Questões de Medicina da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

Qual é a lesão expansiva sólida mais comum no rim da criança, abaixo dos 6 meses de vida?

• A. tumor de Wilms
• B. angiomiolipoma
• C. nefroma mesoblástico
• D. carcinoma de células renais
• E. nefroma cístico multiloculado

Lesões dermatológicas que anatomopatologicamente se caracterizam por manchas hipocrômicas na pele e nas mucosas, leitosas, assintomáticas, com limites nítidos e bordas hipercrômicas ou eritematosas, têm como diagnóstico inicial:

• A. Melasma.
• B. Pitiríase versicolor.
• C. Hipocromia pós-inflamatória.
• D. Nevo anêmico.
• E. Vitiligo.

Dos defeitos congênitos da parede abdominal, assinale a alternativa que apresenta apenas características clínicas e morfológicas da Gastroschisis.

• A. Não apresenta saco herniário, o cordão umbilical está normalmente inserido, existe a presença de má rotação do cólon e são poucas as malformações associadas.
• B. Apresenta saco herniário, o cordão umbilical está inserido no saco herniário, existe a presença de má rotação do cólon e são muitas as malformações associadas.
• C. É um defeito embrionário verdadeiro por falha de fusão de pregas abdominais, normalmente estão herniadas vísceras maciças e apresenta muitas malformações associadas.
• D. Apresenta graus variados de peritonite amniótica, normalmente estão herniadas vísceras maciças e apresenta muitas malformações associadas.
• E. É um defeito embrionário falso por ruptura da base do cordão umbilical na sua base à esquerda, normalmente estão herniadas vísceras maciças e apresenta muitas malformações associadas.

Qual o achado que define o diagnóstico de torção testicular ao ultrassom na fase aguda?

• A. testículo de contornos irregulares
• B. testículo com textura hipoecoica e heterogênea
• C. testículo com textura ecogênica e heterogênea
• D. ausência de fluxo vascular ao Doppler colorido
• E. aumento de fluxo vascular ao Doppler colorido

As reações cutâneas que anatomopatologicamente se caracterizam por lesões urticariformes maculopapulares pruriginosas, que surgem subitamente e que progridem para lesões papulares com vesícula central e posteriormente para lesões crostosas, geralmente em tronco superior, têm como diagnóstico inicial o(a):

• A. Prurigo simples.
• B. Eritema nodoso.
• C. Urticária alérgica.
• D. Molusco contagioso.
• E. Foliculite eosinofílica.

Lactente em torno de 1 ano chega à Unidade de Pronto Atendimento com história clínica de irritabilidade e choro forte há cerca de 24 horas. Durante o exame físico se observa que a criança chora muito, sem posição antálgica por cerca de 15 a 20 minutos e depois fica extenuada, cansada e com sudorese, sugerindo uma dor em cólica. Neste momento, quando então é possível examinar a criança, o abdome não está distendido, os ruídos hidroaéreos estão normais, porém ao toque retal se identificam fezes com sangue.

O diagnóstico provável e o exame de escolha para continuar a investigação são:

• A. Pólipo retal e colonoscopia.
• B. Megacólon congênito e clister opaco.
• C. Alergia ao leite de vaca e dosagem de IgE.
• D. Gastroenterite aguda e coprológico funcional.
• E. Invaginação intestinal e ultrassonografia abdominal.

Crianças pequenas, menores de 2 anos, com traumatismo crânio encefálico considerado como leve, sem sinais iniciais de fraturas, devem ser monitoradas com:

• A. Tomografia computadorizada de crânio, mesmo com radiografias de crânio normal.
• B. Observação dos sinais vitais e hidratação EV com sedativos e antieméticos.
• C. Internação em ambiente hospitalar e tomografia computadorizada de crânio.
• D. Avaliação constante do nível de consciência e monitoração da escala de Glasgow, que deve se manter igual a 15.
• E. Avaliação constante do nível de consciência e monitoração da escala de Glasgow, que deve se manter igual a 12.

Qual a característica ultrassonográfica mais frequente do angiomiolipoma renal?

• A. nódulo sólido hipoecoico, homogêneo e de contornos regulares, localizado na cortical
• B. nódulo sólido ecogênico, homogêneo e de contornos regulares, localizado na medular
• C. nódulo sólido ecogênico, homogêneo e de contornos regulares, localizado na cortical
• D. nódulo sólido ecogênico, homogêneo e de contornos irregulares, localizado na cortical
• E. lesão cística, de contornos regulares, localizada na cortical

Mal formações do sistema urogenital, que se caracterizam por uma abertura ectópica da uretra junto ao sulco bálano prepucial, caracterizam o(a):

• A. Epispádia coronal.
• B. Prepúcio em forma de capuchão.
• C. Hipospádia peno-escrotal.
• D. Hipospádia balcânica.
• E. Hipospádia peniano.

Em relação ao estágios do desenvolvimento de Tanner, a presença de pelos escassos e finos, pouco encaracolados, na base do pênis ou dos grandes lábios corresponde ao Estágio:

• A. I.
• B. II.
• C. III.
• D. IV.
• E. V.