.

  hipoalbuminemia.

Homem de 51 anos de idade, com insuficiência da valva mitral crônica apresenta há duas semanas febre diária vespertina. Foi avaliado por médicos, feita a hipótese diagnóstica de endocardite infecciosa. Para a avaliação diagnóstica

• A.

  basta o ecocardiograma transtorácico para o diagnóstico, caso efetivamente se trate de endocardite infecciosa.

• B.

  devem ser colhidas 2 hemoculturas, que podem ser no mesmo dia, em horários diferentes.

• C.

  são necessárias 4 hemoculturas colhidas em dias diferentes, de preferência no pico febril.

• D.

  tendo em vista a melhor resolução, deve ser indicado o ecocardiograma transesofágico.

• E.

  se a taxa de leucócitos for normal, o diagnóstico pode ser afastado.

Diversos medicamentos podem ser associados à presença de quadro depressivo secundário, com EXCEÇÃO

• A. de contraceptivos orais.
• B. do propranolol.
• C. do alfa-metildopa.
• D. da cimetidina.
• E. do metilfenidato.

As questões de números 53 a 56 apresentam um conjunto de três afirmações.

Assinale a alternativa correta, utilizando a chave abaixo.

(A) Somente a afirmativa I é correta.

(B) Somente a afirmativa II é correta.

(C) Somente a afirmativa III é correta.

(D) Somente as afirmativas I e II são corretas.

(E) Somente as afirmativas I e III são corretas.

Sobre a saúde do trabalhador:

I. A história clínica e ocupacional, virtualmente decisiva em qualquer diagnóstico e/ou investigação de nexo causal; o estudo do posto de trabalho, o exame clínico (físico e mental), os exames complementares e a literatura atualizada são importantes para o nexo ocupacional.

II. O estudo da organização do trabalho; os dados epidemiológicos, o monitoramento biológico dos agravos crônicos e a farmacogenômica balisam o nexo em saúde ocupacional.

III. A partir de 2007, todo trabalhador, registrado ou não, que sofrer um acidente terá a CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho) aberta para nexo ocupacional.

• A. Somente a afirmativa I é correta.
• B. Somente a afirmativa II é correta.
• C. Somente a afirmativa III é correta.
• D. Somente as afirmativas I e II são corretas.
• E. Somente as afirmativas I e III são corretas.

Um homem de 20 anos, assintomático, procura atendimento ambulatorial referindo ter anemia. Ele conta que num exame de rotina foi feito este diagnóstico e recebeu sulfato ferroso 900 mg/dia por 30 dias; nega sangramentos. Um novo hemograma mostra hemoglobina = 10 mg/dL, com VCM = 70 fL, presença de hemácias em alvo no esfregaço, leucócitos = 7200/mm3, com diferencial normal e plaquetas = 290 mil/mm3. O exame físico é normal. O diagnóstico mais provável é de

• A.

  Thalassemia minor.

• B.

  mielodisplasia.

• C.

  anemia ferropriva sem diagnóstico e tratamento da causa.

• D.

  anemia sideroblástica.

• E.

  esferocitose.

Para indivíduos assintomáticos com menos de 30 anos de idade e exame físico normal, que procuram avaliação cardiológica antes de iniciarem a prática esportiva,

• A.

  o eletrocardiograma de esforço deve ser indicado para o diagnóstico de isquemia miocárdica.

• B.

  o ecocardiograma é necessário.

• C.

  deve ser recomendada a dosagem de potássio sérico para prevenção de arritmias no esforço.

• D.

  o ecocardiograma sob estresse com uso de medicamentos é mais útil.

• E.

  o eletrocardiograma de 12 derivações contribui para identificar condições de maior risco cardíaco.