Questões de Medicina da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Uma paciente do sexo feminino, 20 anos, com dor em fossa ilíaca direita há 24 horas, sem antecedentes cirúrgicos, procura o serviço de ultrassom.

Quais as principais possibilidades diagnósticas?

• A. cisto ovariano, diverticulite e psoíte
• B. apendicite aguda, cisto ovariano hemorrágico e gravidez ectópica
• C. apendicite aguda, diverticulite aguda e doença de Crohn
• D. hérnia inguinal, gravidez ectópica e retocolite ulcerativa
• E. colecistopatia calculosa, carcinoma de ceco e apendagite

O tipo anatomopatológico mais frequente do câncer de pele em nosso meio é:

• A. Carcinoma basocelular
• B. Carcinoma epidermoide
• C. Tumor de células apócrinas.
• D. Angiossarcoma superficial.
• E. Melanoma maligno

Uma menina de dez anos foi encaminhada para avaliação por “déficit escolar”. Nasceu de parto normal e sem qualquer intercorrência, em uma família cujos familiares maternos também exibiam histórico de dificuldades escolares. Todavia, muitos deles tinham pendores artísticos notáveis e alguns eram engenheiros brilhantes. Introvertida no princípio, ao longo do contato foi revelando traços únicos. Tinha aversão à leitura, pois as letras “saltavam”; porém, identificava com rapidez detalhes de imagens em fotos e filmes que outras pessoas eram incapazes de fazer. Seis meses antes, um médico oftalmologista recomendou lentes corretoras, as quais contribuíram para piorar ainda mais seu rendimento escolar.

Muito provavelmente você está diante de uma criança com:

• A. Miopia.
• B. Dislexia.
• C. Autismo.
• D. Astigmatismo.
• E. Síndrome do déficit de atenção e hiperatividade.

Das hepatites virais agudas, aquela que, das pessoas infectadas, 70% a 85% desenvolvem a forma crônica, mantendo um processo inflamatório hepático por mais de seis meses e destas, 20% a 30% evoluem para cirrose e, ainda, dos cirróticos, 1,0% a 5,0% desenvolvem hepatocarcinoma é a:

• A. A.
• B. B.
• C. C.
• D. D.
• E. E.

O valor normal da translucência nucal e a técnica adequada para a sua medição devem ser:

• A. até 2,5 mm de espessura, feto em situação sagital e pescoço em flexão.
• B. até 2,3 mm de espessura, feto em situação coronal e pescoço em posição neutra.
• C. até 2,3 mm de espessura, feto em situação sagital e pescoço em posição neutra.
• D. até 2,3 mm de espessura, feto em situação sagital e pescoço em flexão.
• E. até 2,5 mm de espessura, feto em situação sagital e pescoço em posição neutra.

Assinale a alternativa correta em relação à manifestação anatomopatológica da Hanseníase com lesões do tipo roséola hansênica, contagiosa e reação de Mitsuda negativa.

• A. Forma Sifilítica
• B. Forma Dimorfa
• C. Forma Hansenoma tuberosa
• D. Forma Wirchowiana
• E. Forma Tuberculoide

NK, 28 anos, advogado, natural de Araranguá (SC), procurou o ambulatório de Neurologia por choques. Relata que desde a puberdade tem tremores/choques nos braços e nas pernas. Aparecem e desaparecem bruscamente e têm nítido predomínio matinal; aliás, por várias vezes andou quebrando louça durante o café da manhã. Isso lhe rendeu o apelido familiar de nervosinho. Além disso, mais raramente tem ataques epiléticos. Estes acontecem a cada seis meses e são caracterizados por genuínas crises tônico-clônicas que acontecem durante o sono ou logo após despertar. Notou que os choques aumentam de intensidade no dia seguinte à ingestão de álcool ou privação de sono. Seu exame clínico-neurológico é normal. HMP é negativa. Entretanto, descreve crises de epilepsia em vários familiares consanguíneos.

Qual é o melhor diagnóstico para NK?

• A. Ausência Clássica
• B. Síndrome de Sturge-Weber
• C. Síndrome de Lennox-Gastaut
• D. Epilepsia Mioclônica Juvenil
• E. Epilepsia Parcial Complexa

Enterobiose que geralmente cursa como assintomática ou apresenta como característica principal o prurido retal, frequentemente noturno, que causa irritabilidade, desassossego, desconforto e sono intranquilo é sugestivo de infestação por:

• A. Ascaris lumbricoides.
• B. Ancylostoma duodenale.
• C. Entamoeba histolytica.
• D. Enterobius vermicularis.
• E. Strongyloides stercolaris.

Quais são os tendões comprometidos na tenossinovite de DeQuervain?

• A. abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar
• B. abdutor curto do polegar e extensor longo do polegar
• C. extensor radial longo do carpo e extensor radial curto do carpo
• D. extensor longo do polegar e extensor curto do polegar
• E. extensor longo dos dedos e extensor próprio do indicador

As manifestações dermatológicas de doenças sistêmicas são frequentes. Na Retocolite ulcerativa e na Doença de Crohn, a presença de nódulos subcutâneos endurecidos e dolorosos com manchas eritematosas, geralmente em membros inferiores, faz o diagnóstico de:

• A. Vitiligo.
• B. Eritema nodoso.
• C. Escrofuloderma.
• D. Sífilis tardia benigna.
• E. Acrodermatite enteropática.