Questões de Medicina da Fundação Carlos Chagas (FCC)

Com relação aos efeitos colaterais dos inibidores da acetilcolinesterase, analise:

I. O Donepezil se associa a náuseas, diarréias e vômitos em cerca de 10% dos casos, em doses de 5 mg/dia, e em até 20% dos casos, em doses de 10 mg/dia.

II. A Rivastigmina, em doses abaixo de 6 mg/dia, costuma ser bem tolerada do ponto de vista gastrointestinal. Em doses mais elevadas está associada a náuseas, vômitos e diarréia, dor abdominal, anorexia e cefaléia.

III. A Tacrina está associada a elevações significativas das transaminases em 25 a 30% dos casos, e náuseas e vômitos em cerca de 20%.

É correto o que consta em

• A. II e III, apenas.
• B. I, II e III.
• C. I, apenas.
• D. III, apenas.
• E. I e II, apenas.

Para evitar o desencadeamento das LER/DORT (lesões por esforços repetitivos/distúrbios ósteomusculares relacionados ao trabalho) é importante haver

• A. carga estática e músculo-esquelética.
• B. automação das atividades.
• C. controle da tarefa.
• D. exigências cognitivas e físicas simultâneas.
• E. variação ou não das tarefas.

NÃO é achado da doença falciforme,

• A.

  macrocitose.

• B.

  presença de corpúsculos de Howell - Jolly no sangue periférico.

• C.

  reticulocitose.

• D.

  aumento da DHL plasmática.

• E.

  predominância de hemoglobina fetal na eletroforese de hemoglobinas.

Para o tratamento de pacientes com choque cardiocirculatório,

• A.

  a medida da pressão venosa central é bom parâmetro para a avaliação da pré-carga cardíaca.

• B.

  a monitorização hemodinâmica com cateter de Swan Ganz influi favoravelmente no prognóstico.

• C.

  a queda da pressão arterial concomit ante à elevação da pressão expiratória final positiva (PEEP) pode ser marcador de hipovolemia.

• D.

  o rebaixamento da consciência e oligúria são eventos precoces.

• E.

  o uso de colóides está relacionado ao menor risco de insuficiência renal.

Em relação à demência na doença de Creutzfeldt-Jakob, é INCORRETO afirmar:

• A. Caracterizada por alterações neuropatológicas específicas (encefalopatia espongiforme), e presume-se ser causada por um agente transmissor.
• B. Seu início é usualmente na meia idade ou velhice, e apresenta evolução devastadora e rapidamente progressiva.
• C. Observa-se freqüentemente paralisia espástica dos membros, acompanhada por sinais extrapiramidais e movimentos coreoatetóides.
• D. Seu curso é agudo, devastador, levando à morte, geralmente, em menos de um ano de doença.
• E. O eletroencefalograma (EEG) apresenta um traçado trifásico característico.

Atualmente, frente à complexidade que o trabalho tem apresentado na sociedade moderna e seu amplo espectro de ação, a área da saúde que cuida dos trabalhadores pode melhor ser denominada de

• A. Medicina do Trabalho.
• B. Saúde ocupacional.
• C. Saúde dos trabalhadores.
• D. Riscos ocupacionais dos trabalhadores.
• E. Saúde, trabalho e meio ambiente.

Um homem de 32 anos, trabalhador braçal na construção civil, procura atendimento médico com queixa de dispnéia aos esforços de caráter progressivo há cerca de 1 mês. Ele é procedente do Ceará e conta um episódio de poliartrite migratória aos 13 anos de idade, que durou algumas semanas. O exame físico do tórax não mostra impulsões sistólicas visíveis nem palpáveis, há acentuada hiperfonese da primeira bulha, sem outras alterações na ausculta cardíaca e pulmonar; o pulso é de 84 bat/min e a PA = 128 × 78 mmHg. O diagnóstico mais provável é de

• A.

  doença de Chagas.

• B.

  estenose mitral.

• C.

  estenose pulmonar.

• D.

  persistência do canal arterial.

• E.

  insuficiência aórtica.

Assinale a alternativa correta em relação à aplicação prática do conhecimento sobre os fatores de risco para doenças cardiovasculares na avaliação de pacientes.

• A.

  A Proteína C reativa elevada está associada com atividade inflamatória do organismo e deve ser avaliada rotineiramente.

• B.

  A homocisteína diminuída pode, segundo alguns estudos, indicar maior susceptibilidade à doença coronária aterosclerótica.

• C.

  Está demonstrado que medicamentos que aumentam o HDL diminuem a incidência de doenças cardiovasculares.

• D.

  Em pacientes com sobrepeso, a perda de 5 kg de peso contribui para o melhor controle da hipertensão arterial.

• E.

  O ácido úrico elevado aumenta o risco para doenças cardiovasculares.

É um quadro demencial rapidamente progressivo, seguido de disfunção extrapiramidal e, em alguns casos, de esclerose lateral amiotrófica. Afeta duas vezes mais homens que mulheres. Essa descrição se enquadra no complexo parkinsonismo-demência

• A. da doença de Huntigton.
• B. da doença de Alzheimer.
• C. de Guam.
• D. na doença causada pelo HIV.
• E. de Pick.

No diagnóstico de depressão quando se afirma que o humor deve durar pelo menos duas semanas, pode-se afirmar que esta sintomatologia seja compatível com um quadro de depressão

• A. moderada.
• B. distímicO.
• C. leve.
• D. recorrente.
• E. grave.